NộI Dung
- Cách thức kiểm tra được thực hiện
- Cách chuẩn bị cho bài kiểm tra
- Bài kiểm tra sẽ cảm thấy như thế nào
- Tại sao bài kiểm tra được thực hiện
- Kết quả bình thường
- Kết quả bất thường có ý nghĩa gì
- Rủi ro
- Tên khác
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét ngày 28/05/2018
Chụp mạch máu CT kết hợp chụp CT với tiêm thuốc nhuộm. Kỹ thuật này có thể tạo ra hình ảnh của các mạch máu ở ngực và bụng trên. CT là viết tắt của chụp cắt lớp điện toán.
Cách thức kiểm tra được thực hiện
Bạn sẽ được yêu cầu nằm trên một cái bàn hẹp trượt vào trung tâm của máy quét CT.
Khi ở trong máy quét, chùm tia X của máy sẽ quay xung quanh bạn.
Một máy tính tạo ra nhiều hình ảnh riêng biệt của khu vực cơ thể, được gọi là lát. Những hình ảnh này có thể được lưu trữ, xem trên màn hình hoặc in trên phim. Các mô hình ba chiều của vùng ngực có thể được tạo ra bằng cách xếp các lát lại với nhau.
Bạn phải đứng yên trong khi thi, vì chuyển động gây ra hình ảnh mờ. Bạn có thể được yêu cầu nín thở trong thời gian ngắn.
Quét hoàn chỉnh thường chỉ mất một vài phút. Các máy quét mới nhất có thể hình ảnh toàn bộ cơ thể của bạn, từ đầu đến chân, trong vòng chưa đầy 30 giây.
Cách chuẩn bị cho bài kiểm tra
Một số bài kiểm tra yêu cầu một loại thuốc nhuộm đặc biệt, được gọi là độ tương phản, được đưa vào cơ thể trước khi thử nghiệm bắt đầu. Độ tương phản giúp các khu vực nhất định hiển thị tốt hơn trên tia X.
- Sự tương phản có thể được đưa ra thông qua một tĩnh mạch (IV) trong tay hoặc cẳng tay của bạn. Nếu độ tương phản được sử dụng, bạn cũng có thể được yêu cầu không ăn hoặc uống bất cứ thứ gì trong 4 đến 6 giờ trước khi thử nghiệm.
- Hãy cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết nếu bạn đã từng có phản ứng tương phản. Bạn có thể cần dùng thuốc trước khi thử nghiệm để nhận được nó một cách an toàn.
- Trước khi nhận được sự tương phản, hãy nói với nhà cung cấp của bạn nếu bạn dùng thuốc metformin (Glucophage). Bạn có thể cần phải có biện pháp phòng ngừa thêm.
Sự tương phản có thể làm xấu đi các vấn đề chức năng thận ở những người có thận hoạt động kém. Nói chuyện với nhà cung cấp của bạn nếu bạn có tiền sử các vấn đề về thận.
Quá nhiều trọng lượng có thể làm hỏng máy quét. Nếu bạn nặng hơn 300 pounds (135 kg), hãy nói chuyện với nhà cung cấp của bạn về giới hạn cân nặng trước khi thử nghiệm.
Bạn sẽ được yêu cầu tháo đồ trang sức và mặc áo choàng bệnh viện trong quá trình nghiên cứu.
Bài kiểm tra sẽ cảm thấy như thế nào
Các tia X được tạo ra bởi CT scan là không đau. Một số người có thể cảm thấy khó chịu khi nằm trên bàn cứng.
Nếu bạn có độ tương phản qua tĩnh mạch, bạn có thể có:
- Cảm giác bỏng rát nhẹ
- Hương vị kim loại trong miệng của bạn
- Hơi ấm của cơ thể bạn
Điều này là bình thường và thường biến mất trong vòng vài giây.
Tại sao bài kiểm tra được thực hiện
Chụp CT ngực có thể được thực hiện:
- Đối với các triệu chứng gợi ý cục máu đông trong phổi, chẳng hạn như đau ngực, thở nhanh hoặc khó thở
- Sau chấn thương ngực hoặc chấn thương
- Trước khi phẫu thuật ở phổi hoặc ngực
- Để tìm một vị trí có thể để đặt một ống thông để chạy thận nhân tạo
- Đối với sưng mặt hoặc cánh tay trên không thể giải thích
- Để tìm một nghi ngờ dị tật bẩm sinh của động mạch chủ hoặc các mạch máu khác trong ngực
- Để tìm một sự giãn nở bóng của động mạch (phình động mạch)
- Để tìm kiếm một giọt nước mắt trong một động mạch (mổ xẻ)
Kết quả bình thường
Kết quả được coi là bình thường nếu không có vấn đề được nhìn thấy.
