NộI Dung
- Mục tiêu của phẫu thuật cắt bỏ
- Làm thế nào là một phản ứng được thực hiện?
- Hồi phục
- Các biến chứng tiềm ẩn
- Phẫu thuật cắt bỏ có được sử dụng cho bệnh viêm loét đại tràng không?
Trong quá trình phẫu thuật, các đoạn ngắn của ruột già hoặc ruột non bị ảnh hưởng bởi bệnh Crohn sẽ được cắt bỏ và ruột được gắn lại với nhau bằng cách sử dụng hai đầu lành. Việc phẫu thuật thường được thực hiện bởi bác sĩ phẫu thuật đại trực tràng, một loại bác sĩ phẫu thuật đặc biệt đào tạo phẫu thuật đường tiêu hóa dưới. Hơn nữa, thông thường bác sĩ phẫu thuật chuyên về các bệnh viêm ruột.
Trong một số trường hợp, phẫu thuật có thể đưa người bị bệnh Crohn vào tình trạng đôi khi được gọi là thuyên giảm do phẫu thuật. Điều này có thể dẫn đến một thời gian ít hoặc không có dấu hiệu hoặc triệu chứng của bệnh Crohn. Đối mặt với phẫu thuật luôn khó khăn, nhưng với bệnh Crohn, việc cắt bỏ có thể có cơ hội chữa lành và hồi phục. Những người bị bệnh Crohn lo lắng về việc phẫu thuật hiện tại hoặc trong tương lai nên nói chuyện với nhóm chăm sóc sức khỏe của họ và cân nhắc ý kiến thứ hai với một bác sĩ phẫu thuật đại tràng và trực tràng hoặc bác sĩ tiêu hóa khác. Các bác sĩ cho biết:
Mục tiêu của phẫu thuật cắt bỏ
Phẫu thuật cắt bỏ có thể được sử dụng để loại bỏ các vết thắt chặt, có thể bao gồm một vết thắt dài hoặc một nhóm vết chặt gần nhau hoặc nó có thể được sử dụng để loại bỏ các phần bị bệnh nghiêm trọng của ruột non hoặc ruột già.
Mục tiêu của việc cắt bỏ là để giữ càng nhiều phần ruột khỏe mạnh càng tốt và chỉ loại bỏ những phần ruột không thể chữa lành. Đặc biệt, tránh loại bỏ các phần lớn của ruột non. Ruột non là nơi hấp thụ vitamin và khoáng chất vào cơ thể, nếu loại bỏ quá nhiều sẽ dẫn đến thiếu hụt dinh dưỡng.
Trong trường hợp nghiêm trọng, loại bỏ quá nhiều ruột non có thể dẫn đến hội chứng ruột ngắn. Phần lớn mọi người không cần phẫu thuật nhiều đến nỗi ruột ngắn sẽ là một mối lo ngại.
Làm thế nào là một phản ứng được thực hiện?
Phẫu thuật đại tràng được thực hiện dưới gây mê toàn thân. Phẫu thuật có thể được thực hiện theo phương pháp mổ mở hoặc nội soi, nhưng phẫu thuật mở phổ biến hơn nhiều. Phẫu thuật nội soi thường chỉ được áp dụng trong trường hợp đoạn ruột bị bệnh nằm ở hồi tràng và không có biến chứng nào khác.
Trong phẫu thuật mở, một vết rạch lớn sẽ được thực hiện. Phần ruột bị bệnh được kẹp lại và loại bỏ. Sau khi phần ruột bị bệnh được cắt bỏ, hai đầu khỏe mạnh của ruột được gắn lại với nhau (gọi là nối ruột).
Trong phẫu thuật nội soi, ba đến bốn vết rạch nhỏ được sử dụng, bụng chứa đầy khí để phẫu thuật viên có thể nhìn thấy rõ hơn khoang bụng và một máy ảnh được đưa vào qua một trong các vết rạch. Phần còn lại của quy trình tương tự như trong phẫu thuật mở: ruột bị bệnh được cắt bỏ và mô lành được gắn lại.
Hồi phục
Thời gian nằm viện đối với phẫu thuật mở không có biến chứng có thể từ 5 đến 10 ngày, đối với phẫu thuật nội soi thời gian nằm viện có xu hướng ngắn hơn.
Quá trình hồi phục sau phẫu thuật cắt bỏ có thể mất từ sáu đến tám tuần. Trở lại làm việc sau khi phẫu thuật là một quyết định của mỗi cá nhân, nhưng nói chung sẽ là bốn tuần hoặc hơn sau khi phẫu thuật. Bác sĩ phẫu thuật sẽ đưa ra hướng dẫn về mức độ hoạt động, nhưng nói chung, không nên thực hiện các hoạt động nặng nhọc, lái xe và các hoạt động vất vả khác trong ít nhất vài tuần sau khi phẫu thuật.
Các biến chứng tiềm ẩn
Các biến chứng tiềm ẩn bao gồm những biến chứng có thể xảy ra với bất kỳ cuộc phẫu thuật nào: nhiễm trùng, chảy máu hoặc phản ứng với thuốc gây mê. Với việc cắt bỏ, cũng có một nguy cơ nhỏ là hai đoạn ruột đã nối có thể bị tách ra hoặc bị rò rỉ (được gọi là sự tách rời), mặc dù điều này không phổ biến.
Phẫu thuật cắt bỏ có được sử dụng cho bệnh viêm loét đại tràng không?
Cắt bỏ một phần đại tràng thường không được sử dụng để điều trị viêm loét đại tràng. Điều này là do viêm đại tràng có xu hướng quay trở lại trong phần lành mạnh của đại tràng bị bỏ lại. Cắt bỏ toàn bộ, với việc tạo ra một túi bên trong (túi chữ j) hoặc cắt hồi tràng, là những phẫu thuật thường được sử dụng để điều trị viêm loét đại tràng.
Một lưu ý từ Verywell
Hầu hết mọi người nhận thấy sức khỏe của họ được cải thiện sau khi phẫu thuật cắt bỏ bệnh Crohn. Điều quan trọng là làm theo hướng dẫn của bác sĩ phẫu thuật và tiếp tục dùng thuốc sau khi phẫu thuật để giúp ngăn ngừa Crohn's gây viêm nhiều hơn.