NộI Dung
- Vật lý trị liệu
- Liệu pháp nghề nghiệp
- Liệu pháp Nói-Ngôn ngữ
- Phục hồi nhận thức
- Phục hồi chức năng
- Các chương trình đa ngành
Từ liệu pháp vật lý trị liệu đến liệu pháp ngôn ngữ đến liệu pháp nhận thức (và hơn thế nữa), có một số lựa chọn phục hồi chức năng hiệu quả, hấp dẫn có thể giảm thiểu tác động của các khuyết tật liên quan đến MS và giúp bạn hoạt động tốt nhất trong mọi khía cạnh của cuộc sống.
Vật lý trị liệu
Vật lý trị liệu có thể giúp điều trị một số triệu chứng và nhu cầu liên quan đến MS.
Các vấn đề về vận động và cơ bắp
Các vấn đề về đi lại rất phổ biến trong MS và có thể là một trong những triệu chứng đầu tiên bạn gặp phải. Vật lý trị liệu có thể giúp bạn cải thiện khả năng vận động và tính độc lập của mình.
Một nhà trị liệu vật lý có thể dạy bạn bài tập để giảm đau cơ, co cứng và suy nhược, cũng như giúp bạn cải thiện khả năng cân bằng, phối hợp, sức mạnh và sự linh hoạt của mình. Điều này có thể trì hoãn nhu cầu sử dụng thiết bị di động của bạn và giúp ngăn ngừa té ngã, một điều gì đó có thể khiến bạn lùi lại năm bước trong quá trình chăm sóc MS.
4:133 bệnh nhân MS chia sẻ kinh nghiệm đối mặt với thách thức vận động
Nếu bạn cần một thiết bị di động (hoặc bạn không chắc mình có đang sử dụng đúng cách hay không), chuyên gia vật lý trị liệu có thể giúp bạn tìm ra thứ tốt nhất cho mình. Ví dụ về các thiết bị di chuyển bao gồm xe trượt một điểm hoặc xe bốn bánh, xe tay ga có động cơ, xe tập đi và xe lăn bằng tay hoặc trợ lực.
Vấn đề về cơ với MSMệt mỏi
Bạn cũng có thể ngạc nhiên khi biết rằng, ngoài các vấn đề về cơ và vận động, các bài tập vật lý trị liệu có thể cải thiện tình trạng mệt mỏi liên quan đến MS. Điều trị mệt mỏi là khá quan trọng vì nó ảnh hưởng đến từ 75% đến 95% bệnh nhân, và 50% đến 60% báo cáo rằng đó là một trong những triệu chứng MS khó đối phó nhất.
Một trong những lý do giúp ích cho việc tập thể dục là việc không hoạt động thực sự góp phần gây ra mệt mỏi bằng cách khiến cơ thể bạn phải làm việc nhiều hơn để làm mọi thứ vì nó không phù hợp. Tập thể dục cũng có thể chống lại căng thẳng, giúp bạn ngủ ngon hơn và cải thiện tâm trạng - tất cả các yếu tố có thể ảnh hưởng đến mức độ mệt mỏi của bạn.
Tổng quan năm 2019 của Cochrane về các đánh giá của Cochrane về các liệu pháp phục hồi chức năng cho người bị MS xác định rằng các liệu pháp vật lý như tập thể dục và hoạt động thể chất không chỉ có thể cải thiện các chức năng như sức mạnh, khả năng vận động và dung tích phổi mà còn có thể giảm mệt mỏi và cải thiện chất lượng tổng thể của bạn. đời sống.
Tập thể dục với MS đòi hỏi một sự cân bằng tinh tế. Bạn không muốn cố gắng quá sức hoặc quá nóng, vì vậy bạn nên thiết kế một chế độ tập luyện với chuyên gia vật lý trị liệu, người làm việc với những người bị MS.
Cách chống lại Mệt mỏi do MSTư thế và vị trí
Chuyên gia vật lý trị liệu có thể dạy bạn cách duy trì tư thế và định vị cơ thể tốt, điều này có thể làm giảm bớt một số cơn đau liên quan đến MS của bạn. Nếu bạn đang ngồi trên xe lăn hoặc bạn bị hạn chế khả năng di chuyển, việc định vị thích hợp cũng có thể ngăn ngừa vết loét do tì đè.
