NộI Dung
- Nong van tim bằng bóng hẹp phổi bẩm sinh là gì?
- Tại sao tôi có thể cần nong van tim bằng bóng hẹp phổi bẩm sinh?
- Những rủi ro cho việc nong van động mạch phổi bẩm sinh là gì?
- Làm thế nào để tôi sẵn sàng cho phẫu thuật nong van tim bằng bóng hẹp phổi bẩm sinh?
- Điều gì xảy ra trong quá trình nong van tim bằng bóng hẹp phổi bẩm sinh?
- Điều gì xảy ra sau khi nong van tim bằng bóng hẹp phổi bẩm sinh?
- Bước tiếp theo
Nong van tim bằng bóng hẹp phổi bẩm sinh là gì?
Hẹp phổi bẩm sinh là một vấn đề sức khỏe có từ khi trẻ mới sinh ra. Đó là khi van động mạch phổi trong tim bạn không mở hoàn toàn. Phẫu thuật nong van bằng bóng hẹp phổi bẩm sinh là một loại thủ thuật nhằm khắc phục vấn đề này. Nó làm như vậy mà không cần phải phẫu thuật tim mở.
Tâm thất là 2 ngăn dưới của tim. Tâm thất phải bơm máu ít oxy lên phổi. Nó kết nối với động mạch phổi, mạch máu chính dẫn đến phổi. Giữa tâm thất phải và động mạch phổi là van động mạch phổi. Đó là một trong 4 van của tim. Các van này giúp máu chảy qua 4 ngăn của tim và ra ngoài cơ thể. Bình thường, van động mạch phổi mở hoàn toàn khi tâm thất phải bóp. Nó cho phép máu chảy từ tâm thất phải đến động mạch phổi.
Đôi khi, một người có thể có van hợp nhất hoặc dày lên bất thường. Van có thể có một số bộ phận nhỏ bất thường, được gọi là tờ rơi. Kết quả là van không thể mở hoàn toàn như bình thường. Khi áp lực tích tụ trong tâm thất phải, tim phải làm việc nhiều hơn để đẩy máu ra phổi. Theo thời gian, điều này có thể làm hỏng cơ tim làm việc quá sức và dẫn đến các triệu chứng. Đôi khi, khu vực xung quanh van cũng không được hình thành chính xác.
Nong van bằng bóng nhằm mục đích cố định van động mạch phổi. Thủ thuật sử dụng một ống dài và mỏng được gọi là ống thông. Ống này có một quả bóng bơm hơi ở đầu của nó. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe đặt ống thông này qua một mạch máu ở bẹn và luồn nó đến van động mạch phổi. Sau đó quả bóng bay được bơm căng. Nó kéo căng van và giúp mở nó ra. Khi đó máu có thể chảy ra động mạch phổi mà không bị tắc nghẽn.
Tại sao tôi có thể cần nong van tim bằng bóng hẹp phổi bẩm sinh?
Mục đích của thủ thuật này là để giảm bớt các triệu chứng của bệnh hẹp phổi bẩm sinh. Nhiều người có tình trạng này sẽ không cần phẫu thuật tạo hình van tim. Các trường hợp nhẹ có thể không dẫn đến bất kỳ triệu chứng nào. Nhưng nếu gặp trường hợp vừa phải hơn, bạn có thể bị mệt và khó thở khi tập.
Ban đầu bạn có thể không có bất kỳ triệu chứng nào. Nhưng bạn có thể phát triển chúng muộn hơn khi còn nhỏ hoặc trưởng thành. Những người có các triệu chứng nghiêm trọng thường cần điều trị bằng một số loại thủ thuật hoặc phẫu thuật. Điều trị thường được khuyến cáo cho phụ nữ mang thai, đặc biệt nếu tình trạng hẹp nặng hơn.
Nếu bạn cần một thủ thuật, các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe rất có thể sẽ khuyên bạn nên nong van bằng bóng. Nó ít xâm lấn hơn so với phẫu thuật tim mở. Quá trình phục hồi cũng thường ngắn hơn.
