NộI Dung
Actos (pioglitazone) là một loại thuốc uống được kê đơn cho những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 để giúp kiểm soát lượng đường trong máu. Nó thuộc về một nhóm thuốc được gọi là thiazolidinediones (TZDs). Actos hoạt động bằng cách làm cho các tế bào cơ và mỡ nhạy cảm hơn với insulin, một loại hormone do tuyến tụy sản xuất để kiểm soát lượng đường trong máu. Actos cũng cắt giảm lượng glucose mà gan sản xuất.Actos không phải là phương pháp điều trị đầu tiên cho bệnh tiểu đường; thông thường, nó được kê đơn cùng với một loại thuốc khác như metformin hoặc sulfonylurea và insulin. Thành phần hoạt chất cũng được tìm thấy trong một số loại thuốc kết hợp, bao gồm Oseni (alogliptin, pioglitazone), Actoplus Met (metformin, pioglitazone), và Duetact (glimepiride, pioglitazone).
Tổng quan về Thuốc Tiểu đường UốngSử dụng
Để quản lý bệnh tiểu đường loại 2, Actos được sử dụng nghiêm ngặt như một phần của kế hoạch điều trị toàn diện bao gồm chế độ ăn uống, tập thể dục và các loại thuốc khác (chẳng hạn như insulin hoặc thuốc điều trị tiểu đường đầu tay).
Bởi vì nó hoạt động trên khả năng sử dụng insulin của cơ thể, Actos không được sử dụng để điều trị bệnh tiểu đường loại 1 hoặc nhiễm toan ceton do tiểu đường.
Sử dụng ngoài nhãn
Actos có thể được sử dụng ngoài nhãn để điều trị cholesterol cao. Actos đôi khi cũng được kê đơn để cải thiện khả năng sinh sản ở phụ nữ mắc hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS). Khi được sử dụng với metformin, Actos đã được chứng minh là có thể bình thường hóa chu kỳ kinh nguyệt ở 50% phụ nữ bị PCOS trong vòng sáu tháng.
Trước khi lấy
Nếu bạn được kê đơn Actos như một phần của kế hoạch quản lý bệnh tiểu đường loại 2, thì đó là do các biện pháp điều trị khác không đủ để kiểm soát lượng đường trong máu của bạn. Mục tiêu của việc bổ sung Actos là giúp bạn đạt được mức đường huyết mục tiêu.
Bác sĩ của bạn có thể muốn thực hiện kiểm tra chức năng gan trước khi bạn bắt đầu dùng Actos. Nếu bạn có men gan bất thường, việc điều trị có thể bị trì hoãn cho đến khi tình trạng gan của bạn được điều trị, hoặc bác sĩ có thể theo dõi tình trạng của bạn để đảm bảo gan không bị tổn thương khi dùng Actos.
Cách chẩn đoán hạ đường huyết
Thận trọng và Chống chỉ định
Actos có thể không an toàn cho những người có vấn đề sức khỏe nhất định. Đảm bảo rằng bác sĩ của bạn biết toàn bộ tiền sử bệnh của bạn trước khi bắt đầu điều trị.
Bác sĩ có thể cần theo dõi tình trạng của bạn hoặc họ có thể quyết định không kê toa Actos nếu bạn có hoặc đã mắc phải bất kỳ trường hợp nào sau đây:
- Ung thư bàng quang
- Bệnh mắt tiểu đường
- Bệnh thận
- Bệnh gan
Điều tương tự cũng có thể áp dụng nếu bạn đang trong độ tuổi sinh đẻ. Actos có thể làm tăng nguy cơ mang thai ngay cả khi bạn không có kinh nguyệt đều đặn.
Actos được phân loại là thuốc nhóm C cho thai kỳ, có nghĩa là không có nghiên cứu được kiểm soát tốt nào được thực hiện trên người. Trong một số, lợi ích của việc điều trị vẫn có thể lớn hơn rủi ro.
Phụ nữ dùng Actos có nhiều nguy cơ bị gãy xương. Theo một nghiên cứu năm 2016 trong Tạp chí Nội tiết Lâm sàng & Chuyển hóa, phụ nữ dùng Actos trong 5 năm có 53% nguy cơ gãy xương, chủ yếu là ở bàn tay, cánh tay trên hoặc bàn chân.
Liều lượng
Actos có sẵn dưới dạng viên nén với ba cường độ khác nhau: 15 miligam (mg), 30 mg và 45 mg. Khi mới bắt đầu dùng Actos, bạn nên bắt đầu với một trong các liều thấp hơn-15 mg hoặc 30 mg-một lần mỗi ngày. Nếu bạn đáp ứng tốt với liều ban đầu này, bạn có thể tăng dần lên đến 45 mg một lần mỗi ngày, theo hướng dẫn của bác sĩ.
Có thể mất đến hai tuần để lượng đường trong máu của bạn giảm xuống và bạn có thể không cảm thấy bất kỳ tác động đáng kể nào trong hai đến ba tháng.
Actos nên được sử dụng thận trọng ở những người bị suy tim nhẹ và chỉ khi lợi ích cao hơn nguy cơ. Ở những người bị suy tim từ trung bình đến nặng, nên tránh dùng Actos mà không có ngoại lệ.
Tất cả các liều lượng được liệt kê là theo nhà sản xuất thuốc. Kiểm tra đơn thuốc của bạn và nói chuyện với bác sĩ để đảm bảo rằng bạn đang dùng đúng liều lượng cho mình.
Cách lấy và cất giữ
Bạn có thể dùng Actos bất kỳ lúc nào trong ngày, nhưng bạn nên dùng vào cùng một thời điểm mỗi ngày.
