NộI Dung
- Nguyên nhân
- Triệu chứng
- Bài kiểm tra và bài kiểm tra
- Điều trị
- Triển vọng (tiên lượng)
- Biến chứng có thể xảy ra
- Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
- Tên khác
- Hình ảnh
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xem xét 4/7/2018
Tắc nghẽn giả ruột là tình trạng có các triệu chứng tắc nghẽn ruột (ruột) mà không có bất kỳ tắc nghẽn vật lý nào.
Nguyên nhân
Trong tắc nghẽn đường ruột, ruột không thể co bóp và đẩy thức ăn, phân và không khí qua đường tiêu hóa. Rối loạn thường ảnh hưởng đến ruột non, nhưng cũng có thể xảy ra ở ruột già.
Tình trạng có thể bắt đầu đột ngột hoặc là một vấn đề mãn tính hoặc lâu dài. Nó phổ biến nhất ở trẻ em và người già. Nguyên nhân của vấn đề thường không được biết.
Các yếu tố rủi ro bao gồm:
- Bại não hoặc rối loạn não hoặc hệ thần kinh khác.
- Thận mãn tính, phổi, hoặc bệnh tim.
- Nằm trên giường trong thời gian dài (nằm liệt giường).
- Dùng thuốc làm chậm nhu động ruột. Chúng bao gồm thuốc gây nghiện (thuốc giảm đau) và thuốc được sử dụng khi bạn không thể giữ nước tiểu không bị rò rỉ ra ngoài.
Triệu chứng
Các triệu chứng bao gồm:
- Đau bụng
- Đầy hơi
- Táo bón
- Buồn nôn và ói mửa
- Bụng sưng to (trướng bụng)
- Giảm cân
Bài kiểm tra và bài kiểm tra
Trong một cuộc kiểm tra thể chất, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe thường sẽ thấy đầy hơi bụng.
Các xét nghiệm bao gồm:
- X-quang bụng
- Nhân trắc trực tràng
- Barium nuốt, barium ruột nhỏ theo sau, hoặc thuốc xổ bari
- Xét nghiệm máu cho thiếu hụt dinh dưỡng hoặc vitamin
- Nội soi đại tràng
- Chụp CT
- Nhân trắc học chống dị ứng
- Quét phóng xạ dạ dày rỗng
- Quét hạt nhân phóng xạ
Điều trị
Các phương pháp điều trị sau đây có thể được thử:
- Nội soi đại tràng có thể được sử dụng để loại bỏ không khí từ ruột già.
- Chất lỏng có thể được truyền qua tĩnh mạch để thay thế chất lỏng bị mất do nôn mửa hoặc tiêu chảy.
- Hút mũi có liên quan đến ống thông mũi (NG) đặt qua mũi vào dạ dày có thể được sử dụng để loại bỏ không khí từ ruột.
- Neostigmine có thể được sử dụng để điều trị tắc nghẽn đường ruột chỉ trong ruột già (hội chứng Ogilvie).
- Chế độ ăn kiêng đặc biệt thường không hiệu quả. Tuy nhiên, vitamin B12 và các chất bổ sung vitamin khác nên được sử dụng cho những người thiếu vitamin.
- Dừng các loại thuốc có thể gây ra vấn đề (như thuốc gây nghiện) có thể giúp ích.
Trong trường hợp nghiêm trọng, phẫu thuật có thể cần thiết.
Triển vọng (tiên lượng)
Hầu hết các trường hợp tắc nghẽn giả cấp tính trở nên tốt hơn trong một vài ngày với điều trị. Trong các dạng mãn tính của bệnh, các triệu chứng có thể quay trở lại và trở nên tồi tệ hơn trong nhiều năm.
Biến chứng có thể xảy ra
Các biến chứng có thể bao gồm:
- Bệnh tiêu chảy
- Vỡ (thủng) ruột
- Thiếu vitamin
- Giảm cân
Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
Gọi cho nhà cung cấp của bạn nếu bạn bị đau bụng không biến mất hoặc các triệu chứng khác của rối loạn này.
Tên khác
Giả tắc ruột nguyên phát; Viêm đại tràng cấp tính; Colonic giả giả; Vô căn ruột giả tắc nghẽn; Hội chứng Ogilvie; Viêm ruột giả mãn tính; Liệt ruột - giả tắc nghẽn
Hình ảnh
Hệ tiêu hóa cơ quan
Tài liệu tham khảo
Andrew JM, Brierley SM, Blackshaw LA. Động cơ ruột non và chức năng cảm giác và rối loạn chức năng. Trong: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Bệnh gan và đường tiêu hóa của Sleisenger và Fordtran. Tái bản lần thứ 10 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chương 99.
Camilleri M. Rối loạn nhu động đường tiêu hóa. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Tái bản lần thứ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chương 136.
Mahmoud NN, Bleier JIS, Aarons CB, Paulson EC, Shanmugan S, Fry RD. Đại tràng và trực tràng. Trong: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sách giáo khoa phẫu thuật Sabiston. Tái bản lần thứ 20 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017: chương 51.
Ngày xem xét 4/7/2018
Cập nhật bởi: Michael M. Phillips, MD, Giáo sư Y khoa lâm sàng, Trường Y Đại học George Washington, Washington, DC. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.