Không ai biết nguyên nhân gây ra hầu hết các trường hợp hẹp phổi bẩm sinh. Nó đôi khi xảy ra cùng với hội chứng Noonan, một bệnh di truyền. Hoặc nó có thể xảy ra với các dị tật tim khác.
Những rủi ro cho việc nong van động mạch phổi bẩm sinh là gì?
Hầu hết mọi người đều làm tốt với phẫu thuật nong van tim bằng bóng hẹp phổi bẩm sinh. Nhưng các biến chứng đôi khi phát triển. Các yếu tố nguy cơ có thể khác nhau dựa trên sức khỏe tổng thể của bạn, các vấn đề về tim hiện tại và các vấn đề sức khỏe khác. Hỏi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về những rủi ro cụ thể của bạn. Các rủi ro có thể xảy ra bao gồm:
- Chảy máu nhiều
- Sự nhiễm trùng
- Cục máu đông. Điều này có thể dẫn đến đột quỵ hoặc các vấn đề khác.
- Nhịp tim bất thường. Chúng có thể gây tử vong trong một số trường hợp hiếm hoi.
- Vỡ động mạch phổi
- Xé nát trái tim
- Tích tụ chất lỏng xung quanh tim
- Các vấn đề về van động mạch phổi (suy)
- Các vấn đề về van ba lá (suy)
Cũng có nguy cơ khá cao là van sẽ đóng lại một phần theo thời gian. Bạn có thể cần phẫu thuật van tim khác hoặc phẫu thuật van.
Làm thế nào để tôi sẵn sàng cho phẫu thuật nong van tim bằng bóng hẹp phổi bẩm sinh?
Hỏi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về cách sẵn sàng cho thủ tục. Bạn không nên ăn hoặc uống bất cứ thứ gì sau nửa đêm trước ngày làm thủ thuật. Bạn cũng có thể cần phải ngừng dùng một số loại thuốc trước đó.
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể muốn một số xét nghiệm bổ sung trước khi làm thủ thuật. Chúng có thể bao gồm:
- X-quang ngực
- Điện tâm đồ, để kiểm tra nhịp tim
- Xét nghiệm máu để kiểm tra sức khỏe tổng quát
- Siêu âm tim, để xem giải phẫu tim và lưu lượng máu qua tim
- Chụp CT hoặc MRI để biết thêm chi tiết về tim của bạn
- Thông tim, để nhìn rõ hơn các mạch máu vành
Trước khi làm thủ thuật, có thể loại bỏ lông xung quanh khu vực đặt ống thông.
Điều gì xảy ra trong quá trình nong van tim bằng bóng hẹp phổi bẩm sinh?
Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về những gì sẽ xảy ra. Quy trình này thường xảy ra trong phòng thí nghiệm thông tim. Nó được thực hiện bởi bác sĩ tim mạch và đội ngũ y tá chuyên khoa. Trong quá trình thực hiện, nhóm sẽ theo dõi cẩn thận các dấu hiệu quan trọng của bạn. Nói chung:
- Bạn sẽ được cho thuốc để làm cho bạn buồn ngủ. Nhưng bạn sẽ tỉnh táo.
- Thủ tục sẽ mất khoảng 2 giờ.
- Thuốc tê sẽ được tiêm vào vùng xung quanh bẹn.
- Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ rạch một đường nhỏ ở bẹn để tiếp cận mạch máu.
- Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ đưa một ống mỏng linh hoạt (một ống thông) qua vết mổ.
- Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ chuyển ống đến van động mạch phổi. Họ có thể sử dụng hình ảnh X-quang để xem chính xác vị trí của ống.
- Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ luồn một sợi dây rất mỏng qua ống.
- Một ống khác sẽ được đưa qua dây này đến van động mạch phổi. Ống này có một quả bóng giãn ra ở đầu của nó.
- Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ thổi phồng quả bóng. Điều này sẽ kéo căng các lá van để làm cho lỗ mở lớn hơn. Điều này có thể làm tổn thương một chút. Nhưng bạn có thể có thuốc giảm đau.
