Rivaroxaban

NộI Dung

• CẢNH BÁO QUAN TRỌNG:
• Tại sao thuốc này quy định?
• Nên dùng thuốc này như thế nào?
• Sử dụng khác cho thuốc này
• Những biện pháp phòng ngừa đặc biệt nào tôi nên làm theo?
• Những hướng dẫn chế độ ăn uống đặc biệt tôi nên làm theo?
• Tôi nên làm gì nếu tôi quên một liều?
• Những tác dụng phụ có thể gây ra thuốc này?
• Tôi nên biết gì về việc lưu trữ và thải bỏ thuốc này?
• Trong trường hợp khẩn cấp / quá liều
• Những thông tin khác tôi nên biết?
• Tên thương hiệu

phát âm là (đối thủ '' a rox 'một lệnh cấm)

CẢNH BÁO QUAN TRỌNG:

Nếu bạn bị rung tâm nhĩ (tình trạng tim đập không đều, làm tăng nguy cơ hình thành cục máu đông trong cơ thể và có thể gây đột quỵ) và đang dùng Rivaroxaban để giúp ngăn ngừa đột quỵ hoặc đông máu nghiêm trọng, bạn có nguy cơ cao bị bị đột quỵ sau khi bạn ngừng dùng thuốc này. Đừng ngừng dùng Rivaroxaban mà không nói chuyện với bác sĩ của bạn. Tiếp tục dùng Rivaroxaban ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe. Hãy chắc chắn nạp lại đơn thuốc trước khi bạn hết thuốc để không bỏ lỡ bất kỳ liều thuốc Rivaroxaban nào. Nếu bạn cần ngừng dùng Rivaroxaban, bác sĩ có thể kê toa một loại thuốc chống đông máu khác ('' chất làm loãng máu '') để giúp ngăn ngừa cục máu đông hình thành và khiến bạn bị đột quỵ.

Nếu bạn bị gây tê ngoài màng cứng hoặc tủy sống hoặc đâm thủng cột sống trong khi dùng 'chất làm loãng máu' như Rivaroxaban, bạn có nguy cơ bị hình thành cục máu đông trong hoặc xung quanh cột sống có thể khiến bạn bị tê liệt. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn có một ống thông ngoài màng cứng còn sót lại trong cơ thể của bạn hoặc đã hoặc đã từng bị thủng màng cứng hoặc cột sống lặp đi lặp lại, biến dạng cột sống, hoặc phẫu thuật cột sống. Hãy cho bác sĩ và dược sĩ của bạn nếu bạn đang dùng anagrelide (Agrylin); aspirin và các thuốc chống viêm không steroid khác (NSAID) như ibuprofen (Advil, Motrin, những loại khác), indomethacin (Indocin, Tivorbex), ketoprofen và naproxen (Aleve, Anaprox, những loại khác); cilostazol (bào thai); clopidogrel (Plavix); dipyridamole (Persantine); eptifibatide (Integrilin); heparin; prasugrel (Nỗ lực); Các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc như citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetine (Prozac, Sarafem, Selfemra), fluvoxamine (Luvox), paroxetine (Britorelle, Paxiline, Poxiline Các chất ức chế tái hấp thu seroreinine norepinephrine (SNRI) như desvenlafaxine (Khedezla, Pristiq), duloxetine (Cymbalta), levomilnacipran (Fetzima), milnacipran (Savella) ticagrelor (Brilinta); ticlopidin; tirofiban (Aggrastat) và warfarin (Coumadin, Jantoven). Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy gọi bác sĩ ngay lập tức: đau lưng, yếu cơ, tê hoặc ngứa ran (đặc biệt là ở chân), mất kiểm soát ruột hoặc bàng quang hoặc không thể cử động chân.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn về nguy cơ dùng Rivaroxaban.

Bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn sẽ cung cấp cho bạn bảng thông tin bệnh nhân của nhà sản xuất (Hướng dẫn sử dụng thuốc) khi bạn bắt đầu điều trị bằng Rivaroxaban và mỗi lần bạn nạp thuốc theo toa. Đọc thông tin cẩn thận và hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi. Bạn cũng có thể truy cập trang web của Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (http://www.fda.gov/doads/Drugs/DrugSafe/UCM280333.pdf) hoặc trang web của nhà sản xuất để có Hướng dẫn về Thuốc.

