NộI Dung
- Cách thức kiểm tra được thực hiện
- Cách chuẩn bị cho bài kiểm tra
- Bài kiểm tra sẽ cảm thấy như thế nào
- Tại sao bài kiểm tra được thực hiện
- Kết quả bình thường
- Kết quả bất thường có ý nghĩa gì
- Rủi ro
- Tên khác
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét duyệt 3/9/2017
Chụp cộng hưởng từ thắt lưng (MRI) sử dụng năng lượng từ các nam châm mạnh để tạo ra hình ảnh của phần dưới của cột sống (cột sống thắt lưng).
MRI không sử dụng bức xạ (tia X).
Hình ảnh MRI đơn được gọi là lát. Các hình ảnh có thể được lưu trữ trên máy tính hoặc in trên phim. Một kỳ thi tạo ra nhiều hình ảnh.
Các kỳ thi liên quan bao gồm:
- Chụp MRI cổ tử cung (MRI cổ)
- MRI
Cách thức kiểm tra được thực hiện
Bạn sẽ mặc áo choàng bệnh viện hoặc quần áo không có khóa kim loại hoặc khóa kéo (như quần bó sát và áo phông). Hãy chắc chắn rằng bạn cởi đồng hồ, trang sức và đồng hồ của bạn. Một số loại kim loại có thể gây ra hình ảnh mờ.
Bạn sẽ nằm trên một cái bàn hẹp trượt vào một cái ống lớn như đường hầm.
Một số kỳ thi yêu cầu một thuốc nhuộm đặc biệt (độ tương phản). Hầu hết thời gian, bạn sẽ có được thuốc nhuộm thông qua tĩnh mạch (IV) trong tay hoặc cánh tay của bạn trước khi thử nghiệm. Bạn cũng có thể có được thuốc nhuộm thông qua một mũi tiêm. Thuốc nhuộm giúp bác sĩ X quang nhìn thấy các khu vực nhất định rõ ràng hơn.
Trong MRI, người vận hành máy sẽ theo dõi bạn từ một phòng khác. Bài kiểm tra thường kéo dài 30 đến 60 phút, nhưng có thể lâu hơn.
Cách chuẩn bị cho bài kiểm tra
Bạn có thể được yêu cầu không ăn hoặc uống bất cứ thứ gì trong 4 đến 6 giờ trước khi quét.
Nói với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn sợ không gian kín (có sợ bị giam cầm). Bạn có thể được cho một loại thuốc giúp bạn cảm thấy buồn ngủ và bớt lo lắng. Nhà cung cấp của bạn có thể đề xuất MRI "mở", trong đó máy không gần với cơ thể.
Trước khi kiểm tra, hãy báo cho nhà cung cấp của bạn nếu bạn có:
- Clip phình động mạch não
- Một số loại van tim nhân tạo
- Máy khử rung tim hoặc máy tạo nhịp tim
- Cấy tai trong (ốc tai)
- Bệnh thận hoặc lọc máu (bạn có thể không nhận được thuốc cản quang)
- Gần đây đặt khớp nhân tạo
- Một số loại stent mạch máu
- Đã làm việc với kim loại tấm trong quá khứ (bạn có thể cần các xét nghiệm để kiểm tra các mảnh kim loại trong mắt của bạn)
Vì MRI chứa nam châm mạnh, các vật kim loại không được phép vào phòng bằng máy quét MRI:
- Bút, túi, và kính mắt có thể bay khắp phòng.
- Các mặt hàng như trang sức, đồng hồ, thẻ tín dụng và máy trợ thính có thể bị hỏng.
- Ghim, kẹp tóc, khóa kéo kim loại và các mặt hàng kim loại tương tự có thể làm biến dạng hình ảnh.
- Công việc nha khoa có thể tháo rời nên được lấy ra ngay trước khi quét.
Bài kiểm tra sẽ cảm thấy như thế nào
Một xét nghiệm MRI không gây đau đớn. Bạn sẽ cần nằm yên vì quá nhiều chuyển động có thể làm mờ hình ảnh MRI và gây ra lỗi.
Bàn có thể cứng hoặc lạnh, nhưng bạn có thể yêu cầu chăn hoặc gối. Máy phát ra tiếng kêu lớn và ồn ào khi bật. Bạn có thể đeo nút tai để giúp chặn tiếng ồn.
Một máy liên lạc trong phòng cho phép bạn nói chuyện với ai đó bất cứ lúc nào. Một số MRI có TV và tai nghe đặc biệt mà bạn có thể sử dụng để giúp thời gian trôi qua.
