NộI Dung
- Tại sao thuốc này quy định?
- Nên dùng thuốc này như thế nào?
- Sử dụng khác cho thuốc này
- Những biện pháp phòng ngừa đặc biệt nào tôi nên làm theo?
- Những hướng dẫn chế độ ăn uống đặc biệt tôi nên làm theo?
- Tôi nên làm gì nếu tôi quên một liều?
- Những tác dụng phụ có thể gây ra thuốc này?
- Tôi nên biết gì về việc lưu trữ và thải bỏ thuốc này?
- Trong trường hợp khẩn cấp / quá liều
- Những thông tin khác tôi nên biết?
- Tên thương hiệu
Tại sao thuốc này quy định?
Sự kết hợp của dextromethorphan và quinidine được sử dụng để điều trị pseudobulbar ảnh hưởng (PBA; một tình trạng đột ngột, bùng phát thường xuyên của tiếng khóc hoặc cười mà không thể kiểm soát được) ở những người mắc một số bệnh như bệnh xơ cứng teo cơ (ALS, Lou Gehrig; trong đó các dây thần kinh điều khiển chuyển động cơ từ từ chết, khiến cơ bắp co lại và yếu đi) hoặc đa xơ cứng (một bệnh mà dây thần kinh không hoạt động đúng và bệnh nhân có thể bị yếu, tê, mất phối hợp cơ và các vấn đề về thị lực, lời nói, và kiểm soát bàng quang). Dextromethorphan nằm trong nhóm thuốc gọi là tác nhân hệ thần kinh trung ương. Cách thức hoạt động trong não để điều trị PBA không được biết đến. Quinidine nằm trong nhóm thuốc gọi là thuốc chống loạn nhịp. Khi kết hợp với dextromethorphan, quinidine hoạt động bằng cách tăng lượng dextromethorphan trong cơ thể.
Nên dùng thuốc này như thế nào?
Sự kết hợp của dextromethorphan và quinidine là một viên nang để uống. Nó thường được thực hiện có hoặc không có thức ăn một lần một ngày trong 7 ngày. Sau 7 ngày, nó được thực hiện cứ sau 12 giờ. Không dùng quá 2 liều trong khoảng thời gian 24 giờ. Hãy chắc chắn để cho phép khoảng 12 giờ giữa mỗi liều. Uống dextromethorphan và quinidine vào khoảng cùng một thời gian mỗi ngày. Thực hiện theo các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn một cách cẩn thận và yêu cầu bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn giải thích bất kỳ phần nào bạn không hiểu. Lấy sự kết hợp của dextromethorphan và quinidine chính xác theo chỉ dẫn. Không dùng nhiều hơn hoặc ít hơn hoặc dùng thường xuyên hơn so với chỉ định của bác sĩ.
Thỉnh thoảng bác sĩ có thể kiểm tra xem thuốc này có còn cần thiết để kiểm soát các triệu chứng của bạn không. Thực hiện theo các hướng dẫn cẩn thận.
Sử dụng khác cho thuốc này
Thuốc này có thể được quy định cho sử dụng khác; Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm thông tin.
Những biện pháp phòng ngừa đặc biệt nào tôi nên làm theo?
Trước khi dùng dextromethorphan và quinidine,
- nói với bác sĩ và dược sĩ của bạn nếu bạn bị dị ứng với dextromethorphan, quinidine (Quinidex), quinine (Qualaquin), mefloquine (Lariam), bất kỳ loại thuốc nào khác, hoặc bất kỳ thành phần nào trong viên nang kết hợp dextromethorphan và quinidine. Hỏi dược sĩ của bạn cho một danh sách các thành phần.
- Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn đang dùng mefloquine (Lariam), pimozide (Orap), quinine (Qualaquin) thioridazine hoặc một sản phẩm khác có chứa quinidine (Quinidex). Bác sĩ của bạn có thể sẽ nói với bạn không dùng dextromethorphan và quinidine nếu bạn đang dùng một hoặc nhiều loại thuốc này.