Liệu pháp nghề nghiệp
Liệu pháp nghề nghiệp giúp bạn tối đa hóa hoạt động hàng ngày của mình ở nhà và / hoặc tại nơi làm việc.
Quản lý năng lượng
Một nhà trị liệu nghề nghiệp có thể làm việc với bạn về các cách để duy trì năng lượng của bạn. Ví dụ, nếu sự mệt mỏi của bạn hạn chế khả năng đi mua hàng tạp hóa, chuyên gia trị liệu nghề nghiệp của bạn có thể đề xuất sử dụng xe tay ga khi chạy việc vặt.
Kỹ năng và thiết bị cho các hoạt động hàng ngày
Các nhà trị liệu nghề nghiệp có thể đề xuất những thay đổi trong nhà của bạn để ngăn ngừa té ngã và giúp bạn thoải mái hơn khi thực hiện các hoạt động sinh hoạt hàng ngày, chẳng hạn như:
- Loại bỏ các tấm thảm lỏng lẻo để ngăn ngừa ngã
- Lắp đặt tay vịn trong phòng tắm để tối đa hóa sự an toàn và khả năng tiếp cận
- Điều chỉnh ánh sáng để giải quyết các vấn đề về thị lực
- Hướng dẫn bạn và / hoặc những người thân yêu cách đánh giá và duy trì sự an toàn của các thiết bị di động
- Cung cấp các mẹo về thuê và làm việc với một người chăm sóc
- Hướng dẫn bạn cách ăn mặc, tắm rửa và chuẩn bị bữa ăn dựa trên các khuyết tật liên quan đến MS
- Cung cấp cho bạn các bài tập tăng cường sức mạnh của tay và cánh tay và cải thiện khả năng phối hợp của bạn
- Xác định những điều chỉnh nào bạn có thể cần để tiếp tục phát triển
- Đánh giá loại thiết bị hoặc thiết bị thích ứng bạn cần để sử dụng máy tính và thiết bị điện tử khác
Một số nhà trị liệu nghề nghiệp cũng tập trung vào phục hồi nhận thức và phục hồi chức năng nghề nghiệp (xem bên dưới).
Liệu pháp Nói-Ngôn ngữ
Khi MS tiến triển, bạn có nhiều nguy cơ mắc các vấn đề về nuốt, nói và hít thở sâu. Thông thường, những vấn đề này trùng hợp vì các cơ tương tự được sử dụng để kiểm soát tất cả các chức năng này.
Một nhà nghiên cứu bệnh học ngôn ngữ nói có thể giúp bạn giải quyết những khó khăn này bằng các chiến lược cụ thể.
Cải thiện nhịp thở
Để cải thiện khả năng thở, các nhà bệnh lý học ngôn ngữ-nói có thể làm việc với các nhà nghiên cứu về phổi (chuyên gia về phổi). Các chiến lược mà một nhà bệnh lý học ngôn ngữ nói có thể sử dụng bao gồm:
- Kỹ thuật làm sạch chất nhầy trong cổ họng
- Các bài tập giúp bạn thở dễ dàng hơn
- Các liệu pháp y tế như máy phun sương hoặc oxy
Giảm thiểu Khát vọng
Khi một người bị MS phát triển khó nuốt thức ăn và chất lỏng, điều này gây ra những lo ngại lớn, bao gồm mất nước, dinh dưỡng kém, nghẹt thở và hít phải (khi bạn hít thức ăn hoặc đồ uống vào phổi).
Một nhà nghiên cứu bệnh học ngôn ngữ có thể đề nghị các kỹ thuật ăn uống sẽ tối đa hóa lượng dinh dưỡng của bạn trong khi giảm thiểu nguy cơ hít phải. Những cách tiếp cận này thường bao gồm:
- Nghỉ ngơi trước khi ăn
- Ngồi ở tư thế thẳng
- Giữ cằm của bạn song song với bàn
- Biểu diễn chim én đôi
Giảm khó khăn khi nói
Các vấn đề về lời nói thường gặp ở MS, ảnh hưởng đến 40% bệnh nhân tại một số thời điểm. Những vấn đề này có thể bao gồm khó phát âm (nói ngọng), nói chậm, nói nhẹ hoặc chất lượng giọng nói bị suy giảm như khàn giọng, khó thở hoặc nói giọng khàn.
