Clobazam

Posted on
Tác Giả: Randy Alexander
Ngày Sáng TạO: 3 Tháng Tư 2021
CậP NhậT Ngày Tháng: 19 Tháng MườI MộT 2024
Anonim
Kathryn Davis, MD, MSTR: Off-Label Clobazam Use in Refractory Epilepsy
Băng Hình: Kathryn Davis, MD, MSTR: Off-Label Clobazam Use in Refractory Epilepsy

NộI Dung

phát âm là (kloe 'ba zam)

CẢNH BÁO QUAN TRỌNG:

Clobazam có thể làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề nghiêm trọng về hô hấp, đe dọa tính mạng, an thần hoặc hôn mê nếu được sử dụng cùng với một số loại thuốc. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn đang dùng hoặc dự định dùng: thuốc chống trầm cảm; thuốc điều trị lo âu, bệnh tâm thần và co giật; thuốc an thần; thuốc ngủ; opioid như codein, fentanyl (Duragesic, subsys), morphin (Astramorph, Kadian) hoặc oxycodone (ở Percocet, ở Roxicet, các loại khác); hoặc thuốc an thần. Bác sĩ của bạn có thể cần phải thay đổi liều lượng thuốc và sẽ theo dõi bạn cẩn thận. Nếu bạn dùng clobazam với bất kỳ loại thuốc nào trong số các thuốc này và bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy gọi bác sĩ ngay lập tức hoặc tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp ngay lập tức: chóng mặt bất thường, chóng mặt, buồn ngủ cực độ, thở chậm hoặc khó thở hoặc không đáp ứng. Hãy chắc chắn rằng người chăm sóc hoặc thành viên gia đình của bạn biết những triệu chứng nào có thể nghiêm trọng để họ có thể gọi bác sĩ hoặc chăm sóc y tế khẩn cấp nếu bạn không thể tự mình điều trị.


Uống rượu hoặc sử dụng thuốc đường phố trong quá trình điều trị bằng clobazam cũng làm tăng nguy cơ bạn sẽ gặp các tác dụng phụ nghiêm trọng, đe dọa đến tính mạng này. Không uống rượu hoặc sử dụng thuốc đường phố trong quá trình điều trị của bạn.

Tại sao thuốc này quy định?

Clobazam được sử dụng cùng với các loại thuốc khác để kiểm soát cơn động kinh ở người lớn và trẻ em từ 2 tuổi trở lên mắc hội chứng Lennox-Gastaut (một rối loạn gây co giật và thường gây chậm phát triển). Clobazam là trong một nhóm các loại thuốc được gọi là benzodiazepines. Nó hoạt động bằng cách giảm hoạt động điện bất thường trong não.

Nên dùng thuốc này như thế nào?

Clobazam xuất hiện dưới dạng viên nén và hỗn dịch (chất lỏng) để uống, và như một bộ phim để áp dụng trên lưỡi. Nó thường được thực hiện một hoặc hai lần một ngày, có hoặc không có thức ăn. Uống clobazam vào cùng một thời điểm mỗi ngày. Thực hiện theo các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn một cách cẩn thận và yêu cầu bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn giải thích bất kỳ phần nào bạn không hiểu.


Nếu bạn không thể nuốt cả viên thuốc, bạn có thể bẻ chúng một nửa trên điểm số hoặc nghiền nát và trộn chúng với một lượng nhỏ táo.

Chất lỏng đi kèm một bộ chuyển đổi và hai ống tiêm định lượng bằng miệng. Chỉ sử dụng một trong hai ống tiêm liều uống để đo liều của bạn và lưu ống tiêm thứ hai. Nếu ống tiêm đầu tiên bị hỏng hoặc mất, ống tiêm được cung cấp thứ hai có thể được sử dụng để thay thế.

