NộI Dung
Viêm tụy là gì?
Viêm tụy là tình trạng viêm của tuyến tụy, một tuyến lớn nằm sau dạ dày. Tuyến tụy tiết ra các enzym tiêu hóa vào ruột non để giúp tiêu hóa chất béo, protein và carbohydrate trong thức ăn. Tuyến tụy cũng tiết ra các hormone insulin và glucagon vào máu. Những hormone này giúp cơ thể sử dụng glucose từ thức ăn để làm năng lượng. Thông thường, các enzym tiêu hóa không hoạt động cho đến khi chúng đến ruột non, nơi chúng bắt đầu tiêu hóa thức ăn. Nhưng nếu các enzym này hoạt động bên trong tuyến tụy, chúng sẽ bắt đầu "tiêu hóa" chính tuyến tụy.
Viêm tụy cấp xảy ra đột ngột và kéo dài trong một thời gian ngắn. Viêm tụy mãn tính không tự hết và dẫn đến sự phá hủy tuyến tụy chậm. Một trong hai hình thức có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng. Trong trường hợp nghiêm trọng, có thể bị chảy máu, tổn thương mô và nhiễm trùng. Các tế bào giả, tích tụ chất lỏng và mảnh vụn mô, cũng có thể phát triển. Và các enzym và chất độc có thể xâm nhập vào máu, làm tổn thương tim, phổi và thận hoặc các cơ quan khác.
Viêm tụy mãn tính hiếm gặp ở trẻ em. Chấn thương tuyến tụy và viêm tụy di truyền là hai nguyên nhân được biết đến của bệnh viêm tụy ở trẻ em. Trẻ em bị xơ nang - một bệnh phổi tiến triển, tàn tật và không thể chữa khỏi - cũng có thể bị viêm tụy. Nhưng thường thì nguyên nhân không được biết đến.
Các triệu chứng
Viêm tụy cấp thường bắt đầu với cơn đau ở vùng bụng trên có thể kéo dài trong vài ngày. Cơn đau có thể dữ dội và có thể trở nên liên tục - có thể chỉ ở vùng bụng, hoặc có thể lan đến lưng và các vùng khác. Nó có thể đột ngột và dữ dội hoặc bắt đầu như một cơn đau nhẹ và trở nên tồi tệ hơn khi ăn thức ăn. Một người bị viêm tụy cấp thường trông và cảm thấy rất ốm. Các triệu chứng khác có thể bao gồm:
Bụng sưng và mềm
Buồn nôn
Nôn mửa
Sốt
Mạch nhanh
Trường hợp nặng có thể bị mất nước và tụt huyết áp. Tim, phổi hoặc thận có thể bị hỏng. Nếu chảy máu xảy ra trong tuyến tụy, sẽ gây sốc và đôi khi tử vong.
Chẩn đoán
Bác sĩ sẽ yêu cầu xét nghiệm máu để chẩn đoán viêm tụy cấp. Bác sĩ cũng có thể yêu cầu siêu âm bụng để tìm sỏi mật và quét CAT (chụp cắt lớp vi tính trục) để tìm tình trạng viêm hoặc phá hủy tuyến tụy. Quét CAT cũng hữu ích trong việc xác định các nang giả.
Sự đối xử
Điều trị tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của cuộc tấn công. Nếu không có biến chứng thận hoặc phổi xảy ra, viêm tụy cấp thường tự cải thiện. Nói chung, điều trị được thiết kế để hỗ trợ các chức năng quan trọng của cơ thể và ngăn ngừa các biến chứng. Cần phải nằm viện để có thể thay thế chất lỏng qua đường tĩnh mạch. Nếu các nang giả tuyến tụy xảy ra và được coi là đủ lớn để cản trở quá trình chữa lành của tuyến tụy, bác sĩ có thể dẫn lưu hoặc phẫu thuật cắt bỏ chúng.
Trừ khi ống tụy hoặc ống mật chủ bị tắc do sỏi mật, cơn cấp tính thường chỉ kéo dài vài ngày. Trong một số trường hợp nghiêm trọng, một người có thể phải nuôi dưỡng bằng đường tĩnh mạch trong ba đến sáu tuần trong khi tuyến tụy từ từ hồi phục. Quá trình này được gọi là tổng dinh dưỡng qua đường tĩnh mạch. Tuy nhiên, đối với những trường hợp nhẹ của bệnh, việc nuôi dưỡng toàn bộ đường tĩnh mạch không mang lại lợi ích gì. Sau khi tất cả các dấu hiệu của viêm tụy cấp biến mất, bác sĩ sẽ cố gắng quyết định nguyên nhân gây ra nó để ngăn chặn các cuộc tấn công trong tương lai. Ở một số người, nguyên nhân của cuộc tấn công đã rõ ràng, nhưng ở những người khác thì cần phải kiểm tra thêm.