NộI Dung
- Tái tạo vú là gì?
- Đưa ra quyết định về việc tái tạo vú
- Khi nào là thời điểm tốt nhất để tái tạo vú?
- Những rủi ro thường gặp khi tái tạo vú
- Các loại tái tạo vú khác nhau là gì?
- Chữa bệnh sau phẫu thuật
Tái tạo vú là gì?
Tái tạo vú là phẫu thuật tạo hình dạng vú mới thay cho vú đã bị cắt bỏ (cắt bỏ vú). Một đôi gò bồng đảo được tạo ra sao cho gần với hình dạng và dáng vẻ của một bộ ngực tự nhiên nhất có thể.
Phẫu thuật có thể được thực hiện để tái tạo một bên vú (một bên) hoặc cả hai bên vú (hai bên). Mục tiêu của phẫu thuật là tạo ra một đôi gò bồng đảo phù hợp với bầu ngực đối diện. Nếu cả hai vú đã bị cắt bỏ, mục tiêu của phẫu thuật là tạo ra cả hai gò vú có kích thước tương đương với bộ ngực tự nhiên của người phụ nữ.
Đưa ra quyết định về việc tái tạo vú
Quyết định tái tạo vú là quyết định cá nhân. Nó phụ thuộc vào cách bạn nghĩ rằng bạn sẽ cảm thấy sau khi phẫu thuật cắt bỏ vú. Nếu bạn nghĩ rằng bạn sẽ cảm thấy không thoải mái với một bộ ngực phẳng hoặc mặc một bộ ngực giả (vú giả), bạn có thể cân nhắc việc tái tạo vú. Nếu bạn không muốn phẫu thuật nữa, bạn có thể không muốn làm điều đó.
Nếu bạn đang nghĩ đến việc tái tạo vú, hãy nói chuyện với bác sĩ về điều đó trước khi bạn phẫu thuật cắt bỏ vú. Bác sĩ có thể cho bạn biết nếu tái tạo là một lựa chọn cho bạn. Và anh ấy hoặc cô ấy có thể cho bạn biết loại phẫu thuật tái tạo nào có thể phù hợp nhất với bạn.
Bác sĩ sẽ nói chuyện với bạn về các yếu tố có thể ảnh hưởng đến việc phẫu thuật có hiệu quả với bạn hay không. Bao gồm các:
Kích thước và vị trí của ung thư, xác định số lượng da và mô cần loại bỏ trong phẫu thuật cắt bỏ vú
Lượng mô được lấy ra khỏi vú
Nếu mô ngực của bạn đã bị tổn thương do xạ trị hoặc lão hóa và không đủ sức khỏe để phẫu thuật tái tạo
Tiềm ẩn các biến chứng
Sức khỏe tổng thể và lịch sử sức khỏe của bạn
Khi nào là thời điểm tốt nhất để tái tạo vú?
Nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi phẫu thuật cắt bỏ vú. Sau đó, họ sẽ nói chuyện với bạn về các lựa chọn của bạn cho:
Tái thiết ngay lập tức. Đây là phẫu thuật tái tạo được thực hiện cùng lúc với phẫu thuật cắt bỏ vú.
Tái thiết bị trì hoãn. Đây là một phẫu thuật được thực hiện sau khi hồi phục sau phẫu thuật cắt bỏ vú. Nếu xạ trị là một phần của kế hoạch điều trị, bác sĩ phẫu thuật có thể khuyên bạn nên đợi cho đến khi quá trình xạ trị kết thúc.
Dưới đây là một số điều cần lưu ý về thời gian tốt nhất để lên lịch:
Tình cảm và tâm lý của bạn hạnh phúc. Một số chuyên gia cho rằng thức dậy sau ca phẫu thuật cắt bỏ vú với quá trình tái tạo đã được thực hiện sẽ ít chấn thương hơn thức dậy mà không có vú.
Bất kỳ phương pháp điều trị nào khác mà bạn đang gặp phải. Nếu bạn đang bị bức xạ sau khi phẫu thuật, bạn có thể phải hoãn việc tái tạo vú. Bức xạ đến vú được tái tạo có thể làm tăng nguy cơ gặp vấn đề.
Thời gian hồi phục. Phẫu thuật tái tạo cùng lúc với phẫu thuật cắt bỏ vú có thể có nghĩa là bạn sẽ hồi phục nhanh hơn.
Tình trạng da của bạn. Nếu làn da của bạn chưa sẵn sàng cho quá trình kéo dài trong quá trình tái tạo, bạn có thể cần thực hiện quy trình sau đó. Ví dụ, làn da của phụ nữ hút thuốc hoặc mắc bệnh tiểu đường có thể cần thêm thời gian chữa trị trước khi tái tạo.
Những rủi ro thường gặp khi tái tạo vú
Bất kỳ loại phẫu thuật nào cũng có rủi ro. Những rủi ro của việc tái tạo vú bao gồm:
Sự chảy máu
Thu thập chất lỏng trong khu vực phẫu thuật (được gọi là huyết thanh)
Sự nhiễm trùng
Các cục máu đông
Mô sẹo quá mức
Các vấn đề với thuốc ngủ (gây mê) được sử dụng trong phẫu thuật
Bầm tím và sưng tấy
Các vấn đề với túi độn ngực
Chữa lành các vấn đề
Biến chứng phổ biến nhất của quá trình tái tạo vú được thực hiện bằng mô cấy là co thắt bao khớp. Đây là khi vết sẹo (viên nang) xung quanh mô cấy bắt đầu thắt lại. Trong một số trường hợp, phẫu thuật thứ hai là cần thiết để khắc phục sự cố này.