Để lấy chất lỏng, hãy làm theo các bước sau:

  1. Trước khi sử dụng lần đầu tiên, hãy tháo nắp chai và cắm chắc chắn bộ chuyển đổi vào cổ chai cho đến khi đỉnh của bộ chuyển đổi ngay cả với đỉnh chai. Không tháo bộ chuyển đổi trong khoảng thời gian bạn đang sử dụng chai này.
  2. Lắc đều chất lỏng trước mỗi lần sử dụng để trộn đều thuốc.
  3. Để đo liều của bạn, đẩy pít-tông của ống tiêm xuống hết cỡ và đưa ống tiêm vào bộ chuyển đổi của chai thẳng đứng. Sau đó lật ngược chai và từ từ kéo pít tông trở lại cho đến khi vòng đen phù hợp với liều lượng quy định của bạn.
  4. Lấy ống tiêm ra khỏi bộ chuyển đổi chai và từ từ phun chất lỏng từ ống tiêm vào khóe miệng.
  5. Đặt nắp chai trên bộ chuyển đổi sau mỗi lần sử dụng.
  6. Rửa ống tiêm sau mỗi lần sử dụng. Để rửa ống tiêm, hãy tháo pít tông hoàn toàn, rửa thùng và pít tông bằng xà phòng và nước, rửa sạch và để khô. Không đặt các bộ phận ống tiêm trong máy rửa chén.

Để lấy phim, hãy làm theo các bước sau:

  1. Mở túi giấy bạc và loại bỏ bộ phim. Hãy chắc chắn rằng bàn tay của bạn khô và sạch sẽ.
  2. Đặt bộ phim trên đầu lưỡi của bạn.
  3. Ngậm miệng và nuốt nước bọt bình thường. Không nhai, nhổ hoặc nói trong khi phim tan. Không dùng với chất lỏng.
  4. Rửa tay.

Nếu bác sĩ của bạn đã nói với bạn dùng nhiều hơn một bộ phim cho mỗi liều, hãy đợi cho đến khi bộ phim đầu tiên hoàn toàn tan biến trước khi áp dụng bộ phim thứ hai.


Bác sĩ của bạn có thể sẽ bắt đầu cho bạn một liều clobazam thấp và tăng dần liều của bạn, không quá một lần mỗi tuần.

Một số người có thể phản ứng khác nhau với clobazam dựa trên di truyền hoặc trang điểm di truyền của họ. Bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm máu để giúp tìm ra liều clobazam phù hợp nhất với bạn.

Clobazam có thể được hình thành thói quen. Dùng clobazam chính xác theo chỉ dẫn. Không dùng một liều lớn hơn, dùng thường xuyên hơn hoặc dùng trong thời gian dài hơn so với chỉ định của bác sĩ.

Clobazam có thể giúp kiểm soát tình trạng của bạn nhưng sẽ không chữa khỏi. Tiếp tục dùng clobazam ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe. Đừng ngừng dùng clobazam mà không nói chuyện với bác sĩ của bạn. Nếu bạn đột nhiên ngừng dùng clobazam, bạn có thể gặp các triệu chứng cai như co giật mới hoặc xấu đi, ảo giác (nhìn thấy những thứ hoặc nghe thấy giọng nói không tồn tại), thay đổi hành vi, tâm trạng chán nản, mất liên lạc với thực tế, bồn chồn, khó chịu, hoảng loạn , khó tập trung, lo lắng, khó ngủ hoặc ngủ, đau đầu, mờ mắt, nhạy cảm với ánh sáng, không kiểm soát được một phần cơ thể, nhịp tim nhanh, đổ mồ hôi, đau cơ và cứng cơ, đau bụng hoặc chuột rút cơ bắp, buồn nôn, tiêu chảy , hoặc giảm cân. Bác sĩ của bạn có thể sẽ giảm liều của bạn dần dần.

Bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn sẽ cung cấp cho bạn bảng thông tin bệnh nhân của nhà sản xuất (Hướng dẫn sử dụng thuốc) khi bạn bắt đầu điều trị bằng clobazam và mỗi lần bạn nạp thêm thuốc theo toa. Đọc thông tin cẩn thận và hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi. Bạn cũng có thể truy cập trang web của Cục quản lý thực phẩm và dược phẩm (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafe/ucm085729.htm) hoặc trang web của nhà sản xuất để có Hướng dẫn sử dụng thuốc.