Tại sao thuốc này quy định?

Rivaroxaban được sử dụng để điều trị huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT; cục máu đông, thường ở chân) và tắc mạch phổi (PE; cục máu đông trong phổi). Rivaroxaban có thể được tiếp tục để ngăn ngừa DVT và / hoặc PE xảy ra lần nữa sau khi điều trị ban đầu được hoàn thành. Nó cũng được sử dụng để giúp ngăn ngừa đột quỵ hoặc cục máu đông nghiêm trọng ở những người bị rung tâm nhĩ (một tình trạng tim đập không đều, làm tăng nguy cơ hình thành cục máu đông trong cơ thể và có thể gây đột quỵ) mà không bị bệnh van tim. Rivaroxaban có thể làm giảm nguy cơ DVT, có thể dẫn đến PE ở những người đang phẫu thuật thay khớp háng hoặc phẫu thuật thay khớp gối. Nó cũng được sử dụng cùng với aspirin để giảm nguy cơ đau tim, đột quỵ hoặc tử vong ở những người mắc bệnh mạch vành (hẹp các mạch máu cung cấp máu cho tim) hoặc bệnh động mạch ngoại biên (tuần hoàn máu kém cung cấp máu cho cánh tay và chân). Rivaroxaban nằm trong nhóm thuốc gọi là thuốc ức chế yếu tố Xa. Nó hoạt động bằng cách giảm khả năng đông máu của máu.

Nên dùng thuốc này như thế nào?

Rivaroxaban là một viên thuốc uống. Khi dùng Rivaroxaban để điều trị DVT hoặc PE, nó thường được dùng với thức ăn hai lần mỗi ngày trong 21 ngày, sau đó một lần mỗi ngày với thức ăn. Khi dùng Rivaroxaban để ngăn ngừa DVT hoặc PE, nó thường được dùng một lần mỗi ngày có hoặc không có thức ăn sau ít nhất 6 tháng điều trị chống đông máu (làm loãng máu). Khi dùng Rivaroxaban để ngăn ngừa đột quỵ ở những người có nhịp tim không đều, nó thường được dùng một lần mỗi ngày với bữa ăn tối. Khi dùng Rivaroxaban để ngăn ngừa DVT và PE sau phẫu thuật thay khớp háng hoặc khớp gối, nó thường được dùng cùng hoặc không có thức ăn mỗi ngày một lần. Liều đầu tiên nên được thực hiện ít nhất 6 đến 10 giờ sau phẫu thuật. Rivaroxaban thường được thực hiện trong 35 ngày sau phẫu thuật thay khớp háng và 12 ngày sau phẫu thuật thay khớp gối. Khi dùng Rivaroxaban cùng với aspirin ở những người mắc bệnh mạch vành hoặc bệnh động mạch ngoại biên, nó thường được dùng hai lần mỗi ngày có hoặc không có thức ăn. Uống Rivaroxaban vào khoảng cùng giờ mỗi ngày. Thực hiện theo các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn một cách cẩn thận và yêu cầu bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn giải thích bất kỳ phần nào bạn không hiểu. Dùng Rivaroxaban chính xác theo chỉ dẫn. Không dùng nhiều hơn hoặc ít hơn hoặc dùng thường xuyên hơn so với chỉ định của bác sĩ.

Nếu bạn không thể nuốt viên thuốc, bạn có thể nghiền nát chúng và trộn với táo. Nuốt hỗn hợp ngay sau khi bạn chuẩn bị nó. Rivaroxaban cũng có thể được dùng trong một số loại ống cho ăn. Hỏi bác sĩ của bạn nếu bạn nên dùng thuốc này trong ống cho ăn của bạn. Làm theo chỉ dẫn của bác sĩ một cách cẩn thận.

Tiếp tục dùng Rivaroxaban ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe. Đừng ngừng dùng Rivaroxaban mà không nói chuyện với bác sĩ của bạn. Nếu bạn ngừng dùng Rivaroxaban, nguy cơ cục máu đông của bạn có thể tăng lên.

Sử dụng khác cho thuốc này

Thuốc này có thể được quy định cho sử dụng khác; Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm thông tin.

Những biện pháp phòng ngừa đặc biệt nào tôi nên làm theo?

