NộI Dung
- Bảo hiểm Medicare cho Bệnh cúm
- Bảo hiểm Medicare cho Bắn Viêm phổi
- Bảo hiểm Medicare cho Bệnh Viêm gan A và Viêm gan B
- Bảo hiểm Medicare cho Bệnh Zona
- Medicare đài thọ cho lần chích ngừa Uốn ván (và Ho gà)
- Quyết định loại vắc xin nào phù hợp với bạn
Medicare công nhận điều này và đài thọ các loại vắc xin khi trưởng thành. Điều quan trọng là bạn phải biết loại vắc xin nào có sẵn cho bạn và tại sao bạn có thể cần chúng.
Bảo hiểm Medicare cho Bệnh cúm
Cúm, hay còn gọi là bệnh cúm, là một bệnh nhiễm vi-rút gây bệnh cho hàng chục nghìn người trên khắp thế giới mỗi năm và đôi khi nhiều hơn. Sốt, ớn lạnh, nhức đầu, ho, đau họng và đau cơ là những dấu hiệu đặc trưng của bệnh mặc dù có rất nhiều triệu chứng. Các biến chứng có thể khác nhau, từ nhiễm trùng tai đến viêm phổi và trong những trường hợp nặng nhất là tử vong. Vào năm 2017, Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) đã báo cáo 6.515 trường hợp tử vong ở Hoa Kỳ do cúm.
Ủy ban Cố vấn về Thực hành Tiêm chủng khuyến cáo rằng bất cứ ai trên sáu tháng tuổi đều được chủng ngừa cúm. Nó đặc biệt được khuyến khích cho những người bị hen suyễn, tiểu đường, bệnh tim hoặc bất kỳ ai bị suy giảm hệ thống miễn dịch. Các tình trạng như ung thư và HIV thuộc loại này.
Theo đó, Medicare đài thọ việc tiêm phòng cúm một lần vào mùa thu-đông theo quyền lợi Phần B của nó. Quyền lợi sẽ không mất bất cứ chi phí nào nếu bác sĩ của bạn đã ký thỏa thuận với Medicare.
Vắc xin có thể được sử dụng dưới dạng tiêm hoặc xịt mũi, dưới dạng vi rút bất hoạt hoặc vi rút sống tương ứng. Dựa trên các báo cáo rằng phiên bản vắc-xin dạng xịt qua mũi không đủ hiệu quả, Ủy ban Cố vấn CDC về Thực hành Tiêm chủng (ACIP) đã khuyên không nên sử dụng phiên bản vắc-xin đó trong mùa cúm 2016-2017 và 2017-2018. Tuy nhiên, với những cải tiến về hiệu quả, việc tiêm phòng cúm qua đường mũi một lần nữa được phê duyệt cho mùa cúm 2018-2019 và bây giờ là mùa 2019-2020.
Trong một số trường hợp, vắc-xin cúm liều cao có thể được cung cấp để tăng cường khả năng bảo vệ cho người cao tuổi. Medicare cũng đài thọ vắc xin này. Bạn có thể thảo luận về các lựa chọn khác nhau với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình và quyết định loại vắc xin nào phù hợp nhất với tình trạng của bạn.
Bảo hiểm Medicare cho Bắn Viêm phổi
Viêm phổi là một bệnh nhiễm trùng phổi có thể do vi khuẩn, vi rút và thậm chí là nấm gây ra. Các triệu chứng có thể bao gồm sốt, ho, khó thở và lượng oxy trong cơ thể thấp. Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh, đã có hơn 257.000 ca đánh giá phòng cấp cứu vì viêm phổi trong năm 2017 với hơn 49.000 ca tử vong.
Đã từng có trường hợp tiêm phòng một mũi viêm phổi sau 65 tuổi là đủ để ngăn chặn các loại viêm phổi nặng nhất. Các khuyến nghị đã thay đổi vì vậy hai loại vắc xin khác nhau hiện được khuyến nghị, PCV13 và PPSV23. Mỗi loại vắc-xin nhắm vào các typ huyết thanh khác nhau của bệnh viêm phổi do phế cầu khuẩn và chúng cùng nhau tối ưu hóa khả năng bảo vệ chống lại vi khuẩn. Thuốc chủng ngừa chưa được phát triển để chống lại các nguyên nhân khác của bệnh viêm phổi.
