NộI Dung
- Có các vấn đề liên quan đến dậy thì sớm không?
- Nguyên nhân nào gây ra dậy thì sớm?
- Thuốc chặn tuổi dậy thì là gì? Làm thế nào để họ ngừng dậy thì sớm?
- Nhận dạng giới và Chặn tuổi dậy thì
- Thuốc chặn tuổi dậy thì có an toàn không?
Điều đáng chú ý là bằng chứng cho thấy tuổi dậy thì đã xảy ra ở các độ tuổi trẻ hơn và trẻ hơn theo thời gian. Có một số giả thuyết về lý do tại sao điều này có thể xảy ra. Dậy thì sớm hơn có thể liên quan đến cải thiện dinh dưỡng trong thời thơ ấu. Mặt khác, có bằng chứng cho thấy việc dậy thì sớm hơn có thể liên quan đến những thay đổi trong môi trường. Các nhà khoa học đã chỉ ra mọi thứ từ căng thẳng đến thay đổi chu kỳ ánh sáng đến các chất ô nhiễm hóa học có thể góp phần vào xu hướng dậy thì bắt đầu ở độ tuổi trẻ hơn. Sự thật ra sao, không ai thực sự biết.
Tuy nhiên, điều quan trọng là phải nhận ra sự khác biệt giữa dậy thì sớm và xu hướng dậy thì sớm hơn trong dân số nói chung. Dậy thì sớm là dậy thì xảy ra sớm đến mức có thể gây ra các vấn đề xã hội hoặc y tế cho thanh niên đang trải qua nó. Nếu tuổi dậy thì xảy ra sớm hơn trong dân số nói chung, những vấn đề đó sẽ được dự kiến.
Có các vấn đề liên quan đến dậy thì sớm không?
Một số tình trạng khác nhau có liên quan đến dậy thì sớm. Tuy nhiên, bằng chứng cho một số điều kiện này lớn hơn những điều kiện khác. Ví dụ, có bằng chứng rõ ràng cho thấy trẻ em dậy thì sớm sẽ có tốc độ tăng trưởng sớm nhưng sau đó lại có chiều cao khi trưởng thành thấp hơn so với các bạn cùng lứa tuổi. Tầm vóc thấp hầu hết là vấn đề đối với trẻ em bắt đầu dậy thì từ rất sớm. tuổi tác. Nó xảy ra do xương của chúng trưởng thành và ngừng phát triển quá nhanh. Đây là một trong những tình trạng có thể bị ảnh hưởng tích cực bởi các chất chặn tuổi dậy thì. (Do kỳ vọng của xã hội về giới tính, tầm vóc thấp bé được coi là vấn đề của trẻ em trai hơn trẻ em gái).
Bằng chứng cho các vấn đề khác liên quan đến dậy thì sớm thì hỗn hợp hơn. Một số nghiên cứu cho rằng dậy thì sớm có thể dẫn đến những hành vi tình dục không phù hợp. Các nghiên cứu đã phát hiện ra rằng không nhất quán rằng dậy thì sớm có liên quan đến các vấn đề về hành vi và kỹ năng xã hội kém. Cũng có một số bằng chứng cho thấy dậy thì sớm có thể dẫn đến các vấn đề về cảm xúc kéo dài đến tuổi trưởng thành. Tuy nhiên, một số tác dụng phụ về mặt xã hội và cảm xúc liên quan đến căng thẳng của trẻ dậy thì sớm có thể được giảm bớt nhờ sự hỗ trợ và giáo dục tốt của cha mẹ. Những người khác có thể được giải quyết tốt nhất với sự thay đổi xã hội và sự nhấn mạnh vào việc chấp nhận những người có sự khác biệt.
Có một số bằng chứng cho thấy dậy thì sớm có thể liên quan đến các nguy cơ sức khỏe lâu dài khác. Có thể tăng nhẹ nguy cơ mắc bệnh tiểu đường, bệnh tim hoặc đột quỵ. Tuy nhiên, những nguy cơ này bị nhầm lẫn bởi thực tế là béo phì có liên quan đến cả dậy thì sớm và cả ba tình trạng sức khỏe. Nói cách khác, béo phì có thể gây ra dậy thì sớm và các nguy cơ về sức khỏe. Cũng có thể có nguy cơ ung thư vú cao hơn một chút ở những phụ nữ trẻ có kinh lần đầu hoặc phát triển vú ở độ tuổi sớm hơn.
Nguyên nhân nào gây ra dậy thì sớm?
Một số yếu tố khác nhau có liên quan đến dậy thì sớm, mặc dù nguyên nhân chính xác vẫn là một bí ẩn. Thuốc chẹn tuổi dậy thì được sử dụng để điều trị những gì được gọi làdậy thì sớm trung ương. Dậy thì sớm trung ương xảy ra khi não bộ bắt đầu gửi các tín hiệu để bắt đầu dậy thì trước thời điểm mà bình thường mong đợi.
Một số yếu tố liên quan đến dậy thì sớm trung tâm bao gồm:
- Di truyền học
- Các vấn đề dinh dưỡng ban đầu sau đó là béo phì
- Chấn thương não và hệ thần kinh trung ương
Thật không may, nhiều trường hợp dậy thì sớm trung ương là vô căn, điều đó có nghĩa là các bác sĩ không biết tại sao chúng lại xảy ra.
