Tretinoin

NộI Dung

• CẢNH BÁO QUAN TRỌNG:
• Tại sao thuốc này quy định?
• Nên dùng thuốc này như thế nào?
• Sử dụng khác cho thuốc này
• Những biện pháp phòng ngừa đặc biệt nào tôi nên làm theo?
• Những hướng dẫn chế độ ăn uống đặc biệt tôi nên làm theo?
• Tôi nên làm gì nếu tôi quên một liều?
• Những tác dụng phụ có thể gây ra thuốc này?
• Tôi nên biết gì về việc lưu trữ và thải bỏ thuốc này?
• Trong trường hợp khẩn cấp / quá liều
• Những thông tin khác tôi nên biết?
• Tên thương hiệu

phát âm là (tret 'i noe in)

CẢNH BÁO QUAN TRỌNG:

Tretinoin có thể gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng. Tretinoin chỉ nên được đưa ra dưới sự giám sát của bác sĩ có kinh nghiệm trong điều trị cho những người mắc bệnh bạch cầu (ung thư bạch cầu) và trong bệnh viện nơi bệnh nhân có thể được theo dõi các tác dụng phụ nghiêm trọng và điều trị nếu những tác dụng phụ này xảy ra.

Tretinoin có thể gây ra một nhóm triệu chứng nghiêm trọng hoặc đe dọa tính mạng được gọi là hội chứng retinoic acid-APL (RA-APL). Bác sĩ sẽ theo dõi bạn cẩn thận để xem bạn có đang phát triển hội chứng này không. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy gọi bác sĩ ngay lập tức: sốt; tăng cân; sưng cánh tay, bàn tay, bàn chân, mắt cá chân hoặc chân dưới; khó thở; thở lao động; khò khè; đau ngực; hoặc ho. Tại dấu hiệu đầu tiên cho thấy bạn đang phát triển hội chứng RA-APL, bác sĩ sẽ kê toa một hoặc nhiều loại thuốc để điều trị hội chứng.

Tretinoin có thể gây ra sự gia tăng nhanh chóng số lượng tế bào bạch cầu trong cơ thể. Điều này có liên quan đến nguy cơ cao hơn về các tác dụng phụ đe dọa tính mạng. Nếu bạn có số lượng tế bào bạch cầu rất cao trước khi bắt đầu điều trị tretinoin hoặc nếu bạn tăng số lượng tế bào bạch cầu trong quá trình điều trị bằng tretinoin, đặc biệt là nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào của hội chứng RA-APL, bác sĩ có thể kê toa một hoặc nhiều loại thuốc để điều trị hoặc ngăn ngừa sự gia tăng các tế bào bạch cầu.

Giữ tất cả các cuộc hẹn với bác sĩ của bạn và các phòng thí nghiệm. Bác sĩ sẽ yêu cầu một số xét nghiệm nhất định để kiểm tra phản ứng của cơ thể bạn với tretinoin.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn về nguy cơ dùng tretinoin.

Đối với bệnh nhân nữ:

Tretinoin không được dùng cho bệnh nhân đang mang thai hoặc người có thể mang thai. Có nguy cơ cao rằng tretinoin sẽ khiến em bé sinh ra bị dị tật bẩm sinh (các vấn đề về thể chất có mặt khi sinh).

Nếu bạn có thể mang thai, bạn sẽ cần tránh mang thai trong quá trình điều trị bằng tretinoin. Bạn phải sử dụng hai hình thức kiểm soát sinh sản có thể chấp nhận được trong quá trình điều trị và trong 1 tháng sau khi điều trị, ngay cả khi bạn bị vô sinh (khó mang thai) hoặc đã trải qua thời kỳ mãn kinh ('thay đổi cuộc sống'; kết thúc kỳ kinh nguyệt hàng tháng). Bạn phải sử dụng hai hình thức kiểm soát sinh sản này mọi lúc trừ khi bạn có thể hứa rằng bạn sẽ không có bất kỳ quan hệ tình dục nào với nam giới trong 1 tháng sau khi điều trị. Bác sĩ sẽ cho bạn biết những hình thức kiểm soát sinh sản nào được chấp nhận và sẽ cung cấp cho bạn thông tin đầy đủ về kiểm soát sinh sản.

Nếu bạn có kế hoạch sử dụng thuốc tránh thai (thuốc tránh thai) trong khi dùng tretinoin, hãy cho bác sĩ biết tên của loại thuốc bạn sẽ sử dụng. Thuốc tránh thai đường uống siêu nhỏ ('minipill') (Ovrette, Micronor, Nor-D) có thể không phải là một hình thức kiểm soát sinh sản hiệu quả cho những người đang sử dụng tretinoin.

Bạn phải thử thai âm tính trong vòng 1 tuần trước khi bạn bắt đầu dùng tretinoin. Bạn cũng sẽ cần phải được thử thai trong phòng thí nghiệm mỗi tháng trong suốt quá trình điều trị. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể mang thai bất cứ lúc nào trong quá trình điều trị bằng tretinoin.

Tại sao thuốc này quy định?