Quyền lợi Medicare Phần B của quý vị bao trả cả hai loại vắc xin ngừa phế cầu sau 65 tuổi. PCV13 được tiêm trước cùng với PPSV23 được đề nghị sau sáu đến 12 tháng. Thuốc chủng ngừa miễn phí nếu nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn đồng ý với Biểu Phí Bác sĩ của Medicare. Tuy nhiên, hãy nhớ rằng Medicare chỉ thanh toán cho một liều của mỗi loại vắc xin. Bất kỳ mũi tiêm phòng viêm phổi bổ sung nào, ngay cả khi bác sĩ đề nghị, sẽ phải trả thêm phí. Trường hợp này xảy ra ngay cả khi bạn là một bệnh nhân có bệnh phổi tiềm ẩn khiến bạn có nguy cơ cao bị viêm phổi.
Bảo hiểm Medicare cho Bệnh Viêm gan A và Viêm gan B
Viêm gan A và viêm gan B là những loại virus tấn công gan. Con đường phổ biến nhất mà bệnh viêm gan A lây truyền là qua việc ăn phải thực phẩm bị ô nhiễm. Tiếp xúc với bệnh viêm gan B xảy ra khi bạn tiếp xúc trực tiếp với máu hoặc các chất dịch cơ thể khác của người bị bệnh. Tuy nhiên, chỉ cần chạm vào chất lỏng sẽ bị nhiễm trùng là chưa đủ. Chất lỏng phải đi vào cơ thể. Ví dụ, vi rút có thể lây truyền qua truyền máu, vết thương hở, quan hệ tình dục và sinh con qua đường âm đạo.
Viêm gan A thường là một bệnh tự giới hạn mặc dù các triệu chứng có thể kéo dài vài tháng trong một số trường hợp. Viêm gan B có thể gây ra bệnh gan cấp tính, xơ gan và thậm chí là ung thư gan (ung thư biểu mô tế bào gan). Hơn 2,2 triệu người Mỹ bị nhiễm viêm gan B và 80.000 người mới mắc bệnh mỗi năm. Một số người bị viêm gan B mãn tính sẽ phát triển các biến chứng theo thời gian.
Medicare Phần B không chi trả cho việc chủng ngừa Viêm gan A và giới hạn bảo hiểm cho việc chủng ngừa Viêm gan B. Nó chỉ bảo hiểm cho những người được coi là có nguy cơ mắc bệnh. Ví dụ về các tình trạng có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh viêm gan B bao gồm:
- Bệnh tiểu đường
- Bệnh thận giai đoạn cuối (ESRD)
- Bệnh máu khó đông
- Viêm gan C
- HIV
- Bệnh lây truyền qua đường tình dục
Nhân viên chăm sóc sức khỏe, những người trong nhà tù và những người sống trong các cơ sở thể chế hoặc nhà tập thể cũng được coi là có nguy cơ mắc bệnh viêm gan B cao hơn.
Nếu bác sĩ của bạn đồng ý với các điều khoản do Medicare đặt ra, loạt vắc xin viêm gan B sẽ được miễn phí cho bạn theo phúc lợi Phần B. Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để tìm hiểu xem bạn có phải là ứng cử viên cho loạt ba mũi tiêm hay không.
Ngay cả khi bạn không thuộc các loại rủi ro được chỉ định này, Medicare Phần D và có thể là chương trình Medicare Advantage của bạn có thể đài thọ vắc xin viêm gan A hoặc viêm gan B nếu chúng được coi là cần thiết về mặt y tế.
Bảo hiểm Medicare cho Bệnh Zona
Một khi bạn bị thủy đậu, vi rút gây ra nó sẽ sống trong cơ thể bạn mãi mãi. Nếu bạn là một trong những người may mắn, nó sẽ không bao giờ làm phiền bạn nữa. Thật không may, đối với một trong ba người, vi rút được kích hoạt trở lại trong cơ thể. Điều này thường xảy ra trong thời gian căng thẳng hoặc bệnh tật và có thể xảy ra cho dù bạn già hay trẻ. Phát ban đau, rát hoặc ngứa phát triển ở một bên cơ thể được gọi là bệnh zona.
Bệnh zona, dù khó chịu đến mức có thể xảy ra, thường là một bệnh tự giới hạn. Cứ ba người thì có một người sẽ không gặp phải tình trạng này trong đời. Tuy nhiên, một hội chứng đau kéo dài được gọi là đau dây thần kinh sau herpetic có thể phát triển ở 10% đến 15% số người. Biến chứng này có thể gây suy nhược trong một số trường hợp và có thể làm giảm chất lượng cuộc sống của bạn. Hãy nhớ rằng bạn có thể phát triển bệnh zona nhiều lần trong đời.
