NộI Dung
Những người bị viêm khớp dạng thấp (RA) có các triệu chứng, bao gồm đau khớp và mệt mỏi, đến và đi. Khi một người bị viêm khớp dạng thấp cảm thấy tốt hơn và các triệu chứng được kiểm soát, nó được gọi là thuyên giảm lâm sàng, hay đơn giản là thuyên giảm RA. Các giai đoạn thuyên giảm có thể khiến một người cảm thấy như RA của họ đã biến mất - ít nhất là trong một thời gian ngắn.Xác định sự loại bỏ
Bệnh thuyên giảm có nghĩa là bệnh của bạn không còn hoạt động nữa. Sự thuyên giảm tự phát trong RA là rất hiếm. Những người thuyên giảm với RA thường làm như vậy khi đang dùng thuốc. Điều đó có nghĩa là nếu ngừng thuốc, bệnh sẽ có khả năng hoạt động trở lại.
Bệnh RA thuyên giảm có thể có nghĩa là các triệu chứng của một người đã hoàn toàn biến mất hoặc thỉnh thoảng họ bị đau khớp và cứng khớp vào buổi sáng. Trường Cao đẳng Thấp khớp Hoa Kỳ đã xuất bản các hướng dẫn cụ thể để xác định sự thuyên giảm RA. Các bác sĩ sẽ sử dụng các hướng dẫn này để xác định xem bệnh RA của một người có thuyên giảm hay không. Mặc dù ban đầu, các hướng dẫn này có thể gây nhầm lẫn, nhưng bác sĩ thấp khớp của bạn cho rằng RA thuyên giảm nếu các tình trạng này áp dụng cho bạn.
Yêu cầu đối với RA Remission
- Ít hơn 15 phút bị cứng khi thức dậy vào buổi sáng
- Ít hoặc không đau khớp, đau hoặc sưng
- Xét nghiệm máu cho thấy mức độ viêm thấp
Bệnh thuyên giảm có nghĩa là các triệu chứng của bạn đã hết và hoạt động của bệnh đã ngừng. Hoạt động bệnh ít hoặc không có nghĩa là không có tổn thương khớp liên tục hoặc lâu dài.
Nghiên cứu
Tỷ lệ thuyên giảm hiện nay cao hơn trước đây, đặc biệt là với việc sử dụng thuốc chống thấp khớp điều chỉnh bệnh (DMARD) và sinh học. Nghiên cứu từ Đại học Los Andes ở Santiago, Chile báo cáo tỷ lệ thuyên giảm trong RA có thể lên đến 48%. Các yếu tố cụ thể cải thiện cơ hội thuyên giảm, bao gồm hoạt động của bệnh nhẹ và thời gian bệnh ngắn.
Mặc dù có thể thuyên giảm đối với nhiều người, nhưng khả năng thuyên giảm lâu dài là rất hiếm. Nghiên cứu gần đây từ Thụy Điển cho thấy hầu hết những người bị RA không bao giờ thuyên giảm lâu dài. Họ định nghĩa sự thuyên giảm bền vững là sự thuyên giảm kéo dài sáu tháng hoặc hơn.
Sự thuyên giảm liên tục cũng được phát hiện là phổ biến hơn trong RA sớm và các yếu tố nhất định bao gồm thời gian và mức độ bệnh, giới tính (thuyên giảm phổ biến hơn ở nam giới) và tuổi tác, đóng một phần.
Các nghiên cứu về thuyên giảm không dùng thuốc rất hiếm và thường thiếu. Ít nhất một báo cáo cho thấy cơ hội thuyên giảm khi không dùng thuốc là khoảng 3,6 đến 22%, nhưng cần phải nghiên cứu thêm để xác định lý do tại sao một số người lại thuyên giảm khi không dùng thuốc trong khi những người khác thì không. Đặc biệt, cần phải nghiên cứu thêm để chỉ ra những yếu tố nào góp phần làm thuyên giảm bệnh RA, bao gồm thời gian mắc bệnh và di truyền.
Điều mà các nhà nghiên cứu biết chắc chắn là bệnh thuyên giảm không dùng thuốc rất hiếm và thường chỉ tồn tại trong thời gian ngắn.
Đánh giá một số nghiên cứu được báo cáo trên tạp chí, Báo cáo Thấp khớp Hiện tại, phát hiện ra rằng ít hơn 15% những người bị RA có thể duy trì sự thuyên giảm mà không cần dùng thuốc.