Tretinoin được sử dụng để điều trị bệnh bạch cầu cấp tính (APL; một loại ung thư có quá nhiều tế bào máu chưa trưởng thành trong máu và tủy xương) ở những người không được giúp đỡ bởi các loại hóa trị khác hoặc tình trạng đã được cải thiện nhưng sau đó tình trạng đã được cải thiện. xấu đi sau điều trị với các loại hóa trị khác. Tretinoin được sử dụng để tạo ra sự thuyên giảm (giảm hoặc biến mất các dấu hiệu và triệu chứng ung thư) của APL, nhưng các loại thuốc khác phải được sử dụng sau khi điều trị bằng tretinoin để ngăn ngừa ung thư quay trở lại. Tretinoin nằm trong nhóm thuốc gọi là retinoids. Nó hoạt động bằng cách làm chậm hoặc ngăn chặn sự phát triển của các tế bào ung thư bằng cách làm cho các tế bào máu chưa trưởng thành phát triển thành các tế bào máu bình thường.

Nên dùng thuốc này như thế nào?

Tretinoin là một viên nang để uống. Nó thường được thực hiện hai lần một ngày trong tối đa 90 ngày. Uống tretinoin vào khoảng thời gian giống nhau mỗi ngày. Thực hiện theo các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn một cách cẩn thận và yêu cầu bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn giải thích bất kỳ phần nào bạn không hiểu. Uống tretinoin chính xác theo chỉ dẫn. Không dùng nhiều hơn hoặc ít hơn hoặc dùng thường xuyên hơn so với chỉ định của bác sĩ.

Tiếp tục dùng tretinoin ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe. Đừng ngừng dùng tretinoin mà không nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Sử dụng khác cho thuốc này

Thuốc này có thể được quy định cho sử dụng khác; Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm thông tin.

Những biện pháp phòng ngừa đặc biệt nào tôi nên làm theo?

Trước khi dùng tretinoin,

• nói với bác sĩ và dược sĩ của bạn nếu bạn bị dị ứng với tretinoin, các retinoid khác như acitretin (Soriatane), etretinate (Tegison), bexarotene, hoặc isotretinoin (Accutane, Claravis, Sotret), bất kỳ loại thuốc nào khác, parabens của các thành phần khác trong viên nang tretinoin. Hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn cho một danh sách các thành phần.
• nói với bác sĩ và dược sĩ của bạn những loại thuốc theo toa và không kê toa, vitamin, bổ sung dinh dưỡng, và các sản phẩm thảo dược bạn đang dùng hoặc dự định dùng. Hãy chắc chắn đề cập đến bất kỳ điều sau đây: axit aminocaproic (Amicar); một số thuốc chẹn kênh canxi nhất định như diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac, những loại khác) và verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan); cimetidin (Tagamet); cyclosporine (Sandimmune, Gengraf, Neoral); erythromycin (E.E.S., Erythrocin, E-Mycin); hydroxyurea (Giọt); ketoconazole (Nizoral); pentobarbital; phenobarbital; rifampin (Rifadin, Rimactane); steroid đường uống như dexamethasone (Decadron, Dexone), methylprednisolone (Medrol), và prednison (Deltasone); kháng sinh tetracycline như demeclocycline (Declomycin), doxycycline (Monodox, Vibramycin, các loại khác), minocycline (Minocin), oxytetracycline (Terramycin) và tetracycline (Sumycin, Tetrex, các loại khác); axit tranexamic (Cyklokapron); và vitamin A. Bác sĩ của bạn có thể cần thay đổi liều thuốc hoặc theo dõi bạn cẩn thận về tác dụng phụ. Nhiều loại thuốc khác cũng có thể tương tác với tretinoin, vì vậy hãy chắc chắn nói với bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng, ngay cả những loại thuốc không xuất hiện trong danh sách này.
• Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn đã hoặc đã từng tăng lượng cholesterol (một chất giống như chất béo) và các chất béo khác trong máu, hoặc bệnh gan hoặc tim.
• Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn đang cho con bú.
• nếu bạn sẽ được phẫu thuật, bao gồm cả phẫu thuật nha khoa, hãy nói với bác sĩ hoặc nha sĩ rằng bạn đang dùng tretinoin.
• bạn nên biết rằng tretinoin có thể gây chóng mặt hoặc nhức đầu dữ dội. Không lái xe hơi hoặc vận hành máy móc cho đến khi bạn biết thuốc này ảnh hưởng đến bạn như thế nào.

Những hướng dẫn chế độ ăn uống đặc biệt tôi nên làm theo?

Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc ăn bưởi và uống nước bưởi trong khi dùng thuốc này.

Tôi nên làm gì nếu tôi quên một liều?

Dùng liều đã quên ngay khi bạn nhớ nó. Tuy nhiên, nếu gần đến giờ dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc thường xuyên. Đừng dùng một liều gấp đôi để bù cho một lần bỏ lỡ.

Những tác dụng phụ có thể gây ra thuốc này?