Kết quả bất thường có ý nghĩa gì
CT ngực có thể cho thấy nhiều rối loạn về tim, phổi hoặc vùng ngực, bao gồm:
- Sự nghi ngờ tắc nghẽn của tĩnh mạch chủ trên: tĩnh mạch lớn này di chuyển máu từ nửa trên của cơ thể đến tim.
- Cục máu đông trong phổi.
- Bất thường của các mạch máu trong phổi hoặc ngực, chẳng hạn như hội chứng vòm động mạch chủ.
- Phình động mạch chủ (ở vùng ngực).
- Thu hẹp một phần của động mạch chính dẫn ra khỏi tim (động mạch chủ).
- Xé trong thành động mạch (mổ xẻ).
- Viêm các thành mạch máu (viêm mạch máu).
Rủi ro
Rủi ro của CT scan bao gồm:
- Tiếp xúc với bức xạ
- Phản ứng dị ứng với thuốc nhuộm tương phản
- Tổn thương thận từ thuốc nhuộm tương phản
Quét CT sử dụng nhiều bức xạ hơn so với tia X thông thường. Có nhiều lần chụp X-quang hoặc CT theo thời gian có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh ung thư. Tuy nhiên, rủi ro từ bất kỳ một lần quét nào là nhỏ. Bạn và nhà cung cấp của bạn nên cân nhắc rủi ro này với lợi ích của việc chẩn đoán chính xác cho một vấn đề y tế. Hầu hết các máy quét hiện đại sử dụng các kỹ thuật để sử dụng ít bức xạ hơn.
Một số người bị dị ứng với thuốc nhuộm tương phản. Hãy cho nhà cung cấp của bạn biết nếu bạn đã từng có một phản ứng dị ứng với thuốc nhuộm tương phản được tiêm.
- Loại tương phản phổ biến nhất được đưa vào tĩnh mạch chứa iốt. Nếu bạn bị dị ứng iốt, bạn có thể bị buồn nôn hoặc nôn, hắt hơi, ngứa hoặc nổi mề đay nếu bạn có loại tương phản này.
- Nếu bạn hoàn toàn phải được cung cấp độ tương phản như vậy, nhà cung cấp của bạn có thể cung cấp cho bạn thuốc kháng histamine (như Benadryl) hoặc steroid trước khi thử nghiệm.
- Thận giúp loại bỏ iốt ra khỏi cơ thể. Những người mắc bệnh thận hoặc tiểu đường có thể cần nhận thêm chất lỏng sau khi thử nghiệm để giúp loại bỏ iốt ra khỏi cơ thể.
Hiếm khi, thuốc nhuộm có thể gây ra phản ứng dị ứng đe dọa tính mạng được gọi là sốc phản vệ. Nếu bạn có bất kỳ khó thở nào trong quá trình kiểm tra, bạn nên thông báo cho người vận hành máy quét ngay lập tức. Máy quét đi kèm với một máy liên lạc và loa, vì vậy ai đó có thể nghe thấy bạn mọi lúc.
Tên khác
Chụp cắt lớp cắt lớp vi tính - lồng ngực; CTA - phổi; Thuyên tắc phổi - CTA ngực; Phình động mạch chủ ngực - CTA ngực; Huyết khối tĩnh mạch - CTA phổi; Cục máu đông - CTA phổi; Thuyên tắc - CTA phổi; Chụp động mạch phổi CT
Tài liệu tham khảo
Hutchison SJ, Merchant N. Bệnh động mạch chủ. Trong: Hutchison SJ, Merchant N, eds. Nguyên tắc chụp cắt lớp điện toán tim và mạch máu. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chương 26.
Martin RS, Meredith JW. Xử trí chấn thương cấp tính. Trong: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sách giáo khoa phẫu thuật Sabiston. Tái bản lần thứ 20 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017: chương 16.
Jackson JE, Meaney JF. Chụp động mạch: nguyên tắc, kỹ thuật và biến chứng. Trong: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Xạ trị chẩn đoán của Grainger & Allison: Sách giáo khoa về hình ảnh y tế. Tái bản lần thứ 6 Philadelphia, PA: Elsevier; 2015: chương 84.
Ngày xét ngày 28/05/2018
Cập nhật bởi: Allen J. Blaivas, DO, Bộ phận phổi, Chăm sóc quan trọng và Thuốc ngủ, Hệ thống chăm sóc sức khỏe VA New Jersey, Giáo sư trợ lý lâm sàng, Trường Y khoa Rutgers New Jersey, East Orange, NJ. Đánh giá được cung cấp bởi VeriMed Health Network. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.