NộI Dung
- Sự miêu tả
- Tại sao Thủ tục được thực hiện
- Rủi ro
- Trước khi làm thủ tục
- Sau thủ tục
- Triển vọng (tiên lượng)
- Tên khác
- Hướng dẫn bệnh nhân
- Hình ảnh
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xem xét 2/13/2018
Đặt ống tai liên quan đến việc đặt ống qua màng nhĩ. Màng nhĩ là lớp mô mỏng ngăn cách tai ngoài và tai giữa.
Lưu ý: Bài viết này tập trung vào việc chèn ống tai ở trẻ em. Tuy nhiên, hầu hết các thông tin cũng có thể áp dụng cho người lớn có triệu chứng hoặc vấn đề tương tự.
Sự miêu tả
Trong khi đứa trẻ đang ngủ và không đau (gây mê toàn thân), một vết cắt phẫu thuật nhỏ được thực hiện trong màng nhĩ. Bất kỳ chất lỏng nào được thu thập sau màng nhĩ được loại bỏ bằng cách hút qua vết cắt này.
Sau đó, một ống nhỏ được đặt qua vết cắt trong màng nhĩ. Ống cho phép không khí lưu thông vào để áp suất giống nhau ở cả hai bên màng nhĩ. Ngoài ra, chất lỏng bị mắc kẹt có thể chảy ra khỏi tai giữa. Điều này ngăn ngừa mất thính giác và giảm nguy cơ nhiễm trùng tai.
Tại sao Thủ tục được thực hiện
Sự tích tụ chất lỏng phía sau màng nhĩ của con bạn có thể gây ra một số khiếm thính. Nhưng hầu hết trẻ em không bị tổn thương lâu dài về thính giác hoặc lời nói, ngay cả khi chất lỏng ở đó trong nhiều tháng.
Việc chèn ống tai có thể được thực hiện khi chất lỏng tích tụ sau màng nhĩ của con bạn và:
- Không biến mất sau 3 tháng và cả hai tai đều bị ảnh hưởng
- Không biến mất sau 6 tháng và chất lỏng chỉ ở một tai
Nhiễm trùng tai không qua khỏi điều trị hoặc tiếp tục quay trở lại cũng là lý do để đặt ống tai. Nếu nhiễm trùng không biến mất khi điều trị hoặc nếu trẻ bị nhiễm trùng tai trong một thời gian ngắn, bác sĩ có thể khuyên dùng ống tai.
Ống tai đôi khi cũng được sử dụng cho mọi người ở mọi lứa tuổi:
- Nhiễm trùng tai nghiêm trọng lan đến xương gần đó (viêm xương chũm) hoặc não, hoặc làm tổn thương các dây thần kinh gần đó
- Chấn thương tai sau những thay đổi đột ngột về áp lực do bay hoặc lặn biển sâu
Rủi ro
Rủi ro khi đặt ống tai bao gồm:
- Dẫn lưu từ tai.
- Lỗ thủng màng nhĩ không lành sau khi ống rơi ra.
Hầu hết thời gian, những vấn đề này không kéo dài. Chúng cũng không thường gây ra vấn đề ở trẻ em. Nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của bạn có thể giải thích các biến chứng này chi tiết hơn.
Những rủi ro cho bất kỳ gây mê là:
- Vấn đề về hô hấp
- Phản ứng với thuốc
Những rủi ro cho bất kỳ phẫu thuật là:
- Sự chảy máu
- Nhiễm trùng
Trước khi làm thủ tục
Bác sĩ tai của con bạn có thể yêu cầu tiền sử bệnh và khám thực thể cho con bạn trước khi thủ tục được thực hiện. Kiểm tra thính giác cũng được khuyến nghị trước khi thủ tục được thực hiện.
Luôn luôn nói với nhà cung cấp của con bạn:
- Những loại thuốc con bạn đang dùng, bao gồm cả thuốc, thảo dược và vitamin bạn đã mua mà không cần toa bác sĩ.