- Khi van đã được mở đủ, bóng sẽ bị xì hơi. Sau đó, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ loại bỏ bóng và ống thông.
- Vết rạch ở bẹn sẽ được đóng lại và băng lại.
Điều gì xảy ra sau khi nong van tim bằng bóng hẹp phổi bẩm sinh?
Hỏi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về những gì sẽ xảy ra. Nói chung, sau thủ tục:
- Bạn có thể buồn ngủ và mất phương hướng khi thức dậy.
- Nhóm sẽ theo dõi cẩn thận các dấu hiệu quan trọng của bạn, chẳng hạn như nhịp tim, nhịp thở và huyết áp.
- Bạn sẽ cảm thấy đau nhức. Nhưng bạn sẽ không cảm thấy đau dữ dội. Thuốc giảm đau có sẵn nếu cần.
- Bạn có thể phải nằm thẳng trong vài giờ sau khi làm thủ thuật mà không gập chân. Điều này sẽ giúp ngăn ngừa chảy máu.
- Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể kê đơn thuốc để giữ cho máu của bạn không bị đông (thuốc chống đông máu).
- Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể yêu cầu các xét nghiệm tiếp theo như điện tâm đồ hoặc siêu âm tim.
- Bạn có thể về nhà vào ngày hôm sau khi làm thủ tục.
Sau khi bạn xuất viện:
- Hỏi loại thuốc bạn cần dùng. Bạn có thể tạm thời cần dùng thuốc kháng sinh hoặc thuốc để ngăn ngừa cục máu đông. Uống thuốc giảm đau khi cần thiết.
- Bạn có thể tiếp tục các hoạt động bình thường của mình khá nhanh chóng. Nhưng tránh các hoạt động gắng sức và khuân vác nặng trong vài ngày.
- Các mũi khâu hoặc kim ghim sẽ được gỡ bỏ trong một cuộc hẹn tái khám. Đảm bảo giữ tất cả các lần tái khám.
- Gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn bị sưng nhiều hơn, đau ngực, tăng chảy máu hoặc tiết dịch, sốt hoặc các triệu chứng nghiêm trọng.
- Làm theo tất cả các hướng dẫn mà nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn cung cấp cho bạn về thuốc, tập thể dục, chế độ ăn uống và chăm sóc vết thương.
Hầu hết thời gian, các triệu chứng cải thiện ngay sau khi nong van bằng bóng. Nhưng bạn sẽ cần sự chăm sóc suốt đời từ bác sĩ tim mạch. Họ sẽ theo dõi các biến chứng có thể xảy ra từ thủ thuật. Một số người sẽ cần phẫu thuật tạo hình van hoặc thủ thuật khác trong tương lai.
Bước tiếp theo
Trước khi bạn đồng ý với thử nghiệm hoặc quy trình, hãy đảm bảo rằng bạn biết:
- Tên của thử nghiệm hoặc quy trình
- Lý do bạn đang kiểm tra hoặc thủ tục
- Kết quả mong đợi và ý nghĩa của chúng
- Rủi ro và lợi ích của thử nghiệm hoặc quy trình
- Các tác dụng phụ hoặc biến chứng có thể xảy ra là gì
- Khi nào và ở đâu bạn sẽ có bài kiểm tra hoặc thủ tục
- Ai sẽ làm bài kiểm tra hoặc thủ tục và trình độ của người đó là gì
- Điều gì sẽ xảy ra nếu bạn không có bài kiểm tra hoặc thủ tục
- Bất kỳ thử nghiệm hoặc thủ tục thay thế nào để suy nghĩ về
- Bạn sẽ nhận được kết quả khi nào và như thế nào
- Gọi cho ai sau khi kiểm tra hoặc thủ tục nếu bạn có thắc mắc hoặc vấn đề
- Bạn sẽ phải trả bao nhiêu cho bài kiểm tra hoặc thủ tục