Tretinoin có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào là nghiêm trọng hoặc không biến mất:

• yếu đuối
• Cực kỳ mệt mỏi
• rùng mình
• đau đớn
• đau tai
• cảm giác đầy trong tai
• da khô
• phát ban
• rụng tóc
• táo bón
• bệnh tiêu chảy
• đau bụng
• ợ nóng
• ăn mất ngon
• giảm cân
• đau xương
• chóng mặt
• tê, nóng rát hoặc ngứa ran ở tay hoặc chân
• hồi hộp
• Phiền muộn
• khó ngủ hoặc ngủ không ngon giấc
• sự nhầm lẫn
• kích động
• ảo giác (nhìn thấy những thứ hoặc nghe thấy giọng nói không tồn tại)
• khó tiểu
• xả nước

Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào hoặc những triệu chứng được liệt kê trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG, hãy gọi bác sĩ của bạn ngay lập tức:

• đau đầu
• buồn nôn
• nôn
• mờ hoặc nhìn đôi, hoặc các vấn đề về tầm nhìn khác
• bầm tím hoặc chảy máu bất thường
• nôn ra máu hoặc trông giống như bã cà phê
• phân màu đỏ tươi hoặc đen và tarry
• nhịp tim không đều
• mất thính lực
• sự chảy máu
• nhiễm trùng

Tretinoin có thể làm tăng mức cholesterol và các chất béo khác trong máu và có thể ngăn gan hoạt động bình thường. Bác sĩ sẽ theo dõi bạn cẩn thận để xem liệu bạn có đang gặp phải một trong những tác dụng phụ này hay không.

Tretinoin có thể gây ra tác dụng phụ khác. Gọi cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề bất thường trong khi dùng thuốc này.

Nếu bạn gặp phải tác dụng phụ nghiêm trọng, bạn hoặc bác sĩ của bạn có thể gửi báo cáo đến chương trình Báo cáo sự kiện MedWatch của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) trực tuyến (http://www.fda.gov/Squil/MedWatch) hoặc qua điện thoại ( 1-800-32-1088).

Tôi nên biết gì về việc lưu trữ và thải bỏ thuốc này?

Giữ thuốc này trong hộp đựng, đóng kín và để xa tầm tay trẻ em. Lưu trữ nó ở nhiệt độ phòng tránh xa nhiệt độ và độ ẩm (không phải trong phòng tắm).

Các loại thuốc không cần thiết nên được xử lý theo những cách đặc biệt để đảm bảo rằng vật nuôi, trẻ em và những người khác không thể tiêu thụ chúng. Tuy nhiên, bạn không nên xả thuốc này xuống nhà vệ sinh. Thay vào đó, cách tốt nhất để loại bỏ thuốc của bạn là thông qua chương trình lấy lại thuốc. Nói chuyện với dược sĩ của bạn hoặc liên hệ với bộ phận tái chế / rác thải địa phương của bạn để tìm hiểu về các chương trình lấy lại trong cộng đồng của bạn.Xem trang web Xử lý Thuốc an toàn của FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) để biết thêm thông tin nếu bạn không có quyền truy cập vào chương trình lấy lại.

Điều quan trọng là phải để tất cả các loại thuốc tránh xa tầm mắt và tầm với của trẻ em vì nhiều hộp đựng (như thuốc tránh thai hàng tuần và thuốc nhỏ mắt, kem, miếng dán và thuốc hít) không thể chống trẻ em và trẻ nhỏ có thể mở chúng dễ dàng. Để bảo vệ trẻ nhỏ khỏi bị ngộ độc, luôn luôn khóa mũ an toàn và đặt thuốc ngay lập tức vào một vị trí an toàn - một nơi nằm trên và ra khỏi tầm nhìn và tầm với của chúng. http://www.upandaway.org

Trong trường hợp khẩn cấp / quá liều

Trong trường hợp quá liều, hãy gọi cho đường dây trợ giúp kiểm soát chất độc theo số 1-800-222-1222. Thông tin cũng có sẵn trực tuyến tại https://www.poisonhelp.org/help. Nếu nạn nhân gục ngã, lên cơn co giật, khó thở hoặc không thể tỉnh lại, hãy gọi ngay cho các dịch vụ khẩn cấp tại 911.

Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm:

• đau đầu
• xả nước
• môi đỏ, nứt nẻ và đau
• đau bụng
• chóng mặt
• mất phối hợp

Những thông tin khác tôi nên biết?

Đừng để ai khác dùng thuốc của bạn. Hỏi dược sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi về việc nạp thuốc theo toa của bạn.

Điều quan trọng là bạn phải giữ một danh sách bằng văn bản của tất cả các loại thuốc kê toa và không kê toa (không kê đơn) mà bạn đang sử dụng, cũng như bất kỳ sản phẩm nào như vitamin, khoáng chất hoặc các chất bổ sung chế độ ăn uống khác. Bạn nên mang theo danh sách này mỗi khi bạn đến bác sĩ hoặc nếu bạn được đưa vào bệnh viện. Nó cũng là thông tin quan trọng để mang theo bên mình trong trường hợp khẩn cấp.

Tên thương hiệu

• Vesanoid^®