Hiện nay có hai loại vắc xin phòng bệnh zona, Shingrix và Zostavax, đã được chứng minh là làm giảm sự bùng phát của bệnh cũng như nguy cơ đau dây thần kinh sau khi bị zona. Shingrix làm giảm nguy cơ mắc bệnh zona và đau dây thần kinh sau gáy đến 90% và cần dùng hai liều cách nhau từ hai đến sáu tháng. Zostavax chỉ cần một liều duy nhất nhưng chỉ có hiệu quả tương ứng là 51% và 67% đối với bệnh zona và đau dây thần kinh.
Vấn đề là chi phí. Những loại vắc-xin này có thể rất đắt và không thuộc phạm vi bảo hiểm của Medicare Phần B. Một số chương trình Medicare Advantage hoặc chương trình Phần D có thể bao trả việc sử dụng các loại vắc xin này. Kiểm tra chương trình của bạn để xem liệu một trong hai loại vắc xin này có được bao gồm trong danh mục thuốc của chương trình của bạn hay không.
Medicare đài thọ cho lần chích ngừa Uốn ván (và Ho gà)
Uốn ván, còn được gọi là bệnh ghẻ cóc, là một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn Clostridium tetani gây ra. Đây không phải là một bệnh phổ biến ở Hoa Kỳ nhưng nó ảnh hưởng đến một trong mười người trên toàn thế giới. Khi vi khuẩn xâm nhập dưới da và vào các mô sâu, nó gây ra co thắt cơ và thậm chí có thể ảnh hưởng đến các cơ kiểm soát hơi thở của bạn. Trong trường hợp nghiêm trọng, nó có thể nguy hiểm đến tính mạng.
Tin tốt là căn bệnh này có thể phòng ngừa được bằng tiêm chủng. Một loạt các mũi tiêm phòng uốn ván được khuyến khích trong thời thơ ấu và người lớn được khuyến khích tiêm thuốc tăng cường mỗi 10 năm.
Medicare Phần B thanh toán 100 phần trăm chi phí tiêm phòng uốn ván trong những trường hợp cụ thể. Ví dụ, những người bị bệnh tiểu đường và / hoặc bệnh thần kinh, có thể không có cảm giác tốt trên bàn chân của họ và có thể có vết loét hở trên da làm tăng nguy cơ mắc bệnh uốn ván. Những người khác có thể bị thương dẫn đến vết thương thủng, ví dụ, động vật cắn hoặc giẫm phải móng tay.
Nếu bạn muốn tiêm nhắc lại uốn ván và không bị bệnh hoặc chấn thương, bạn sẽ phải chuyển sang chương trình Medicare Advantage hoặc chương trình Phần D của mình để được bảo hiểm. Có thể sẽ có một khoản phí cho vắc-xin tùy thuộc vào danh mục thuốc trong chương trình của bạn.
Một cân nhắc khác là bảo vệ chống lại bệnh ho gà, hay còn gọi là bệnh ho gà. Ho gà có thể nguy hiểm và thậm chí đe dọa tính mạng đối với trẻ nhỏ và những người có hệ miễn dịch kém. Vắc xin phòng ho gà chỉ thực hiện được khi kết hợp với vắc xin phòng uốn ván.
Chích ngừa Tdap (uốn ván, bạch hầu và ho gà) không được bao trả trong phúc lợi Phần B và có thể hoặc có thể không được chương trình Medicare Advantage hoặc chương trình Phần D của quý vị chi trả. Vui lòng kiểm tra danh mục chương trình của bạn.
Bạn nên tiêm phòng ít nhất một mũi tiêm nhắc lại Tdap khi trưởng thành và cân nhắc tiêm phòng bổ sung để ngăn ngừa lây lan bệnh ho gà cho những người có nguy cơ mà bạn tiếp xúc gần. Tất cả phụ nữ mang thai được khuyến cáo nên tiêm vắc xin Tdap trong ba tháng cuối hoặc ngay sau khi sinh để bảo vệ trẻ sơ sinh của họ.
Quyết định loại vắc xin nào phù hợp với bạn
Không ai có thời gian để bị ốm. Nếu quý vị có Medicare, có thể vì lợi ích tốt nhất của quý vị là bảo vệ bản thân khỏi các bệnh tật và xem xét các loại chủng ngừa thông thường này. Tuy nhiên, đôi khi có thể có chống chỉ định sử dụng một số loại vắc xin nhất định. Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về những lựa chọn nào có thể tốt nhất cho bạn.
Hướng dẫn thảo luận về vắc xin cho bác sĩ
Nhận hướng dẫn có thể in của chúng tôi cho cuộc hẹn tiếp theo của bác sĩ để giúp bạn đặt câu hỏi phù hợp.
tải PDF