Không có thời gian phục hồi, trừ khi bạn được cho dùng thuốc để thư giãn. Sau khi chụp MRI, bạn có thể trở lại chế độ ăn uống, hoạt động và thuốc men bình thường.
Tại sao bài kiểm tra được thực hiện
Bạn có thể cần chụp MRI vùng thắt lưng nếu bạn có:
- Đau thắt lưng hoặc đau vùng chậu không đỡ hơn sau khi điều trị
- Chân yếu, tê hoặc các triệu chứng khác không cải thiện hoặc trở nên tồi tệ hơn
Nhà cung cấp của bạn cũng có thể yêu cầu MRI thắt lưng nếu bạn có:
- Đau lưng và sốt
- Dị tật bẩm sinh cột sống dưới
- Chấn thương hoặc chấn thương cột sống dưới
- Đau thắt lưng và có tiền sử hoặc dấu hiệu ung thư
- Đa xơ cứng
- Vấn đề kiểm soát hoặc làm trống bàng quang của bạn
- Thoát vị đĩa đệm
Kết quả bình thường
Một kết quả bình thường có nghĩa là cột sống của bạn và các dây thần kinh gần đó trông ổn.
Kết quả bất thường có ý nghĩa gì
Hầu hết thời gian, kết quả bất thường là do:
- Thoát vị đĩa đệm hoặc "trượt" (bệnh lý phóng xạ vùng thắt lưng)
- Thu hẹp cột sống (hẹp cột sống)
- Mặc bất thường trên xương và sụn ở cột sống (viêm cột sống)
Kết quả bất thường khác có thể là do:
- Viêm cột sống dính khớp, một loại viêm khớp
- Nhiễm trùng xương
- Hội chứng Equina Cauda
- Gãy xương lưng do loãng xương
- Viêm đĩa đệm (viêm đĩa đệm)
- Áp xe tủy sống
- Chấn thương tủy sống
- Khối u cột sống
- Syringomyelia
Nói chuyện với nhà cung cấp của bạn về câu hỏi và mối quan tâm của bạn.
Rủi ro
MRI không chứa phóng xạ. Không có báo cáo tác dụng phụ từ các từ trường và sóng radio.
Loại tương phản phổ biến nhất (thuốc nhuộm) được sử dụng là gadolinium. Nó rất an toàn. Phản ứng dị ứng với thuốc nhuộm này là rất hiếm. Tuy nhiên, gadolinium có thể gây hại cho những người có vấn đề về thận cần lọc máu. Nếu bạn có vấn đề về thận, xin vui lòng cho nhà cung cấp của bạn trước khi thử nghiệm.
Từ trường mạnh được tạo ra trong MRI có thể khiến máy trợ tim và các thiết bị cấy ghép khác không hoạt động tốt. Nó cũng có thể khiến các mảnh kim loại khác bên trong cơ thể bạn di chuyển hoặc dịch chuyển. Vì lý do an toàn, vui lòng không mang bất cứ thứ gì có chứa kim loại vào phòng máy quét.
Tên khác
Chụp cộng hưởng từ - cột sống thắt lưng; MRI - lưng dưới
Tài liệu tham khảo
Chou R, Qaseem A, Owens DK, Shekelle P; Ủy ban hướng dẫn lâm sàng của trường đại học bác sĩ Hoa Kỳ. Chẩn đoán hình ảnh cho đau thắt lưng: lời khuyên cho chăm sóc sức khỏe giá trị cao từ Đại học Bác sĩ Hoa Kỳ. Ann Intern Med. 2011; 154 (3): 181-189. PMID: 21282698 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21282698.
Gardocki RJ, Công viên AL. Rối loạn thoái hóa cột sống ngực và thắt lưng. Trong: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Chỉnh hình phẫu thuật của Campbell. Tái bản lần thứ 13 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chương 39.
Sayah A, Berkowitz F. Hình ảnh đầu và cột sống. Trong: Miller MD, Thompson SR, eds. Y học thể thao chỉnh hình của DeLee và Drez. Tái bản lần thứ 4 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chương 124.
ID Wilkinson, Graves MJ. Chụp cộng hưởng từ. Trong: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Xạ trị chẩn đoán của Grainger & Allison: Sách giáo khoa về hình ảnh y tế. Tái bản lần thứ 6 Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: chương 5.
Ngày xét duyệt 3/9/2017
Cập nhật bởi: C. Benjamin Ma, MD, Giáo sư, Trưởng khoa Y học Thể thao và Vai, Khoa Phẫu thuật Chỉnh hình UCSF, San Francisco, CA. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.