NộI Dung
Bệnh lupus do thuốc (DIL) là một bệnh tự miễn dịch hiếm gặp do phản ứng với một số loại thuốc. Ước tính có khoảng 15.000 đến 30.000 trường hợp lupus do thuốc mỗi năm. Bệnh này thường bắt đầu sau khi bạn dùng thuốc từ ba đến sáu tháng. Các triệu chứng mô phỏng bệnh lupus ban đỏ hệ thống (SLE).DIL có thể đe dọa tính mạng, nhưng nó hoàn toàn có thể hồi phục sau khi bạn ngừng dùng thuốc.
Thuốc gây ra bệnh Lupus do thuốc
Hơn 40 loại thuốc đã được biết đến là nguyên nhân gây ra dạng lupus này, nhưng một số loại được coi là thủ phạm chính. Chúng chủ yếu là thuốc được sử dụng để điều trị các bệnh mãn tính như bệnh tim, bệnh tuyến giáp, tăng huyết áp (huyết áp cao), rối loạn tâm thần kinh. , viêm và động kinh.
Ba loại thuốc thường liên quan đến bệnh lupus do thuốc là:
- Procainamide (biệt dược Pronestyl, được sử dụng để điều trị rối loạn nhịp tim)
- Hydralazine (biệt dược Apresoline, được sử dụng để điều trị tăng huyết áp)
- Quinidine (biệt dược Quinaglute, được sử dụng để điều trị rối loạn nhịp tim)
Ai sẽ phát triển DIL?
5% người dùng hydralazine trong 1-2 năm
20% số người dùng procainamide trong 1-2 năm
Các loại thuốc có liên quan đến DIL bao gồm:
- Thuốc chống loạn nhịp tim (ví dụ: procainamide, quinidine)
- Thuốc kháng sinh (ví dụ: minocycline)
- Thuốc chống co giật
- Thuốc chống viêm
- Thuốc chống loạn thần
- Thuốc kháng giáp
- Sinh học
- Thuốc hóa trị liệu
- Thuốc giảm cholesterol
- Thuốc lợi tiểu
- Thuốc tăng huyết áp (ví dụ, hydralazine, diltiazem isoniazid)
- Penicillamine
- Thuốc ức chế bơm proton
Hầu hết những người dùng những loại thuốc này sẽ không phát triển bệnh. DIL là một phản ứng có hại hiếm gặp.
Các yếu tố rủi ro
Các bác sĩ không biết tại sao một số người phát triển bệnh lupus do thuốc trong khi dùng một số loại thuốc và những người khác thì không. Tuy nhiên, một số yếu tố có thể làm cho nó có nhiều khả năng hơn, bao gồm:
- Các tình trạng sức khỏe khác
- Di truyền học
- Nhân tố môi trường
- Tương tác với các loại thuốc khác
Nam giới có nhiều khả năng được kê đơn các loại thuốc gây ra bệnh lupus do thuốc, mặc dù họ phát triển bệnh với tỷ lệ thống kê giống như phụ nữ. DIL phổ biến nhất ở những người từ 50 đến 70 tuổi. Bệnh này có khả năng xảy ra cao hơn ở những người Mỹ gốc Phi.
Các triệu chứng
Bệnh lupus do thuốc gây ra có thể ảnh hưởng đến những người dùng các loại thuốc thủ phạm trong nhiều tháng hoặc nhiều năm liên tục mà không có triệu chứng. Đó là manh mối cho thấy đó là DIL thay vì các tác dụng phụ thông thường, vì các tác dụng phụ thường xuất hiện ngay sau khi bạn bắt đầu dùng một loại thuốc mới.
Nếu bạn đang trải qua bệnh lupus do thuốc, bạn có thể có các triệu chứng tương tự như những gì những người bị SLE trải qua, chẳng hạn như:
- Đau cơ và khớp
- Mệt mỏi
- Nhìn mờ
- Sốt
- Cảm giác ốm yếu (khó chịu)
- Sưng khớp
- Ăn mất ngon
- Đau ngực pleuritic
- Phát ban da trên sống mũi và má trở nên tồi tệ hơn khi tiếp xúc với ánh nắng (phát ban hình bướm)
- Giảm cân
- Các đốm màu tím trên da, được gọi là ban xuất huyết
- Các cục đỏ hoặc tím dưới da mềm, được gọi là ban đỏ-nốt sần
Các triệu chứng này có thể xuất hiện dần dần hoặc nhanh chóng.
Trong khi SLE có thể ảnh hưởng đến các cơ quan chính, thì DIL thường không.
Nó có thể là Lupus? Dấu hiệu và triệu chứng
Chẩn đoán
Các bác sĩ thường gặp khó khăn trong việc chẩn đoán DIL vì các triệu chứng không chỉ giống với SLE mà còn với nhiều bệnh tự miễn khác và các tình trạng đau mãn tính.
Nếu bạn có các triệu chứng phù hợp với DIL, hãy nói với bác sĩ về tất cả các loại thuốc và chất bổ sung bạn đang dùng. Nếu họ tin rằng bạn bị DIL, bạn sẽ cần phải ngừng dùng loại thuốc bị nghi ngờ là nguyên nhân. Việc tiếp tục dùng thuốc không chỉ làm cho các triệu chứng của bạn tồi tệ hơn mà còn có thể khiến tình trạng này trở nên nguy hiểm đến tính mạng.
Không có một bài kiểm tra cụ thể duy nhất cho DIL. Khi xem xét chẩn đoán này, bác sĩ có thể thực hiện một loạt các xét nghiệm, bao gồm:
- Khám sức khỏe
- Xét nghiệm máu
- X quang ngực
- Điện tâm đồ
Bốn loại xét nghiệm máu được sử dụng để chẩn đoán DIL là:
- Kháng thể kháng đá
- Bảng điều khiển kháng thể kháng nhân (ANA)
- Kháng thể kháng tế bào chất kháng tế bào chất (ANCA)
- Công thức máu toàn bộ (CBC)
Những người bị DIL do quinidine hoặc hydralazine gây ra có thể có kết quả ANA âm tính.
Sự đối xử
Tin tốt là một khi bạn ngừng dùng thuốc vi phạm, các triệu chứng của bạn sẽ biến mất trong vòng vài tuần đến vài tháng. Trong một số trường hợp, có thể mất đến một năm để các triệu chứng biến mất hoàn toàn.
Để giúp bạn vượt qua thời gian đó, bác sĩ có thể kê đơn thuốc để điều trị các triệu chứng của bạn. Những loại thuốc này có thể bao gồm:
- Thuốc chống viêm không steroid (NSAID)
- Kem corticosteroid
- Thuốc trị sốt rét
Tiếp tục dùng thuốc rất nguy hiểm, vì vậy bạn và bác sĩ sẽ cần thảo luận về các phương pháp điều trị thay thế.
Một lời từ rất tốt
Mặc dù DIL có thể là một căn bệnh nghiêm trọng và gây suy nhược khó chẩn đoán, nhưng tin tốt là nó có thể được chữa khỏi bằng cách loại bỏ loại thuốc gây ra nó. Làm việc với bác sĩ của bạn để tìm chẩn đoán chính xác, một loại thuốc thay thế và các phương pháp điều trị có thể giúp bạn kiểm soát các triệu chứng của DIL cho đến khi chúng biến mất. Khi bạn không dùng thuốc vi phạm, tiên lượng thường rất tốt.
- Chia sẻ
- Lật
- Bản văn