Nếu bạn quên dùng liều Actos của mình, hãy tiếp tục và uống bất kể thời gian nào trong ngày. Nếu bạn không nhớ cho đến ngày hôm sau, hãy bỏ qua liều đã quên và uống liều tiếp theo theo lịch trình. Nói cách khác, đừng tăng gấp đôi liều lượng để bù lại liều lượng đã thiếu ngày hôm qua.
Mẹo Nhớ Uống ThuốcActos nên được bảo quản ở nơi thoáng mát, tránh ánh sáng và ẩm ướt. Giữ nó trong hộp đựng chống ánh sáng ban đầu và đảm bảo nó xa tầm tay trẻ em hoặc vật nuôi.
Nếu bạn dùng nhiều Actos hơn mức cần thiết cùng một lúc, hãy gọi Đường dây trợ giúp Kiểm soát Chất độc theo số 800-222-1222.
Phản ứng phụ
Như với hầu hết các loại thuốc, Actos có thể gây ra tác dụng phụ. Một số nhẹ và dễ đối phó. Những người khác là nghiêm trọng và có thể dẫn đến các vấn đề sức khỏe vĩnh viễn.
Chung
Các tác dụng phụ thường gặp của Actos bao gồm:
- Đau đầu
- Nhiễm trùng đường hô hấp trên
- Viêm xoang
- Đau cơ (đau cơ)
- Viêm họng (đau họng)
- Đầy hơi (khí)
Dữ dội
Có một số tác dụng phụ nghiêm trọng hơn liên quan đến Actos. Hãy cho bác sĩ của bạn biết nếu bạn gặp bất kỳ điều nào sau đây khi dùng Actos:
- Thay đổi hoặc mất thị lực
- Đi tiểu thường xuyên, đau hoặc khó khăn
- Nước tiểu đục, đổi màu hoặc có máu
- Đau lưng hoặc đau bụng
Một số người dùng Actos phát triển các vấn đề về gan. Ngừng dùng thuốc ngay lập tức và gọi cho bác sĩ nếu bạn gặp phải:
- Buồn nôn hoặc nôn mửa
- Mất cảm giác ngon miệng
- Đau ở vùng trên bên phải của dạ dày
- Các triệu chứng giống như cúm
- Nước tiểu đậm
- Vàng da (vàng da hoặc mắt)
- Chảy máu hoặc bầm tím bất thường
- Mệt mỏi
Cảnh báo và Tương tác
Vào năm 2007, Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã ban hành một cảnh báo hộp đen khuyến cáo bác sĩ và người tiêu dùng rằng Actos có thể gây suy tim ở một số người nhất định. suy tim do Hiệp hội Tim mạch New York (NYHA) vạch ra.
Những người bị suy tim NYHA loại I hoặc loại II (trong đó các triệu chứng nhẹ đến không tồn tại và không làm suy giảm khả năng thể chất) có thể dùng Actos. Thuốc chống chỉ định cho những người bị suy tim loại III hoặc loại IV (trong đó hoạt động thể chất bị hạn chế).
Để tránh các biến chứng nghiêm trọng liên quan đến điều trị, hãy gọi cho bác sĩ ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây khi dùng Actos:
- Tăng cân quá mức trong thời gian ngắn
- Khó thở (khó thở)
- Thức dậy hụt hơi trong đêm
- Phù (sưng cánh tay, bàn tay, bàn chân, mắt cá chân hoặc cẳng chân)
- Sưng hoặc đau trong dạ dày
- Cần thêm gối để thở khi nằm
- Thường xuyên ho khan hoặc thở khò khè
- Khó suy nghĩ rõ ràng; lú lẫn
- Trái tim nhanh hoặc đang đua
- Giảm khả năng đi bộ hoặc tập thể dục
- Tăng mệt mỏi
Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn sinh ra đã bị dị tật tim, hoặc nếu bạn đã hoặc đã từng bị phù, bệnh tim, huyết áp cao, bệnh mạch vành, đau tim, nhịp tim không đều hoặc ngưng thở khi ngủ.
Nếu dùng Actos và Metformin
Ngày 28 tháng 5 năm 2020: Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) đã yêu cầu các nhà sản xuất một số lô metformin tự nguyện thu hồi sản phẩm khỏi thị trường sau khi cơ quan này xác định mức N-Nitrosodimethylamine (NDMA) không thể chấp nhận được. Bệnh nhân nên tiếp tục dùng thuốc theo quy định cho đến khi chuyên gia y tế kê đơn phương pháp điều trị thay thế, nếu có. Ngừng metformin mà không có thuốc thay thế có thể gây ra những rủi ro sức khỏe nghiêm trọng cho bệnh nhân tiểu đường loại 2.
Tương tác
Actos có thể tương tác với một số loại thuốc, bao gồm Lipitor (atorvastatin), Lopid (gemfibrozil), thuốc tránh thai nội tiết tố), insulin hoặc thuốc uống tiểu đường; (Nizoral (ketoconazole), midazolam, Procardia (nifedipine), Rifadin (rifampin) và Elixophyllin (theophylline).
Các tương tác thường có thể tránh được bằng cách tách các liều thuốc vài giờ. Trong các trường hợp khác, có thể cần phải thay thế một loại thuốc hoặc điều chỉnh liều lượng.
Rượu có thể làm giảm lượng đường trong máu. Nếu bạn uống rượu, hãy hỏi bác sĩ xem có mức an toàn nào bạn có thể tiêu thụ khi dùng Actos không.