Có một loại dậy thì sớm thứ hai được gọi là dậy thì sớm ngoại vi hoặc là Dậy thì sớm không phụ thuộc vào GnRH. Những trường hợp này là do sản xuất hormone bất thường bắt đầu bên ngoài não, những nguyên nhân này không bị ảnh hưởng bởi các thuốc chặn dậy thì.
Thuốc chặn tuổi dậy thì là gì? Làm thế nào để họ ngừng dậy thì sớm?
Thuốc chẹn tuổi dậy thì thường được gọi là chất tương tự GnRH hoặc chất chủ vận GnRH. Họ cũng được gọi là Điều trị GnRHa. Những loại thuốc này làm gián đoạn các tín hiệu mà não đưa ra để cơ thể bắt đầu sản xuất các hormone liên quan đến tuổi dậy thì ở cả trẻ em trai và trẻ em gái. Trước tuổi dậy thì, trẻ em chỉ có một lượng nhỏ hormone gọi là hormone giải phóng GnRH-gonadotropin. Hormone này được tiết ra không thường xuyên và với số lượng thấp. Khi bắt đầu dậy thì, cơ thể bắt đầu tạo ra nhiều GnRH hơn và giải phóng nó thường xuyên hơn. Điều trị GnRHa làm giảm tín hiệu đó cho đến khi các bác sĩ và bệnh nhân sẵn sàng cho tuổi dậy thì bắt đầu. Tuổi dậy thì thường bắt đầu trong vòng 6 tháng đến một năm sau khi ngừng điều trị GnRHa.
Nghiên cứu đã phát hiện ra rằng những người trẻ được điều trị GnRHa trước 6 tuổi vì dậy thì sớm đạt được chiều cao trưởng thành hơn những người không được điều trị. Tuy nhiên, một phân tích tổng hợp năm 2019 cho thấy không có tác dụng như vậy đối với các bé gái được điều trị trong độ tuổi bảy và mười.
Nghiên cứu cho thấy rằng những người trẻ tuổi được điều trị cũng có thể giảm bớt căng thẳng và kỳ thị do những cách mà dậy thì sớm khiến họ khác với bạn bè cùng trang lứa. Tuy nhiên, cần nhiều nghiên cứu hơn nữa trước khi các nhà khoa học có hiểu biết thực sự về tác động tâm lý của việc điều trị dậy thì sớm.
Cả hai dạng tác dụng ngắn và tác dụng dài của thuốc chẹn tuổi dậy thì đều có sẵn. Các dạng tác dụng kéo dài có thể kéo dài đến 2 năm mà không cần điều trị lại. Chúng có thể ở dạng tiêm hoặc cấy ghép dài hạn. Các phương pháp điều trị cụ thể bao gồm cấy ghép histrelin và tiêm leuprolide acetate.
Nhận dạng giới và Chặn tuổi dậy thì
Một dấu hiệu khác cho các chất ngăn chặn tuổi dậy thì là có nhận dạng giới tính khác với giới tính của một người khi sinh. Đối với thanh thiếu niên chuyển giới và không phải nhị phân, bắt đầu dậy thì có thể là một trải nghiệm vô cùng khó chịu. Thuốc chặn tuổi dậy thì là một cách mà bác sĩ có thể cho thanh thiếu niên và cha mẹ của họ thời gian để hiểu đầy đủ về bản dạng giới của thanh niên. Nếu đó là giới tính liên quan đến giới tính khi sinh của họ, họ có thể ngừng thuốc chặn và bắt đầu dậy thì một cách tự nhiên. Nếu không, chúng có thể được điều trị bằng liệu pháp hormone giới tính chéo.
Thuốc chặn tuổi dậy thì có an toàn không?
Thuốc chẹn tuổi dậy thì đã được sử dụng trong hơn ba thập kỷ để điều trị dậy thì sớm. Chúng thường được coi là an toàn và hiệu quả. Nghiên cứu cho thấy rằng những người trẻ tuổi đã sử dụng thuốc ức chế dậy thì có chức năng sinh sản bình thường sau khi họ ngừng dùng thuốc. Dữ liệu cũng cho thấy rằng thuốc chẹn tuổi dậy thì không ảnh hưởng lâu dài đến xương hoặc sức khỏe chuyển hóa. Tuy nhiên, một số nhà khoa học vẫn muốn xem nghiên cứu về tác dụng kéo dài tuổi thọ của những phương pháp điều trị này trước khi tuyên bố chúng thực sự an toàn.
Lưu ý, một trong những cân nhắc chính đối với những người trẻ tuổi khi điều trị bằng GnRHa là duy trì kiểm soát cân nặng. Nghiên cứu đang gây tranh cãi về việc liệu những loại thuốc này có gây tăng cân và béo phì hay không. Vì béo phì cũng liên quan đến dậy thì sớm nên điều quan trọng là phải chú ý đến chế độ ăn uống và tập thể dục và các yếu tố khác có thể giúp một người trẻ duy trì cân nặng hợp lý. Tuy nhiên, tin tốt là nghiên cứu cho thấy về lâu dài, điều trị GnRHa có liên quan đến việc đạt được cân nặng khỏe mạnh, ít nhất là đối với các bé gái. Do đó, nó không phải là một yếu tố chính trong việc quyết định có nên bắt đầu điều trị hay không.