- Những gì dị ứng con bạn có thể có bất kỳ loại thuốc, latex, băng, hoặc chất làm sạch da.
Vào ngày phẫu thuật:
- Con bạn có thể được yêu cầu không uống hoặc ăn bất cứ thứ gì sau nửa đêm vào đêm trước khi phẫu thuật.
- Cho con bạn uống một ngụm nước nhỏ với bất kỳ loại thuốc nào bạn được bảo là cho con bạn uống.
- Nhà cung cấp của con bạn sẽ cho bạn biết khi đến bệnh viện.
- Nhà cung cấp sẽ đảm bảo con bạn đủ sức khỏe để phẫu thuật. Điều này có nghĩa là con bạn không có dấu hiệu bị bệnh hoặc nhiễm trùng. Nếu con bạn bị ốm, cuộc phẫu thuật có thể bị trì hoãn.
Sau thủ tục
Trẻ em thường ở trong phòng hồi sức trong một thời gian ngắn và rời bệnh viện cùng ngày với các ống tai được đưa vào. Con bạn có thể lảo đảo và quấy khóc trong một giờ hoặc lâu hơn trong khi thức dậy sau khi gây mê. Nhà cung cấp của con bạn có thể kê toa thuốc nhỏ tai hoặc kháng sinh trong một vài ngày sau khi phẫu thuật. Bác sĩ của con bạn cũng có thể yêu cầu bạn giữ cho tai khô trong một khoảng thời gian cụ thể.
Triển vọng (tiên lượng)
Sau thủ tục này, hầu hết các bậc cha mẹ báo cáo rằng con cái của họ:
- Ít bị nhiễm trùng tai
- Phục hồi nhanh hơn từ nhiễm trùng
Nếu một số ống không tự rơi ra trong một vài năm, một chuyên gia tai có thể phải loại bỏ chúng. Nếu nhiễm trùng tai trở lại sau khi ống rơi ra, một bộ ống tai khác có thể được đưa vào.
Tên khác
Cắt bỏ tủy; Tympanostomy; Phẫu thuật ống tai; Ống cân bằng áp suất; Ống thông gió; Viêm tai giữa - ống; Nhiễm trùng tai - ống; Viêm tai giữa - ống
Hướng dẫn bệnh nhân
- Phẫu thuật ống tai - hỏi bác sĩ những gì
Hình ảnh
Chèn ống tai - loạt
Tài liệu tham khảo
Casselbrandt ML, Mandel EM. Viêm tai giữa cấp tính và viêm tai giữa có tràn dịch. Trong: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Phẫu thuật đầu và cổ. Tái bản lần thứ 6 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chương 195.
Kerschner JE, Preciado D. Viêm tai giữa. Trong: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Giáo trình Nhi khoa Nelson. Tái bản lần thứ 20 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chương 640.
Klein JO. Viêm tai ngoài, viêm tai giữa và viêm xương chũm. Trong: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, biên tập. Nguyên tắc và thực hành về bệnh truyền nhiễm của Mandell, Douglas và Bennett, Phiên bản cập nhật. Tái bản lần thứ 8 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chương 62.
Rosenfeld RM, Schwartz SR, Pynnonen MA, et al. Hướng dẫn thực hành lâm sàng: ống thông khí quản ở trẻ em. Phẫu thuật đầu cổ Otolaryngol. 2013; 149 (1 Phụ): S1-35. PMID: 23818543 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23818543.
Wallace IF, Berkman ND, Lohr KN, Harrison MF, Kimple AJ, Steiner MJ. Phẫu thuật điều trị viêm tai giữa có tràn dịch: tổng quan hệ thống. Khoa nhi. 2014; 133 (2): 296-311. PMID: 24394689 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24394689.
Ngày xem xét 2/13/2018
Cập nhật bởi: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Trường Y khoa Đại học Johns Hopkins, Baltimore, MD. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.