Một nhà nghiên cứu bệnh lý về ngôn ngữ-ngôn ngữ có thể giúp bạn giảm bớt những khó khăn khi nói bằng cách dạy bạn các bài tập tăng cường miệng. Họ cũng có thể giới thiệu các thiết bị liên lạc như bộ khuếch đại giọng nói để bạn có thể được lắng nghe tốt hơn.
Một số nhà bệnh lý học ngôn ngữ-ngôn ngữ cũng đánh giá nhận thức và phục hồi nhận thức (xem bên dưới).
Đối phó với các vấn đề về giọng nói trong MSPhục hồi nhận thức
Các vấn đề về nhận thức ảnh hưởng đến khoảng 34% đến 65% bệnh nhân MS. Chúng thường phát triển dần dần và có thể xuất hiện bất cứ lúc nào trong quá trình bệnh. Đối với một số người, chúng thậm chí là triệu chứng đầu tiên của MS.
Các khả năng bao gồm các vấn đề với:
- Suy nghĩ
- Ký ức
- Chú ý
- Tốc độ xử lý thông tin
- Tổ chức
- Lập luận và giải quyết vấn đề
- Khả năng thị giác-không gian
- Nói năng lưu loát
Mặc dù không có thuốc cho những vấn đề như vậy trong MS, nhưng phục hồi nhận thức có thể hữu ích. Nó được thực hiện bởi một nhà tâm lý học thần kinh có trình độ, nhà trị liệu nghề nghiệp hoặc nhà bệnh lý học ngôn ngữ nói và giúp bạn học cách bù đắp cho những lo lắng về nhận thức và cải thiện chức năng tổng thể của bạn.
Tổng quan về Suy giảm Nhận thức trong MSTin tốt về chức năng nhận thức trong MS là nó hiếm khi bị suy giảm nghiêm trọng. Bất kể, ngay cả với những suy giảm nhận thức nhẹ, bạn có thể cảm thấy bị cô lập hoặc lo lắng về việc tương tác với những người khác ở nhà hoặc tại nơi làm việc.
Đánh giá nhận thức
Các liệu pháp nhận thức bạn cần dựa trên đánh giá nhận thức của bạn. Một số người bị MS có rối loạn chức năng nhận thức chọn được đánh giá nếu các vấn đề nhận thức của họ đang ảnh hưởng đến cách họ hoạt động trong cuộc sống hàng ngày của họ.
Mặc dù kiểm tra nhận thức có thể tốn nhiều thời gian (nó đòi hỏi một số kiểm tra tiêu chuẩn), nó có thể giúp bạn phát triển một bức tranh rõ ràng về cách MS đã ảnh hưởng đến nhận thức của bạn hoặc nếu có một mối quan tâm sức khỏe khác đang xảy ra, chẳng hạn như trầm cảm hoặc đau liên quan đến MS, điều này có thể làm xấu đi nhận thức.
Tìm kiếm đánh giá nhận thức sớm về bệnh của bạn và theo dõi cho phép bác sĩ của bạn so sánh kết quả gần đây với kết quả của những năm trước, giúp xác định xem nhận thức của bạn có xấu đi, giữ nguyên hay thậm chí được cải thiện hay không.
Kiểm tra nhận thức có thể tốn kém. Tuy nhiên, một số gói bảo hiểm sẽ chi trả cho nó, vì vậy tốt nhất hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ của bạn để biết thêm thông tin.
Chiến lược
Dựa trên đánh giá của bạn, nhà trị liệu nhận thức của bạn có thể đề xuất một hoặc nhiều điều sau đây, trong số các khả năng khác. Các chiến lược bạn có thể sử dụng theo thời gian cũng có thể được thay đổi.