Sử dụng khác cho thuốc này

Thuốc này có thể được quy định cho sử dụng khác; Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm thông tin.

Những biện pháp phòng ngừa đặc biệt nào tôi nên làm theo?

Trước khi dùng clobazam,

  • nói với bác sĩ và dược sĩ của bạn nếu bạn bị dị ứng với clobazam, bất kỳ loại thuốc nào khác, hoặc bất kỳ thành phần nào trong viên thuốc clobazam, hỗn dịch hoặc phim. Hỏi dược sĩ của bạn hoặc kiểm tra Hướng dẫn sử dụng thuốc để biết danh sách các thành phần.
  • cho bác sĩ và dược sĩ của bạn biết những loại thuốc kê toa và không kê toa khác, vitamin, chất bổ sung dinh dưỡng và các sản phẩm thảo dược bạn đang dùng hoặc dự định dùng. Hãy chắc chắn đề cập đến các loại thuốc được liệt kê trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG và bất kỳ điều nào sau đây: thuốc kháng histamine; dextromethorphan (Delsym, ở Nuedexta, trong Robitussin DM); fluconazole (Diflucan); fluvoxamine (Luvox); omeprazole (Prilosec, trong Zegerid); hoặc ticlopidin. Bác sĩ của bạn có thể cần phải thay đổi liều thuốc hoặc theo dõi bạn cẩn thận về tác dụng phụ. Nhiều loại thuốc khác cũng có thể tương tác với clobazam, vì vậy hãy chắc chắn nói với bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng, ngay cả những loại thuốc không xuất hiện trong danh sách này.
  • Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn uống hoặc đã từng uống một lượng lớn rượu hoặc sử dụng hoặc đã từng sử dụng thuốc đường phố hoặc quá nhiều thuốc theo toa. Cũng nói với bác sĩ của bạn nếu bạn đã hoặc đã từng bị trầm cảm, các vấn đề về tâm trạng hoặc suy nghĩ về việc làm hại hoặc tự sát, hoặc lập kế hoạch hoặc cố gắng làm điều đó; hoặc bệnh phổi, thận hoặc gan.
  • Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn đang mang thai hoặc dự định có thai. Nếu bạn dùng clobazam thường xuyên trong vài tháng cuối của thai kỳ, em bé của bạn có thể gặp các triệu chứng cai sau khi sinh. Hãy cho bác sĩ của bé biết ngay nếu bé gặp phải bất kỳ triệu chứng nào sau đây: khó chịu, hiếu động, ngủ không bình thường, khóc cao, run rẩy không kiểm soát được một phần cơ thể, nôn mửa hoặc tiêu chảy. Nếu bạn có thai trong khi dùng clobazam, hãy gọi bác sĩ của bạn.
  • Nếu bạn đang sử dụng biện pháp tránh thai nội tiết tố (thuốc tránh thai, miếng dán, vòng, cấy, tiêm hoặc dụng cụ tử cung), bạn nên biết rằng loại thuốc tránh thai này có thể không hoạt động tốt khi sử dụng với clobazam. Không nên sử dụng biện pháp tránh thai nội tiết tố như là phương pháp ngừa thai duy nhất của bạn trong khi bạn đang dùng clobazam và trong 28 ngày sau liều cuối cùng. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về các phương pháp kiểm soát sinh sản không có nội tiết tố sẽ làm việc cho bạn.
  • Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn đang cho con bú. Nếu bạn đang cho con bú trong khi dùng clobazam, hãy nói với bác sĩ của bạn nếu em bé của bạn ăn không tốt hoặc cực kỳ buồn ngủ.
  • nói chuyện với bác sĩ về những rủi ro và lợi ích của việc dùng thuốc này nếu bạn từ 65 tuổi trở lên. Người lớn tuổi nên dùng clobazam liều thấp vì liều cao hơn có thể không hoạt động tốt hơn và có thể gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng.
  • bạn nên biết rằng clobazam có thể khiến bạn buồn ngủ và ảnh hưởng đến suy nghĩ, khả năng đưa ra quyết định và phối hợp. Không lái xe, vận hành máy móc hoặc làm các hoạt động nguy hiểm khác cho đến khi bạn biết loại thuốc này ảnh hưởng đến bạn như thế nào.
  • bạn nên biết rằng sức khỏe tinh thần của bạn có thể thay đổi theo những cách bất ngờ và bạn có thể tự tử (suy nghĩ về việc làm hại hoặc tự sát hoặc lên kế hoạch hoặc cố gắng làm như vậy) trong khi bạn đang dùng clobazam. Một số ít người lớn và trẻ em từ 5 tuổi trở lên (khoảng 1 trên 500 người) dùng thuốc chống co giật, như clobazam, để điều trị các tình trạng khác nhau trong các nghiên cứu lâm sàng đã tự tử trong quá trình điều trị. Một số trong những người này đã phát triển những suy nghĩ và hành vi tự tử ngay sau một tuần sau khi họ bắt đầu dùng thuốc. Bạn và bác sĩ sẽ quyết định liệu những rủi ro của việc dùng thuốc chống co giật có lớn hơn rủi ro của việc không dùng thuốc hay không. Bạn, gia đình hoặc người chăm sóc của bạn nên gọi bác sĩ ngay nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây: các cơn hoảng loạn; kích động hoặc bồn chồn; khó chịu mới hoặc xấu đi, lo lắng hoặc trầm cảm; hành động trên các xung động nguy hiểm; khó ngủ hoặc khó ngủ; hành vi hung hăng, giận dữ hoặc bạo lực; hưng cảm (điên cuồng, tâm trạng phấn khích bất thường); suy nghĩ về việc làm hại hoặc tự sát, hoặc lập kế hoạch hoặc cố gắng làm điều đó; hoặc bất kỳ thay đổi bất thường khác trong hành vi hoặc tâm trạng. Hãy chắc chắn rằng gia đình hoặc người chăm sóc của bạn biết những triệu chứng nào có thể nghiêm trọng để họ có thể gọi bác sĩ nếu bạn không thể tự mình điều trị.

