NộI Dung
- Nguyên nhân
- Triệu chứng
- Bài kiểm tra và bài kiểm tra
- Điều trị
- Triển vọng (tiên lượng)
- Biến chứng có thể xảy ra
- Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
- Phòng ngừa
- Tên khác
- Hình ảnh
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xem xét 2/19/2018
Kwashiorkor là một dạng suy dinh dưỡng xảy ra khi không có đủ protein trong chế độ ăn uống.
Nguyên nhân
Kwashiorkor là phổ biến nhất trong các khu vực có:
- Nạn đói
- Cung cấp thực phẩm hạn chế
- Trình độ học vấn thấp (khi mọi người không hiểu cách ăn một chế độ ăn uống hợp lý)
Bệnh này phổ biến hơn ở các nước rất nghèo. Nó thường xảy ra trong một đợt hạn hán hoặc thiên tai khác, hoặc trong tình trạng bất ổn chính trị. Những điều kiện này là nguyên nhân của việc thiếu thực phẩm, dẫn đến suy dinh dưỡng.
Kwashiorkor rất hiếm ở trẻ em ở Hoa Kỳ. Chỉ có trường hợp bị cô lập. Tuy nhiên, một ước tính của chính phủ cho thấy rằng có đến 50% người cao tuổi tại các viện dưỡng lão ở Hoa Kỳ không có đủ protein trong chế độ ăn uống của họ.
Khi kwashiorkor xảy ra ở Hoa Kỳ, đó thường là dấu hiệu của lạm dụng trẻ em và bỏ bê nghiêm trọng.
Triệu chứng
Các triệu chứng bao gồm:
- Thay đổi sắc tố da
- Giảm khối lượng cơ bắp
- Bệnh tiêu chảy
- Không tăng cân và tăng trưởng
- Mệt mỏi
- Thay đổi tóc (thay đổi màu sắc hoặc kết cấu)
- Nhiễm trùng gia tăng và nghiêm trọng hơn do hệ thống miễn dịch bị tổn thương
- Cáu gắt
- Bụng to mà nhô ra (nhô ra)
- Vô cảm hay thờ ơ
- Mất khối lượng cơ bắp
- Phát ban (viêm da)
- Sốc (giai đoạn cuối)
- Sưng (phù)
Bài kiểm tra và bài kiểm tra
Khám thực thể có thể cho thấy gan to (gan to) và sưng chung.
Các xét nghiệm có thể bao gồm:
- Khí huyết động mạch
- BUN
- Công thức máu toàn bộ (CBC)
- Thanh thải creatinin
- Huyết thanh creatinine
- Kali huyết thanh
- Tổng mức protein
- Xét nghiệm nước tiểu
Điều trị
Nhận thêm calo và protein sẽ điều chỉnh kwashiorkor, nếu điều trị được bắt đầu sớm. Tuy nhiên, những đứa trẻ đã gặp phải tình trạng này sẽ không bao giờ đạt được tiềm năng đầy đủ về chiều cao và tăng trưởng.
Điều trị phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng. Những người bị sốc cần được điều trị ngay lập tức để khôi phục lượng máu và duy trì huyết áp.
Calo được đưa ra đầu tiên dưới dạng carbohydrate, đường đơn giản và chất béo. Protein được bắt đầu sau khi các nguồn calo khác đã cung cấp năng lượng. Bổ sung vitamin và khoáng chất là rất cần thiết.
Vì người đó sẽ không có nhiều thức ăn trong một thời gian dài, việc ăn uống có thể gây ra vấn đề, đặc biệt là nếu lượng calo quá cao lúc đầu. Thức ăn phải được giới thiệu lại từ từ.
Nhiều trẻ suy dinh dưỡng sẽ phát triển không dung nạp đường sữa (không dung nạp đường sữa). Họ sẽ cần được bổ sung enzyme Lasease để có thể dung nạp các sản phẩm sữa.
Triển vọng (tiên lượng)
Điều trị sớm thường dẫn đến kết quả tốt. Điều trị kwashiorkor ở giai đoạn cuối sẽ cải thiện sức khỏe chung của trẻ. Tuy nhiên, đứa trẻ có thể bị các vấn đề về thể chất và tinh thần vĩnh viễn. Nếu điều trị không được đưa ra hoặc đến quá muộn, tình trạng này đe dọa tính mạng.
Biến chứng có thể xảy ra
Các biến chứng có thể bao gồm:
- Hôn mê
- Khuyết tật thể chất và tinh thần vĩnh viễn
- Sốc
Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
Gọi cho nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của bạn nếu con bạn có triệu chứng của kwashiorkor.
Phòng ngừa
Để ngăn ngừa kwashiorkor, hãy đảm bảo chế độ ăn có đủ carbohydrate, chất béo (ít nhất 10% tổng lượng calo) và protein (12% tổng lượng calo).
Tên khác
Suy dinh dưỡng protein; Suy dinh dưỡng protein-calo; Suy dinh dưỡng ác tính
Hình ảnh
Triệu chứng Kwashiorkor
Tài liệu tham khảo
Ashworth A. Dinh dưỡng, an ninh lương thực và sức khỏe. Trong: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Giáo trình Nhi khoa Nelson. Tái bản lần thứ 20 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chương 46.
Kumar V, Abbas AK, Aster JC. Bệnh môi trường và dinh dưỡng. Trong: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, biên tập. Cơ sở bệnh lý của Robbins và Cotran. Tái bản lần thứ 9 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chương 9.
Manary MJ, Trehan I. Suy dinh dưỡng năng lượng protein. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Tái bản lần thứ 25 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chương 215.
Ngày xem xét 2/19/2018
Cập nhật bởi: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Giáo sư lâm sàng về Nhi khoa, Trường Y thuộc Đại học Washington, Seattle, WA. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.