NộI Dung
- Khi bạn ở trong bệnh viện
- Những gì mong đợi ở nhà
- Tự chăm sóc
- Chăm sóc vết thương
- Khi nào cần gọi bác sĩ
- Tên khác
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét duyệt 28/11/2018
Bạn đã được phẫu thuật để điều trị bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD). GERD là một tình trạng làm cho thức ăn hoặc chất lỏng đi lên từ dạ dày của bạn vào thực quản (ống dẫn thức ăn từ miệng đến dạ dày của bạn).
Bây giờ bạn đang về nhà, hãy chắc chắn làm theo hướng dẫn của bác sĩ phẫu thuật về cách chăm sóc bản thân.
Khi bạn ở trong bệnh viện
Nếu bạn bị thoát vị, nó đã được sửa chữa. Thoát vị tạm thời phát triển khi lỗ mở tự nhiên trong cơ hoành của bạn quá lớn. Cơ hoành của bạn là lớp cơ giữa ngực và bụng. Dạ dày của bạn có thể phình ra qua lỗ lớn này vào ngực của bạn. Sự phình này được gọi là thoát vị gián đoạn. Nó có thể làm cho các triệu chứng GERD tồi tệ hơn.
Bác sĩ phẫu thuật của bạn cũng quấn phần trên của dạ dày của bạn xung quanh phần cuối của thực quản để tạo áp lực ở phần cuối của thực quản. Áp lực này giúp ngăn chặn axit dạ dày và thức ăn chảy ngược trở lại.
Phẫu thuật của bạn đã được thực hiện bằng cách rạch một đường rạch lớn ở bụng trên (phẫu thuật mở) hoặc với một vết mổ nhỏ bằng cách sử dụng ống nội soi (một ống mỏng có camera nhỏ ở đầu).
Những gì mong đợi ở nhà
Hầu hết mọi người trở lại làm việc 2 đến 3 tuần sau phẫu thuật nội soi và 4 đến 6 tuần sau phẫu thuật mở.
Bạn có thể có cảm giác căng cứng khi bạn nuốt trong 6 đến 8 tuần. Đây là từ sưng bên trong thực quản của bạn. Bạn cũng có thể có một số đầy hơi.
Tự chăm sóc
Khi bạn trở về nhà, bạn sẽ được uống một chế độ ăn lỏng trong 2 tuần. Bạn sẽ có chế độ ăn lỏng hoàn toàn trong khoảng 2 tuần sau đó, và sau đó là chế độ ăn mềm.
Về chế độ ăn lỏng:
- Bắt đầu với một lượng nhỏ chất lỏng, khoảng 1 cốc (237 mL) tại một thời điểm. Một hớp. ĐỪNG nuốt nước bọt. Uống chất lỏng thường trong ngày sau khi phẫu thuật.
- Tránh chất lỏng lạnh.
- KHÔNG uống đồ uống có ga.
- KHÔNG uống qua ống hút (chúng có thể mang không khí vào dạ dày của bạn).
- Nghiền thuốc và uống chúng trong tháng đầu tiên sau phẫu thuật.
Khi bạn đang ăn thức ăn rắn một lần nữa, hãy nhai kỹ. KHÔNG ăn thực phẩm lạnh. KHÔNG ăn các loại thực phẩm kết tụ lại với nhau, chẳng hạn như gạo hoặc bánh mì. Ăn một lượng nhỏ thức ăn nhiều lần trong ngày thay vì ba bữa ăn lớn.
Bác sĩ sẽ cho bạn một toa thuốc giảm đau. Làm cho nó đầy khi bạn về nhà để bạn có nó khi bạn cần. Uống thuốc giảm đau trước khi cơn đau của bạn trở nên quá nghiêm trọng.
- Nếu bạn bị đau khí, hãy thử đi bộ xung quanh để giảm bớt chúng.
- KHÔNG lái xe, vận hành bất kỳ máy móc, hoặc uống rượu khi bạn đang dùng thuốc giảm đau gây nghiện. Thuốc này có thể làm bạn rất buồn ngủ và lái xe hoặc sử dụng máy móc không an toàn.
Đi bộ nhiều lần trong ngày. KHÔNG nâng bất cứ thứ gì nặng hơn 10 pounds (khoảng một gallon sữa; 4,5 kg). KHÔNG làm bất kỳ đẩy hoặc kéo. Tăng từ từ bao nhiêu bạn làm xung quanh nhà. Bác sĩ sẽ cho bạn biết khi nào bạn có thể tăng hoạt động và trở lại làm việc.
Chăm sóc vết thương
Chăm sóc vết thương của bạn (vết mổ):
- Nếu chỉ khâu (khâu), ghim hoặc keo được sử dụng để đóng da của bạn, bạn có thể tháo băng vết thương (băng) và tắm trong ngày sau khi phẫu thuật.
- Nếu dải băng được sử dụng để đóng da của bạn, hãy che vết thương bằng bọc nhựa trước khi tắm trong tuần đầu tiên. Dán các cạnh của nhựa một cách cẩn thận để giữ nước. KHÔNG cố gắng để rửa các dải. Họ sẽ tự rơi ra sau khoảng một tuần.
- KHÔNG ngâm mình trong bồn tắm hoặc bồn nước nóng, hoặc đi bơi, cho đến khi bác sĩ nói với bạn rằng nó ổn.
Khi nào cần gọi bác sĩ
Gọi cho nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ sau đây:
- Nhiệt độ 101 ° F (38,3 ° C) trở lên
- Các vết mổ bị chảy máu, đỏ, ấm khi chạm vào, hoặc có dịch tiết đặc, vàng, xanh hoặc sữa
- Bụng phình to hoặc đau
- Buồn nôn hoặc nôn trong hơn 24 giờ
- Vấn đề nuốt khiến bạn không ăn được
- Vấn đề nuốt không biến mất sau 2 hoặc 3 tuần
- Thuốc giảm đau không giúp giảm đau
- Khó thở
- Ho mà không biến mất
- Không thể uống hoặc ăn
- Da hoặc phần trắng của mắt bạn chuyển sang màu vàng
Tên khác
Gây quỹ - xuất viện; Nissen gây quỹ - xuất viện; Belsey (Mark IV) gây quỹ - xuất viện; Toupet gây quỹ - xả thải; Thal gây quỹ - xuất viện; Sửa chữa thoát vị - xuất viện; Gây quỹ nội tiết - xuất viện; GERD - xả vốn; Bệnh trào ngược dạ dày thực quản - xuất viện
Tài liệu tham khảo
Katz PO, Gerson LB, Vela MF. Hướng dẫn chẩn đoán và xử trí bệnh trào ngược dạ dày thực quản. Am J Gastroenterol. 2013; 108 (3): 308-328. PMID: 23419381 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23419381.
Richter JE, Friedenberg FK. Bệnh trào ngược dạ dày thực quản. Trong: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Bệnh về đường tiêu hóa và gan của Sleisenger và Fordtran: Sinh lý bệnh / Chẩn đoán / Quản lý. Tái bản lần thứ 10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chương 44.
Yates RB, Oelschlager BK, Pellegrini CA. Bệnh trào ngược dạ dày thực quản và thoát vị hiatal. Trong: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sách giáo khoa phẫu thuật Sabiston: Cơ sở sinh học của thực hành phẫu thuật hiện đại. Tái bản lần thứ 20 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chương 42.
Ngày xét duyệt 28/11/2018
Cập nhật bởi: Michael M. Phillips, MD, Giáo sư Y khoa lâm sàng, Trường Y Đại học George Washington, Washington, DC. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.