Những hướng dẫn chế độ ăn uống đặc biệt tôi nên làm theo?

Trừ khi bác sĩ nói với bạn nếu không, hãy tiếp tục chế độ ăn uống bình thường của bạn.

Tôi nên làm gì nếu tôi quên một liều?

Dùng liều đã quên ngay khi bạn nhớ nó. Tuy nhiên, nếu gần đến giờ dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc thường xuyên. Đừng dùng một liều gấp đôi để bù cho một lần bỏ lỡ.

Những tác dụng phụ có thể gây ra thuốc này?

Clobazam có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào là nghiêm trọng hoặc không biến mất:

  • mệt mỏi
  • vấn đề phối hợp
  • khó nói hoặc nuốt
  • chảy nước dãi
  • thay đổi khẩu vị
  • nôn
  • táo bón
  • ho
  • đau khớp

Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số những triệu chứng này hoặc những triệu chứng được liệt kê trong phần CHÍNH XÁC ĐẶC BIỆT, hãy gọi bác sĩ của bạn ngay lập tức hoặc điều trị y tế khẩn cấp:

  • tiểu khó, đau hoặc đi tiểu thường xuyên
  • ho, khó thở, sốt
  • vết loét trong miệng, phát ban, nổi mề đay, bong tróc hoặc phồng rộp da
  • sốt

Clobazam có thể gây ra tác dụng phụ khác. Gọi cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề bất thường trong khi dùng thuốc này.

Nếu bạn gặp phải tác dụng phụ nghiêm trọng, bạn hoặc bác sĩ của bạn có thể gửi báo cáo đến chương trình Báo cáo sự kiện MedWatch của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) trực tuyến (http://www.fda.gov/Squil/MedWatch) hoặc qua điện thoại ( 1-800-32-1088).