Trước khi dùng Rivaroxaban,

• nói với bác sĩ và dược sĩ của bạn nếu bạn bị dị ứng với Rivaroxaban, bất kỳ loại thuốc nào khác, hoặc bất kỳ thành phần nào trong viên thuốc Rivaroxaban. Hỏi dược sĩ của bạn cho một danh sách các thành phần.
• cho bác sĩ và dược sĩ của bạn biết những loại thuốc kê toa và không kê toa khác, vitamin và các chất bổ sung dinh dưỡng bạn đang dùng hoặc dự định dùng. Hãy chắc chắn đề cập đến các loại thuốc được liệt kê trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG và bất kỳ loại nào sau đây: amiodarone (Pacerone), azithromycin (Zithromax), carbamazepine (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, Tegretol-XR, Teril) Prevpac), conivaptan (Vaprisol), diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac), dronedarone (Multaq), erythromycin (Ea, E-Mycin, Erythrocin) Onmel, Sporanox), ketoconazole (Nizoral), lopinavir (ở Kaletra), phenobarbital, phenytoin (Dilantin, Phenytek), quinidine, ranolazine (Ranexa), rifampin (rifadin, rifadin) Kaletra) và verapamil (Calan, Verelan, ở Tarka). Bác sĩ của bạn có thể cần phải thay đổi liều thuốc hoặc theo dõi bạn cẩn thận về tác dụng phụ.
• nói với bác sĩ của bạn những sản phẩm thảo dược bạn đang dùng, đặc biệt là St. John's wort.
• Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn bị chảy máu nặng bất cứ nơi nào trong cơ thể của bạn mà không thể dừng lại. Bác sĩ của bạn có thể sẽ nói với bạn không dùng Rivaroxaban.
• Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn đã có một van trong tim thay thế hoặc đã hoặc đã từng có vấn đề với chảy máu bất thường, rối loạn chảy máu, hoặc bệnh thận hoặc gan.
• Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn đang mang thai, dự định có thai, hoặc đang cho con bú. Nếu bạn có thai trong khi dùng Rivaroxaban, hãy gọi bác sĩ của bạn.
• nếu bạn đang phẫu thuật, bao gồm cả phẫu thuật nha khoa, hãy nói với bác sĩ hoặc nha sĩ rằng bạn đang dùng Rivaroxaban.

Những hướng dẫn chế độ ăn uống đặc biệt tôi nên làm theo?

Trừ khi bác sĩ nói với bạn nếu không, hãy tiếp tục chế độ ăn uống bình thường của bạn.

Tôi nên làm gì nếu tôi quên một liều?

Nếu bạn dùng Rivaroxaban mỗi ngày một lần, hãy uống liều đã quên ngay khi bạn nhớ nó vào ngày đó. Tiếp tục lịch trình dùng thuốc thường xuyên của bạn vào ngày hôm sau.

Nếu bạn dùng Rivaroxaban hai lần một ngày để điều trị DVT hoặc PE, hãy dùng liều đã quên ngay khi bạn nhớ nó vào ngày đó. Bạn có thể dùng 2 liều cùng lúc để bù cho liều đã quên. Tiếp tục lịch trình dùng thuốc thường xuyên của bạn vào ngày hôm sau

Nếu bạn có CAD hoặc PAD và uống Rivaroxaban hai lần một ngày để giảm nguy cơ DVT và PE và bỏ lỡ một liều, chỉ cần tiếp tục lịch trình dùng thuốc thường xuyên của bạn. Đừng dùng một liều gấp đôi để bù cho một lần bỏ lỡ.

Những tác dụng phụ có thể gây ra thuốc này?

Rivaroxaban có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào là nghiêm trọng hoặc không biến mất:

• co thắt cơ bắp

Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào hoặc những triệu chứng được liệt kê trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG, hãy gọi bác sĩ của bạn ngay lập tức:

• phân có máu, đen hoặc hắc ín
• nước tiểu màu hồng hoặc nâu
• ho hoặc nôn ra máu hoặc vật chất trông giống như bã cà phê
• chảy máu cam thường xuyên
• chảy máu từ nướu của bạn
• chảy máu kinh nguyệt nặng
• yếu đuối
• mệt mỏi
• đau đầu
• chóng mặt hoặc ngất xỉu
• mờ mắt
• đau ở cánh tay hoặc chân
• phát ban
• ngứa
• khó thở hoặc nuốt
• tổ ong
• đau hoặc sưng tại chỗ vết thương

Rivaroxaban ngăn chặn máu đóng cục bình thường, do đó có thể mất nhiều thời gian hơn bình thường để bạn cầm máu nếu bạn bị cắt hoặc bị thương. Thuốc này cũng có thể khiến bạn bị bầm tím hoặc chảy máu dễ dàng hơn. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu chảy máu hoặc bầm tím là bất thường.

