NộI Dung
- Trước khi phẫu thuật
- Trong khi phẫu thuật
- Sau phẫu thuật
- Khi nào cần gọi bác sĩ của bạn
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét ngày 5/7/2017
Bạn có thể cần phẫu thuật cho một biến chứng bệnh tiểu đường hoặc cho một số vấn đề y tế khác không liên quan đến bệnh tiểu đường của bạn. Bệnh tiểu đường của bạn có thể làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề trong hoặc sau khi phẫu thuật, chẳng hạn như:
- Nhiễm trùng sau phẫu thuật
- Chữa bệnh chậm hơn
- Các vấn đề về chất lỏng, chất điện giải và thận
- Vấn đề tim mạch
Trước khi phẫu thuật
Làm việc với nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của bạn để đưa ra kế hoạch phẫu thuật an toàn nhất cho bạn.
Tập trung nhiều hơn vào việc kiểm soát bệnh tiểu đường của bạn trong vài ngày đến vài tuần trước khi phẫu thuật.
Nhà cung cấp của bạn sẽ làm một cuộc kiểm tra y tế và nói chuyện với bạn về sức khỏe của bạn.
- Nói với nhà cung cấp của bạn về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng.
- Nếu bạn dùng metformin, hãy nói chuyện với nhà cung cấp của bạn về việc dừng nó. Đôi khi, nó có thể được dừng lại 48 giờ trước và 48 giờ sau phẫu thuật để giảm nguy cơ của một vấn đề gọi là nhiễm axit lactic.
- Nếu bạn dùng các loại thuốc trị tiểu đường khác, hãy làm theo hướng dẫn của bác sĩ nếu bạn cần dừng thuốc trước khi phẫu thuật.
- Nếu bạn dùng insulin, hãy hỏi nhà cung cấp của bạn về liều lượng bạn nên dùng vào đêm hôm trước hoặc ngày phẫu thuật.
- Nhà cung cấp của bạn có thể gặp bạn với một chuyên gia dinh dưỡng, hoặc đưa ra một kế hoạch hoạt động và bữa ăn cụ thể để cố gắng đảm bảo lượng đường trong máu được kiểm soát tốt trong tuần trước khi phẫu thuật.
- Một số bác sĩ phẫu thuật sẽ hủy bỏ hoặc trì hoãn phẫu thuật nếu lượng đường trong máu của bạn cao khi bạn đến bệnh viện để phẫu thuật.
Phẫu thuật sẽ nguy hiểm hơn nếu bạn bị biến chứng tiểu đường. Vì vậy, hãy nói chuyện với nhà cung cấp của bạn về kiểm soát bệnh tiểu đường của bạn và bất kỳ biến chứng nào bạn có từ bệnh tiểu đường. Nói với nhà cung cấp của bạn về bất kỳ vấn đề nào bạn gặp phải với tim, thận hoặc mắt hoặc nếu bạn bị mất cảm giác ở chân. Nhà cung cấp có thể chạy một số thử nghiệm để kiểm tra trạng thái của những vấn đề đó.
Trong khi phẫu thuật
Bạn có thể làm tốt hơn với phẫu thuật và nhanh hơn nếu đường huyết của bạn được kiểm soát trong quá trình phẫu thuật. Vì vậy, trước khi phẫu thuật, hãy nói chuyện với nhà cung cấp về mức mục tiêu đường trong máu của bạn trong những ngày trước khi phẫu thuật.
Trong khi phẫu thuật, insulin được đưa ra bởi bác sĩ gây mê. Bạn sẽ gặp bác sĩ này trước khi phẫu thuật để thảo luận về kế hoạch kiểm soát lượng đường trong máu của bạn trong quá trình phẫu thuật.
Sau phẫu thuật
Bạn hoặc y tá của bạn nên kiểm tra lượng đường trong máu của bạn thường xuyên. Bạn có thể gặp nhiều khó khăn hơn trong việc kiểm soát lượng đường trong máu vì bạn:
- Khó ăn
- Đang nôn
- Bị căng thẳng sau phẫu thuật
- Ít hoạt động hơn bình thường
- Bị đau hoặc khó chịu
- Được cho dùng thuốc làm tăng lượng đường trong máu của bạn
Hy vọng rằng bạn có thể mất nhiều thời gian hơn để chữa lành vì bệnh tiểu đường của bạn. Hãy chuẩn bị cho thời gian nằm viện lâu hơn nếu bạn đang có một cuộc phẫu thuật lớn. Những người mắc bệnh tiểu đường thường phải ở lại bệnh viện lâu hơn những người không mắc bệnh tiểu đường.
Theo dõi các dấu hiệu nhiễm trùng, chẳng hạn như sốt, hoặc vết mổ có màu đỏ, nóng khi chạm vào, sưng, đau hơn hoặc chảy nước.
Ngăn chặn giường bệnh. Di chuyển trên giường và ra khỏi giường thường xuyên. Nếu bạn có ít cảm giác ở ngón chân và ngón tay, bạn có thể không cảm thấy nếu bạn bị đau giường. Hãy chắc chắn rằng bạn di chuyển xung quanh.
Sau khi bạn rời bệnh viện, điều quan trọng là bạn phải làm việc với nhóm chăm sóc chính của mình để đảm bảo lượng đường trong máu của bạn tiếp tục được kiểm soát tốt.
Khi nào cần gọi bác sĩ của bạn
Gọi cho bác sĩ nếu:
- Bạn có bất kỳ câu hỏi về phẫu thuật hoặc gây mê
- Bạn không chắc chắn những loại thuốc bạn nên dùng hoặc ngừng dùng trước khi phẫu thuật
- Bạn nghĩ rằng bạn bị nhiễm trùng
Tài liệu tham khảo
Hiệp hội tiểu đường Hoa Kỳ. Chăm sóc bệnh tiểu đường trong bệnh viện. Giây 14. Trong Tiêu chuẩn chăm sóc y tế trong bệnh tiểu đường - 2017. Chăm sóc bệnh tiểu đường 2017; 40 (Bổ sung 1); S120-S127. Chăm sóc bệnh tiểu đường. 2017; 40 (7): 986. PMID: 28522556 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28522556.
Neumayer L, Ghalyaie N. Nguyên tắc phẫu thuật trước phẫu thuật và phẫu thuật. Trong: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sách giáo khoa phẫu thuật Sabiston: Cơ sở sinh học của thực hành phẫu thuật hiện đại. Tái bản lần thứ 20 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chương 10.
Ngày xét ngày 5/7/2017
Cập nhật bởi: Brent Wisse, MD, Phó Giáo sư Y khoa, Khoa Chuyển hóa, Nội tiết & Dinh dưỡng, Trường Y thuộc Đại học Washington, Seattle, WA. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.