Đạt được Loại bỏ
Các bác sĩ áp dụng phương pháp “điều trị để đạt mục tiêu” để quản lý RA, bao gồm một mục tiêu đích, các lựa chọn điều trị để đạt được mục tiêu và các cách để đo lường nếu mục tiêu đã đạt được.
Phương pháp điều trị trúng đích có xu hướng dẫn đến tỷ lệ thuyên giảm cao hơn, ít tổn thương khớp hơn và khả năng vận động bền vững hơn.
Nghiên cứu mới hơn được báo cáo trong Viêm khớp & Thấp khớp tìm ra phương pháp điều trị thành mục tiêu để không chỉ tăng cơ hội thuyên giảm và giảm hoạt động của bệnh, mà còn cải thiện các yếu tố nguy cơ tim mạch cao hơn ở những người bị RA. Ngay cả khi một người vẫn đang trải qua hoạt động bệnh cao, các bác sĩ biết cách tùy chỉnh các kế hoạch điều trị dựa trên các triệu chứng và lối sống của một người để giảm các triệu chứng và hoạt động của bệnh.
Điều trị, dưới dạng các liệu pháp sớm và tích cực, là chìa khóa để cải thiện các triệu chứng và ngăn chặn sự tiến triển của RA. Điều này rất quan trọng vì không chỉ các khớp của bạn bị ảnh hưởng. RA là một bệnh toàn thân và không được điều trị (hoặc điều trị dưới mức), bạn có nguy cơ mắc thêm một số bệnh có thể gây hại cho tim, phổi, mắt và các cơ quan khác của bạn.
Ngay cả khi RA của bạn được điều trị tốt, nguy cơ mắc bệnh tim mạch (CV) của bạn cao hơn nhiều so với nếu bạn không bị RA. Tuy nhiên, điều trị RA hiệu quả và thành công sẽ làm giảm nguy cơ. Khi tình trạng viêm được kiểm soát, một người sẽ cần ít thuốc hơn. Điều này rất quan trọng do thực tế là nhiều loại thuốc điều trị RA làm tăng nguy cơ mắc bệnh CV.
Thuốc điều trị RA được biết đến với tác dụng ngăn chặn hệ thống miễn dịch hoạt động quá mức của cơ thể. DMARDs, chẳng hạn như methotrexate, thường là liệu pháp đầu tay để cải thiện cơn đau và các triệu chứng, kiểm soát viêm và làm chậm sự tiến triển của RA. Khi những loại thuốc này không giúp đỡ hoặc không đủ, sinh học là liệu pháp thuốc tiếp theo mà bác sĩ cân nhắc. Thuốc sinh học hoạt động bằng cách ngăn chặn các cytokine (hóa chất gây viêm trong cơ thể). Hầu hết được thiết kế để điều trị các triệu chứng và dấu ấn sinh học độc nhất, giúp chúng mạnh hơn DMARD.
DMARDs và sinh học thường được sử dụng kết hợp để tăng cơ hội thuyên giảm.
Hiểu về Chiến lược Mục tiêuMột lời từ rất tốt
Một khi một người đạt được sự thuyên giảm, điều quan trọng là phải làm mọi cách để họ ở đó càng lâu càng tốt. Cách quan trọng nhất là tiếp tục dùng thuốc. Trong khi một số nhà nghiên cứu tin rằng có thể thuyên giảm ma túy, đối với hầu hết mọi người, RA yêu cầu điều trị suốt đời. Ngay cả khi bạn không cảm thấy đau, bệnh vẫn có thể ảnh hưởng đến khớp và các cơ quan của bạn. Thuốc RA giữ cho hệ thống miễn dịch không phản ứng quá mức và không dùng chúng sẽ khiến các triệu chứng bệnh quay trở lại. Ngoài ra, ngừng và bắt đầu dùng thuốc có thể khiến hệ thống miễn dịch của bạn không còn phản ứng tích cực với thuốc.
Ngoài việc tiếp tục sử dụng thuốc, bạn nên đi khám bác sĩ chuyên khoa thấp khớp thường xuyên và thực hành lối sống lành mạnh để ngăn ngừa bùng phát và giảm các triệu chứng. Điều này bao gồm ngủ đủ giấc, ăn uống lành mạnh và cân bằng, năng động, kiểm soát căng thẳng và không hút thuốc. Tất nhiên, các yếu tố lối sống không thay thế được thuốc, nhưng chúng nên được thực hành cùng với các liệu pháp điều trị bằng thuốc.
Thực phẩm nào giúp chữa viêm khớp dạng thấp?- Chia sẻ
- Lật