Rivaroxaban có thể gây ra tác dụng phụ khác. Gọi cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề bất thường trong khi dùng thuốc này.

Nếu bạn gặp phải tác dụng phụ nghiêm trọng, bạn hoặc bác sĩ của bạn có thể gửi báo cáo đến chương trình Báo cáo sự kiện MedWatch của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) trực tuyến (http://www.fda.gov/Squil/MedWatch) hoặc qua điện thoại ( 1-800-32-1088).

Tôi nên biết gì về việc lưu trữ và thải bỏ thuốc này?

Giữ thuốc này trong hộp đựng, đóng kín và để xa tầm tay trẻ em. Lưu trữ nó ở nhiệt độ phòng và tránh xa nhiệt độ và độ ẩm (không phải trong phòng tắm).

Điều quan trọng là phải để tất cả các loại thuốc tránh xa tầm mắt và tầm với của trẻ em vì nhiều hộp đựng (như thuốc tránh thai hàng tuần và thuốc nhỏ mắt, kem, miếng dán và thuốc hít) không thể chống trẻ em và trẻ nhỏ có thể mở chúng dễ dàng. Để bảo vệ trẻ nhỏ khỏi bị ngộ độc, luôn luôn khóa mũ an toàn và đặt thuốc ngay lập tức vào một vị trí an toàn - một nơi nằm trên và ra khỏi tầm nhìn và tầm với của chúng. http://www.upandaway.org

Các loại thuốc không cần thiết nên được xử lý theo những cách đặc biệt để đảm bảo rằng vật nuôi, trẻ em và những người khác không thể tiêu thụ chúng. Tuy nhiên, bạn không nên xả thuốc này xuống nhà vệ sinh. Thay vào đó, cách tốt nhất để loại bỏ thuốc của bạn là thông qua chương trình lấy lại thuốc. Nói chuyện với dược sĩ của bạn hoặc liên hệ với bộ phận tái chế / rác thải địa phương của bạn để tìm hiểu về các chương trình lấy lại trong cộng đồng của bạn. Xem trang web Xử lý Thuốc an toàn của FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) để biết thêm thông tin nếu bạn không có quyền truy cập vào chương trình lấy lại.

Trong trường hợp khẩn cấp / quá liều

Trong trường hợp quá liều, hãy gọi cho đường dây trợ giúp kiểm soát chất độc theo số 1-800-222-1222. Thông tin cũng có sẵn trực tuyến tại https://www.poisonhelp.org/help. Nếu nạn nhân gục ngã, lên cơn co giật, khó thở hoặc không thể tỉnh lại, hãy gọi ngay cho các dịch vụ khẩn cấp tại 911.

Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm:

• chảy máu bất thường hoặc bầm tím
• phân có máu, đen hoặc hắc ín
• máu trong nước tiểu
• ho hoặc nôn ra máu hoặc vật chất trông giống như bã cà phê

Những thông tin khác tôi nên biết?

Giữ tất cả các cuộc hẹn với bác sĩ của bạn và các phòng thí nghiệm. Bác sĩ của bạn có thể yêu cầu một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để kiểm tra phản ứng của cơ thể bạn với Rivaroxaban.

Đừng để ai khác dùng thuốc của bạn. Đơn thuốc của bạn có lẽ không thể nạp lại.

Điều quan trọng là bạn phải giữ một danh sách bằng văn bản của tất cả các loại thuốc kê toa và không kê toa (không kê đơn) mà bạn đang sử dụng, cũng như bất kỳ sản phẩm nào như vitamin, khoáng chất hoặc các chất bổ sung chế độ ăn uống khác. Bạn nên mang theo danh sách này mỗi khi bạn đến bác sĩ hoặc nếu bạn được đưa vào bệnh viện. Nó cũng là thông tin quan trọng để mang theo bên mình trong trường hợp khẩn cấp.

Tên thương hiệu

• Xarelto^®