Tôi nên biết gì về việc lưu trữ và thải bỏ thuốc này?

Giữ thuốc này trong hộp đựng, đóng kín và để xa tầm tay trẻ em. Không mở túi giấy bạc cho phim cho đến khi bạn sẵn sàng sử dụng. Lưu trữ clobazam ở một nơi an toàn để không ai khác có thể mang nó vô tình hoặc cố ý. Lưu trữ nó ở nhiệt độ phòng và tránh xa nhiệt độ và độ ẩm (không phải trong phòng tắm). Lưu trữ đình chỉ clobazam (chất lỏng) ở vị trí thẳng đứng. Không sử dụng bất kỳ chất lỏng còn lại quá 90 ngày sau lần mở chai đầu tiên.

Điều quan trọng là phải để tất cả các loại thuốc tránh xa tầm mắt và tầm với của trẻ em vì nhiều hộp đựng (như thuốc tránh thai hàng tuần và thuốc nhỏ mắt, kem, miếng dán và thuốc hít) không thể chống trẻ em và trẻ nhỏ có thể mở chúng dễ dàng. Để bảo vệ trẻ nhỏ khỏi bị ngộ độc, luôn luôn khóa mũ an toàn và đặt thuốc ngay lập tức vào một vị trí an toàn - một nơi nằm trên và ra khỏi tầm nhìn và tầm với của chúng. http://www.upandaway.org

Các loại thuốc không cần thiết nên được xử lý theo những cách đặc biệt để đảm bảo rằng vật nuôi, trẻ em và những người khác không thể tiêu thụ chúng. Tuy nhiên, bạn không nên xả thuốc này xuống nhà vệ sinh. Thay vào đó, cách tốt nhất để loại bỏ thuốc của bạn là thông qua chương trình lấy lại thuốc. Nói chuyện với dược sĩ của bạn hoặc liên hệ với bộ phận tái chế / rác thải địa phương của bạn để tìm hiểu về các chương trình lấy lại trong cộng đồng của bạn. Xem trang web Xử lý Thuốc an toàn của FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) để biết thêm thông tin nếu bạn không có quyền truy cập vào chương trình lấy lại.

Trong trường hợp khẩn cấp / quá liều

Trong trường hợp quá liều, hãy gọi cho đường dây trợ giúp kiểm soát chất độc theo số 1-800-222-1222. Thông tin cũng có sẵn trực tuyến tại https://www.poisonhelp.org/help. Nếu nạn nhân gục ngã, lên cơn co giật, khó thở hoặc không thể tỉnh lại, hãy gọi ngay cho các dịch vụ khẩn cấp tại 911.

Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm:

  • buồn ngủ
  • sự nhầm lẫn
  • thiếu năng lượng
  • vấn đề phối hợp
  • thở chậm, nông
  • giảm ham muốn thở
  • ngất xỉu
  • mờ mắt

Những thông tin khác tôi nên biết?

Giữ tất cả các cuộc hẹn với bác sĩ của bạn.

Đừng để ai khác dùng thuốc của bạn. Clobazam là một chất được kiểm soát. Đơn thuốc chỉ có thể được nạp lại một số lần giới hạn; hỏi dược sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi.

Điều quan trọng là bạn phải giữ một danh sách bằng văn bản của tất cả các loại thuốc kê toa và không kê toa (không kê đơn) mà bạn đang sử dụng, cũng như bất kỳ sản phẩm nào như vitamin, khoáng chất hoặc các chất bổ sung chế độ ăn uống khác. Bạn nên mang theo danh sách này mỗi khi bạn đến bác sĩ hoặc nếu bạn được đưa vào bệnh viện. Nó cũng là thông tin quan trọng để mang theo bên mình trong trường hợp khẩn cấp.

Tên thương hiệu

  • Onfi®
  • Sympazan®