Tái tạo sau ung thư vú | Câu chuyện của Pam
Sau khi quay sang Johns Hopkins để có ý kiến thứ hai sau khi chẩn đoán ung thư vú, Pam Vierra nói rằng việc tái tạo của cô đã thay đổi cuộc đời cô, giúp cô có vóc dáng đẹp hơn bao giờ hết.Các loại tái tạo vú khác nhau là gì?
Có 2 loại phẫu thuật tái tạo chính:
Expander-implant. Phương pháp này sử dụng dụng cụ làm nở để tạo gò ngực. Sau đó có thể là đặt túi độn ngực.
Mô tự thân. Phương pháp này sử dụng các mô cơ thể của chính bạn để tái tạo lại gò ngực mới. Những cuộc phẫu thuật tái tạo này để lại cho bạn 2 vết thương do phẫu thuật: ngực và nơi lấy mô.
Bạn cũng có thể quyết định thực hiện các thủ thuật khác để cải thiện hình dạng vú mới của mình. Ví dụ, bạn có thể quyết định phẫu thuật tái tạo vú còn lại để nó phù hợp với hình dạng vú mới của bạn. Hoặc bạn có thể muốn tái tạo núm vú hoặc quầng vú.
Phẫu thuật cấy ghép Expander
Chất mở rộng là "phong bì" silicon rỗng được đặt dưới cơ ngực. Cơ này nằm giữa vú và thành ngực. Để giúp da và các mô mềm của vú căng ra, dụng cụ giãn nở được đổ đầy dung dịch muối trong vài tuần. Nước muối được tiêm vào bộ giãn nở thông qua một van hoặc cổng trong bộ giãn nở nằm ngay dưới da. Một lựa chọn khác là nạp đầy không khí vào bộ giãn nở trong 2 hoặc 3 tuần.
Khi bộ mở rộng đã được lấp đầy hoàn toàn, nó sẽ được để trong vài tuần đến vài tháng. Điều này cho phép da và mô mềm phát triển tối đa. Khi da đã đủ căng, có thể tiến hành phẫu thuật thứ hai để loại bỏ bộ phận mở rộng mô và đưa bộ phận cấy ghép vĩnh viễn vào bên dưới cơ và da của bạn. Đôi khi, bộ mở rộng chỉ được đặt đúng vị trí.
Cấy ghép là những phong bì chứa đầy chất lỏng được đặt dưới mô vú và được sử dụng để tạo hình dạng của vú. Cấy ghép có thể được làm đầy bằng dung dịch muối hoặc gel silicon. Mỗi loại implant đều có ưu và nhược điểm. Bác sĩ của bạn sẽ thảo luận về các loại cấy ghép với bạn và giúp bạn quyết định loại nào nên sử dụng.
Phẫu thuật mô tự thân
Có nhiều cách khác nhau để thực hiện phẫu thuật này, chẳng hạn như:
Vạt TRAM (cơ ngang trực tràng). Đây là phương pháp phổ biến nhất. Một vùng mỡ, da và cơ được loại bỏ khỏi bụng (bụng) và chuyển đến ngực. Phẫu thuật mang lại cho bạn một cơ bụng. Vạt TRAM có thể thay đổi khi bạn tăng và giảm cân. Điều quan trọng cần biết là cắt bỏ cơ dạ dày có thể làm tăng căng thẳng ở lưng và khiến bạn có nguy cơ phát triển chứng thoát vị. Loại phẫu thuật này để lại một vết sẹo ngang bụng dưới cộng với một vết sẹo trên ngực của bạn.
DIEP (máy thông khí thượng vị dưới sâu) vạt. Với phương pháp này, bác sĩ phẫu thuật lấy mỡ và da (nhưng không phải cơ) từ bụng dưới của bạn và chuyển chúng đến ngực. Phẫu thuật này cũng mang lại cho bạn một cơ bụng thon gọn.
Vạt tự do cơ mông. Bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ một phần da, cơ và mỡ từ mông của bạn, và ghép nó vào ngực. Đây là một phẫu thuật phức tạp hơn. Đôi khi nó được thực hiện với 2 nhóm bác sĩ phẫu thuật. Một nhóm có thể tháo nắp và nhóm thứ hai chuẩn bị các mạch máu.
Vạt Latissimus dorsi. Phương pháp này di chuyển cơ, mỡ, mạch máu và da từ lưng trên đến ngực của bạn. Đôi khi cũng cần cấy ghép với phẫu thuật này.
Vạt TUG (gracilis ngang trên). Ở loại hình này, cơ và mỡ được lấy từ phần trên, bên trong đùi và chuyển đến ngực.
Chữa bệnh sau phẫu thuật
Phẫu thuật tái tạo ngay lập tức có thời gian hồi phục lâu hơn so với phẫu thuật cắt bỏ vú đơn thuần. Phục hồi sau tái thiết bị trì hoãn nhanh hơn nhiều. Với phẫu thuật mô tự thân, vị trí phẫu thuật thứ hai sẽ cần được chăm sóc để vết thương lành lại.
Điều quan trọng cần biết là có thể mất đến 2 tháng trước khi có thể thấy kết quả cuối cùng của việc tái tạo vú. Hãy kiên nhẫn khi cơ thể bạn lành lại.
Máy mở rộng mô là gì | Tổng quan về tái tạo vú
Dụng cụ làm nở mô vú là một loại túi ngực bơm hơi được thiết kế để kéo căng da và cơ để tạo chỗ cho mô cấy lâu dài hơn trong tương lai.
DIEP Vạt | Tổng quan về tái tạo vú
Vạt thông khí động mạch thượng vị dưới sâu (DIEP) là một kỹ thuật phổ biến trong đó da và mô (không có cơ) được lấy từ bụng của một người để tái tạo vú của họ. Lillie Shockney, giám đốc hành chính của Trung tâm vú Johns Hopkins, giải thích thêm.