- Lập kế hoạch cho các hoạt động căng thẳng nhất của bạn trong ngày khi bạn tỉnh táo nhất
- Sử dụng thiết bị điện tử hoặc đơn giản là bút và giấy để ghi nhớ mọi thứ
- Tập trung vào một nhiệm vụ duy nhất tại một thời điểm và học cách ngăn chặn những phiền nhiễu tiềm ẩn
- Tham gia vào các hoạt động kích thích trí não như đọc sách hoặc chơi bài
- Tham gia vào các hoạt động thú vị, có thể cải thiện khả năng phục hồi của não đối với các tổn thương liên quan đến MS
- Tham gia vào các bài tập thể dục, đã được chứng minh trong các nghiên cứu để giúp cải thiện chức năng nhận thức
Quản lý căng thẳng và liệu pháp tâm lý cũng có thể là một phần của quá trình phục hồi nhận thức, đặc biệt là xem xét thực tế là trầm cảm rất phổ biến ở MS.
Một đánh giá năm 2017 về các nghiên cứu về liệu pháp phục hồi chức năng trong MS đã tìm thấy bằng chứng chất lượng vừa phải cho thấy liệu pháp nhận thức-hành vi (CBT), một loại liệu pháp tâm lý, có lợi cho việc điều trị trầm cảm và giúp bệnh nhân chấp nhận và đối phó với MS. Nếu bạn có các triệu chứng trầm cảm, hãy nói chuyện với bác sĩ để được điều trị.
Trầm cảm trong bệnh đa xơ cứngPhục hồi chức năng
Các chuyên gia phục hồi chức năng nghề nghiệp có thể huấn luyện bạn sử dụng các thiết bị trợ giúp hoặc tạo điều kiện thích ứng với nơi làm việc hiện tại để đáp ứng nhu cầu của bạn hoặc giúp bạn tìm một công việc mới phù hợp. Họ cũng đánh giá mức độ sẵn sàng của công việc và thực hiện huấn luyện công việc và đào tạo di chuyển.
Một số nhà trị liệu nghề nghiệp cũng thực hiện phục hồi chức năng nghề nghiệp vì có khá nhiều điểm trùng lặp giữa hai lĩnh vực này.
Các chương trình phục hồi nghề nghiệp có thể được cung cấp thông qua quận hoặc tiểu bang của bạn. Liên hệ với một trong hai để biết thêm thông tin
Các chương trình đa ngành
Các chương trình phục hồi chức năng đa ngành liên quan đến một nhóm các chuyên gia chăm sóc sức khỏe từ hai chuyên khoa trở lên, chẳng hạn như y tế, vật lý trị liệu, liệu pháp vận động, trị liệu ngôn ngữ, phục hồi nhận thức, thần kinh, điều dưỡng, v.v. Các chương trình này có thể là bệnh nhân nội trú hoặc ngoại viện .
Đánh giá của Cochrane năm 2019 nói trên cho thấy rằng một chương trình phục hồi chức năng đa ngành toàn diện giúp cải thiện chức năng và khuyết tật và dẫn đến cải thiện lâu dài hơn về chất lượng cuộc sống và hoạt động. Những phát hiện này cho thấy rằng sử dụng tất cả các liệu pháp phục hồi mà bạn cần là một cách tốt để tối đa hóa lợi ích tiềm năng.
Một lời từ rất tốt
Các liệu pháp phục hồi chức năng đóng một vai trò quan trọng trong sức khỏe MS của bạn, nhưng chúng không phải là cách khắc phục nhanh chóng - cần có thời gian và sự kiên nhẫn để thấy kết quả. Bạn có thể gặp phải những trở ngại và một số thất vọng trên đường đi, nhưng lợi ích tổng thể cho sức khỏe lâu dài của bạn là đáng giá. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về các liệu pháp phục hồi chức năng phù hợp với nhu cầu cá nhân của bạn và khi nào bạn có thể cần đến chúng.
Cũng nên nhớ rằng bạn có thể chuyển đổi nhà trị liệu hoặc địa điểm trị liệu nếu bạn không hài lòng với địa chỉ hiện tại. Lấy ý kiến thứ hai không bao giờ là một ý kiến tồi, và đôi khi cần có thời gian để tìm ra mối quan hệ tin cậy và hàn gắn phù hợp. Hướng dẫn Thảo luận với Bác sĩ của chúng tôi dưới đây có thể giúp bạn bắt đầu cuộc trò chuyện đó.
Hướng dẫn Thảo luận với Bác sĩ Đa xơ cứng
Nhận hướng dẫn có thể in của chúng tôi cho cuộc hẹn tiếp theo của bác sĩ để giúp bạn đặt câu hỏi phù hợp.
