NộI Dung
- Những gì mong đợi ở nhà
- Đồ dùng bạn cần
- Làm thế nào để tuôn ra Catheter của bạn
- Chăm sóc khác
- Khi nào cần gọi bác sĩ
- Tên khác
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét duyệt 9/3/2018
Bạn có một ống thông tĩnh mạch trung tâm. Đây là một ống đi vào tĩnh mạch trong ngực của bạn và kết thúc tại trái tim của bạn. Nó giúp mang chất dinh dưỡng hoặc thuốc vào cơ thể của bạn. Nó cũng được sử dụng để lấy máu khi bạn cần xét nghiệm máu.
Bạn cần rửa sạch ống thông sau mỗi lần sử dụng. Điều này được gọi là xả nước. Rửa giúp giữ sạch ống thông. Nó cũng ngăn ngừa cục máu đông chặn ống thông.
Những gì mong đợi ở nhà
Ống thông tĩnh mạch trung tâm được sử dụng khi mọi người cần điều trị y tế trong một thời gian dài.
- Bạn có thể cần thuốc kháng sinh hoặc các loại thuốc khác trong vài tuần đến vài tháng.
- Bạn có thể cần thêm dinh dưỡng vì ruột của bạn không hoạt động chính xác.
- Bạn có thể được lọc máu thận.
Làm theo hướng dẫn của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về cách xả ống thông. Một thành viên gia đình, bạn bè hoặc người chăm sóc có thể giúp bạn xả nước. Sử dụng tờ này để giúp nhắc nhở bạn về các bước.
Đồ dùng bạn cần
Nhà cung cấp của bạn sẽ cung cấp cho bạn một toa thuốc cho các nguồn cung cấp bạn sẽ cần. Bạn có thể mua những thứ này tại một cửa hàng cung cấp y tế. Sẽ rất hữu ích khi biết tên của ống thông của bạn và công ty đã làm nó. Viết thông tin này xuống và giữ cho nó tiện dụng.
Để tuôn ra ống thông của bạn, bạn sẽ cần:
- Khăn giấy sạch
- Ống tiêm nước muối (trong suốt), và có thể ống tiêm heparin (màu vàng)
- Khăn lau cồn
- Găng tay vô trùng
- Bình chứa Sharps (hộp đựng đặc biệt cho ống tiêm và kim đã qua sử dụng)
Làm thế nào để tuôn ra Catheter của bạn
Trước khi bắt đầu, kiểm tra nhãn trên ống tiêm nước muối, ống tiêm heparin hoặc ống tiêm thuốc. Hãy chắc chắn rằng sức mạnh và liều lượng là chính xác. Kiểm tra ngày hết hạn. Nếu ống tiêm không được làm sẵn, hãy rút ra số tiền chính xác.
Bạn sẽ rửa ống thông của bạn một cách vô trùng (rất sạch). Thực hiện theo các bước sau:
- Rửa tay trong 30 giây bằng xà phòng và nước. Hãy chắc chắn để rửa giữa các ngón tay của bạn và dưới móng tay của bạn. Hủy bỏ tất cả đồ trang sức từ ngón tay của bạn trước khi rửa.
- Lau khô bằng khăn giấy sạch.
- Đặt vật tư của bạn trên một bề mặt sạch trên một chiếc khăn giấy mới.
- Mang một đôi găng tay vô trùng.
- Tháo nắp trên ống tiêm nước muối và đặt nắp xuống trên khăn giấy. KHÔNG để đầu ống chưa được khai thác chạm vào khăn giấy hoặc bất cứ thứ gì khác.
- Tháo kẹp trên đầu ống thông và lau đầu ống thông bằng khăn lau cồn.
- Vặn ống tiêm nước muối vào ống thông để gắn nó.
- Tiêm nước muối từ từ vào ống thông bằng cách đẩy nhẹ pít tông. Làm một chút, sau đó dừng lại, sau đó làm thêm một số. Tiêm tất cả nước muối vào ống thông. KHÔNG ép buộc nó. Gọi cho nhà cung cấp của bạn nếu nó không hoạt động.
- Khi bạn đã hoàn tất, tháo ống tiêm và đặt nó vào hộp đựng vật sắc nhọn của bạn.
- Làm sạch đầu ống thông một lần nữa bằng một miếng cồn khác.
- Đặt kẹp vào ống thông nếu bạn đã hoàn tất.
- Tháo găng tay và rửa tay.
Hỏi nhà cung cấp của bạn nếu bạn cũng cần phải rửa ống thông của bạn với heparin. Heparin là một loại thuốc giúp ngăn ngừa cục máu đông. Thực hiện theo các bước sau nếu bạn làm:
- Gắn ống tiêm heparin vào ống thông của bạn, giống như cách bạn gắn ống tiêm nước muối.
- Rửa từ từ bằng cách đẩy pít tông và tiêm một chút vào một lúc, giống như cách bạn đã làm nước muối.
- Rút ống tiêm heparin từ ống thông của bạn. Đặt nó trong thùng chứa vật sắc nhọn của bạn.
- Làm sạch phần cuối của ống thông bằng khăn lau cồn mới.
- Đặt kẹp lại trên ống thông của bạn.
Chăm sóc khác
Giữ tất cả các kẹp trên ống thông của bạn đóng cửa mọi lúc. Đó là một ý tưởng tốt để thay đổi nắp ở cuối ống thông của bạn (được gọi là "claves") khi bạn thay băng ống thông và sau khi bạn lấy máu. Nhà cung cấp của bạn sẽ cho bạn biết làm thế nào để làm điều này.
Hỏi nhà cung cấp của bạn khi bạn có thể tắm hoặc tắm. Khi bạn làm điều đó, đảm bảo băng vết thương được an toàn và vị trí ống thông của bạn luôn khô ráo. KHÔNG để chỗ đặt ống thông dưới nước nếu bạn đang ngâm mình trong bồn tắm.
Khi nào cần gọi bác sĩ
Gọi cho nhà cung cấp của bạn nếu bạn:
- Có vấn đề tuôn ra ống thông của bạn
- Bị chảy máu, đỏ hoặc sưng tại vị trí ống thông
- Thông báo rò rỉ, hoặc ống thông bị cắt hoặc nứt
- Bị đau gần vị trí hoặc ở cổ, mặt, ngực hoặc cánh tay của bạn
- Có dấu hiệu nhiễm trùng (sốt, ớn lạnh)
- Khó thở
- Cảm thấy choáng váng
Cũng gọi cho nhà cung cấp của bạn nếu ống thông của bạn:
- Đang ra khỏi tĩnh mạch của bạn
- Có vẻ bị chặn
Tên khác
Thiết bị truy cập tĩnh mạch trung tâm - xả nước; CVAD - xả nước
Tài liệu tham khảo
Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Aebersold M, Gonzalez L. Các thiết bị truy cập mạch máu trung tâm. Trong: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, eds. Kỹ năng điều dưỡng lâm sàng: Kỹ năng cơ bản đến nâng cao. Tái bản lần thứ 9 New York, NY: Pearson; 2016: chương 29.
Ngày xét duyệt 9/3/2018
Cập nhật bởi: Debra G. Wechter, MD, FACS, thực hành phẫu thuật chung chuyên về ung thư vú, Trung tâm y tế Virginia Mason, Seattle, WA. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.