- cho bác sĩ và dược sĩ của bạn biết những loại thuốc kê toa và không kê toa khác, vitamin, chất bổ sung dinh dưỡng và các sản phẩm thảo dược bạn đang dùng hoặc dự định dùng. Hãy chắc chắn đề cập đến bất kỳ điều nào sau đây: thuốc chống trầm cảm bao gồm clomipramine (Anafranil), desipramine (Doxepin, Sinequan), fluoxetine (Prozac, Sarafem), nefazodone và paroxetine (Paxil, Pexil; aprepitant (Emend); clarithromycin (Biaxin, Prevpac); thuốc ho và cảm lạnh có chứa dextromethorphan; cisaprid; digoxin (Lanoxin, Digitek); erythromycin (E.E.S E-Mycin, Erythrocin); fluconazole (Diflucan); itraconazole (Sporanox); ketoconazole (Nizoral); một số loại thuốc điều trị virus gây suy giảm miễn dịch ở người (HIV) như atazanavir (Reyataz), amprenavir (Agenerase), fosamprenavir (Lexiva), indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir) thuốc điều trị nhịp tim không đều như amiodarone (Cordarone), diltiazem (Cardizem, Cartia, Tiazac, những loại khác), disopyramide (Norpace), dofetilide (Tikosyn), Procainamide (Procanbid, Pronestyl) Covera, Isoptin, Verelan, ở Tarka); thuốc giảm đau như codein, hydrocodone (trong Hydrogesic, Lorcet, Lortab, Vicodin, Zydone, những loại khác), và methadone; moxifloxacin (Avelox); sparfloxacin (Zagam); và teliththromycin (Ketek). Cũng nói với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn nếu bạn đang dùng các loại thuốc sau hoặc đã ngừng sử dụng thuốc trong vòng hai tuần qua: Thuốc ức chế MAO bao gồm isocarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), phenelzine (Nardil), rasagiline (Azilect) ) và tranylcypromine (Parnate). Bác sĩ của bạn có thể cần phải thay đổi liều thuốc hoặc theo dõi bạn cẩn thận về tác dụng phụ. Nhiều loại thuốc khác cũng có thể tương tác với dextromethorphan và quinidine, vì vậy hãy chắc chắn nói với bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng, ngay cả những loại thuốc không xuất hiện trong danh sách này.
- Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn đã hoặc đã từng mắc các bệnh sau đây khi dùng quinidine, quinine hoặc mefloquine: giảm số lượng tế bào máu trong tủy xương, lupus (một tình trạng cơ thể tấn công các mô của chính nó gây tổn thương và sưng tấy ), hoặc viêm gan (sưng gan). Cũng nói với bác sĩ của bạn nếu bạn đã hoặc đã từng có nhịp tim bất thường hoặc suy tim. Bác sĩ của bạn có thể sẽ nói với bạn không dùng takenextromethorphan và quinidine.
- Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn đã hoặc đã từng bị nhược cơ (rối loạn hệ thần kinh gây ra yếu cơ), tiền sử sử dụng thuốc đường phố hoặc lạm dụng thuốc theo toa, huyết áp cao, đột quỵ, nồng độ kali hoặc magiê thấp máu, hoặc bệnh tim, thận hoặc gan.
- Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn đang mang thai, dự định có thai, hoặc đang cho con bú. Nếu bạn có thai trong khi dùng kết hợp dextromethorphan và quinidine, hãy gọi cho bác sĩ của bạn.
- nếu bạn đang phẫu thuật, bao gồm phẫu thuật nha khoa, hãy nói với bác sĩ hoặc nha sĩ rằng bạn đang dùng dextromethorphan và quinidine.
- bạn nên biết rằng dextromethorphan và quinidine có thể khiến bạn chóng mặt. Điều quan trọng là phải cẩn thận để tránh té ngã trong khi dùng thuốc này.
- hỏi bác sĩ về việc sử dụng an toàn đồ uống có cồn trong khi bạn đang dùng dextromethorphan và quinidine. Rượu có thể làm cho tác dụng phụ của thuốc này tồi tệ hơn.
Những hướng dẫn chế độ ăn uống đặc biệt tôi nên làm theo?
Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc ăn bưởi và uống nước bưởi trong khi dùng thuốc này.
Trừ khi bác sĩ nói với bạn nếu không, hãy tiếp tục chế độ ăn uống bình thường của bạn.
Tôi nên làm gì nếu tôi quên một liều?
Bỏ qua liều đã quên và dùng liều tiếp theo vào thời gian thường xuyên. Đừng dùng một liều gấp đôi để bù cho một lần bỏ lỡ. Hãy chắc chắn để cho phép 12 giờ giữa các liều.
Những tác dụng phụ có thể gây ra thuốc này?
Sự kết hợp của dextromethorphan và quinidine có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào là nghiêm trọng hoặc không biến mất:
- bệnh tiêu chảy
- nôn
- khí ga
- đau bụng
- ho
- khô mắt hoặc miệng
- yếu đuối
- co thắt cơ bắp
- sưng tay, chân, mắt cá chân hoặc chân dưới
- đi tiểu thường xuyên, đau đớn hoặc khó khăn
- nước tiểu đục hoặc có mùi mạnh
Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này, hãy gọi bác sĩ của bạn ngay lập tức:
- sốt
- chảy máu bất thường hoặc bầm tím
- đau cơ hoặc khớp
- phát ban
- sưng mặt, cổ họng, lưỡi hoặc môi
- sưng hạch bạch huyết
- khàn tiếng
- khó thở
- chóng mặt
- ngất xỉu
- tim đập nhanh
Sự kết hợp của dextromethorphan và quinidine có thể gây ra tác dụng phụ khác. Gọi cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề bất thường trong khi dùng thuốc này.
Nếu bạn gặp phải tác dụng phụ nghiêm trọng, bạn hoặc bác sĩ của bạn có thể gửi báo cáo đến chương trình Báo cáo sự kiện MedWatch của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) trực tuyến (http://www.fda.gov/Squil/MedWatch) hoặc qua điện thoại ( 1-800-32-1088).
Tôi nên biết gì về việc lưu trữ và thải bỏ thuốc này?
Giữ thuốc này trong hộp đựng, đóng kín và để xa tầm tay trẻ em và vật nuôi. Lưu trữ nó ở nhiệt độ phòng và tránh xa nhiệt độ và độ ẩm (không phải trong phòng tắm).
Các loại thuốc không cần thiết nên được xử lý theo những cách đặc biệt để đảm bảo rằng vật nuôi, trẻ em và những người khác không thể tiêu thụ chúng. Tuy nhiên, bạn không nên xả thuốc này xuống nhà vệ sinh. Thay vào đó, cách tốt nhất để loại bỏ thuốc của bạn là thông qua chương trình lấy lại thuốc. Nói chuyện với dược sĩ của bạn hoặc liên hệ với bộ phận tái chế / rác thải địa phương của bạn để tìm hiểu về các chương trình lấy lại trong cộng đồng của bạn. Xem trang web Xử lý Thuốc an toàn của FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) để biết thêm thông tin nếu bạn không có quyền truy cập vào chương trình lấy lại.
Điều quan trọng là phải để tất cả các loại thuốc tránh xa tầm mắt và tầm với của trẻ em vì nhiều hộp đựng (như thuốc tránh thai hàng tuần và thuốc nhỏ mắt, kem, miếng dán và thuốc hít) không thể chống trẻ em và trẻ nhỏ có thể mở chúng dễ dàng. Để bảo vệ trẻ nhỏ khỏi bị ngộ độc, luôn luôn khóa mũ an toàn và đặt thuốc ngay lập tức vào một vị trí an toàn - một nơi nằm trên và ra khỏi tầm nhìn và tầm với của chúng. http://www.upandaway.org
Trong trường hợp khẩn cấp / quá liều
Trong trường hợp quá liều, hãy gọi cho đường dây trợ giúp kiểm soát chất độc theo số 1-800-222-1222. Thông tin cũng có sẵn trực tuyến tại https://www.poisonhelp.org/help. Nếu nạn nhân gục ngã, lên cơn co giật, khó thở hoặc không thể tỉnh lại, hãy gọi ngay cho các dịch vụ khẩn cấp tại 911.
Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm:
- buồn nôn
- nôn
- bệnh tiêu chảy
- chóng mặt
- đau đầu
- Tiếng chuông trong tai
- mờ hoặc nhìn đôi
- sự nhầm lẫn
- thay đổi nhịp tim
- khó thở
- mất ý thức
- co giật
- thay đổi phản xạ cơ bắp
- mất phối hợp
- phấn khích khác thường
- suy nghĩ bất thường
Những thông tin khác tôi nên biết?
Giữ tất cả các cuộc hẹn với bác sĩ của bạn và các phòng thí nghiệm. Bác sĩ có thể yêu cầu một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để kiểm tra phản ứng của cơ thể bạn với dextromethorphan và quinidine. Bác sĩ cũng có thể yêu cầu đo điện tâm đồ (ECG; xét nghiệm đo hoạt động điện trong tim) trước và trong khi điều trị.
Đừng để ai khác dùng thuốc của bạn. Hỏi dược sĩ của bạn bất kỳ câu hỏi mà bạn có về việc nạp thuốc theo toa của bạn.
Điều quan trọng là bạn phải giữ một danh sách bằng văn bản của tất cả các loại thuốc kê toa và không kê toa (không kê đơn) mà bạn đang sử dụng, cũng như bất kỳ sản phẩm nào như vitamin, khoáng chất hoặc các chất bổ sung chế độ ăn uống khác. Bạn nên mang theo danh sách này mỗi khi bạn đến bác sĩ hoặc nếu bạn được đưa vào bệnh viện. Nó cũng là thông tin quan trọng để mang theo bên mình trong trường hợp khẩn cấp.
Tên thương hiệu
- Nuedexta®