NộI Dung
- Nguyên nhân
- Triệu chứng
- Bài kiểm tra và bài kiểm tra
- Điều trị
- Các nhóm hỗ trợ
- Triển vọng (tiên lượng)
- Biến chứng có thể xảy ra
- Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
- Tên khác
- Tài liệu tham khảo
- Ngày xét ngày 26/07/2018
Ung thư hạch Hodgkin là ung thư mô bạch huyết. Mô bạch huyết được tìm thấy trong các hạch bạch huyết, lá lách, amidan, gan, tủy xương và các cơ quan khác của hệ thống miễn dịch. Hệ thống miễn dịch bảo vệ chúng ta chống lại bệnh tật và nhiễm trùng.
Bài viết này là về u lympho Hodgkin cổ điển ở trẻ em, loại phổ biến nhất.
Nguyên nhân
Ở trẻ em, ung thư hạch Hodgkin có nhiều khả năng xảy ra ở độ tuổi từ 15 đến 19 tuổi. Nguyên nhân của loại ung thư này vẫn chưa được biết. Nhưng, một số yếu tố có thể đóng một vai trò trong bệnh ung thư hạch Hodgkin ở trẻ em. Những yếu tố này bao gồm:
- Virus Epstein-Barr, virus gây bệnh bạch cầu đơn nhân
- Một số bệnh mà hệ thống miễn dịch không hoạt động tốt
- Tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư hạch Hodgkin
Nhiễm trùng mầm non phổ biến cũng có thể làm tăng nguy cơ.
Triệu chứng
Các triệu chứng của bệnh u lympho Hodgkin bao gồm:
- Không đau sưng hạch bạch huyết ở cổ, nách hoặc háng (tuyến sưng)
- Sốt không giải thích được
- Giảm cân không giải thích được
- Đổ mồ hôi đêm
- Mệt mỏi
- Ăn mất ngon
- Ngứa khắp người
Bài kiểm tra và bài kiểm tra
Các nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe sẽ lấy lịch sử y tế của con bạn. Nhà cung cấp sẽ làm một cuộc kiểm tra thể chất để kiểm tra các hạch bạch huyết bị sưng.
Nhà cung cấp có thể thực hiện các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm này khi nghi ngờ bệnh Hodgkin:
- Xét nghiệm hóa học máu - bao gồm nồng độ protein, xét nghiệm chức năng gan, xét nghiệm chức năng thận và nồng độ axit uric
- ESR (Tỷ lệ quyến rũ)
- Công thức máu toàn bộ (CBC)
- X-quang ngực, thường có dấu hiệu của một khối ở khu vực giữa phổi
Sinh thiết hạch bạch huyết xác nhận chẩn đoán u lympho Hodgkin.
Nếu sinh thiết cho thấy con bạn bị ung thư hạch, sẽ có nhiều xét nghiệm hơn để tìm hiểu ung thư đã lan rộng đến đâu. Điều này được gọi là dàn dựng. Dàn dựng giúp hướng dẫn điều trị trong tương lai và theo dõi.
- CT scan cổ, ngực, bụng và xương chậu
- Sinh thiết tủy xương
- Quét thú vật
Xét nghiệm miễn dịch là một xét nghiệm trong phòng thí nghiệm được sử dụng để xác định các tế bào, dựa trên các loại kháng nguyên hoặc các dấu hiệu trên bề mặt của tế bào. Xét nghiệm này được sử dụng để chẩn đoán loại ung thư hạch cụ thể bằng cách so sánh các tế bào ung thư với các tế bào bình thường của hệ thống miễn dịch.
Điều trị
Bạn có thể chọn tìm kiếm sự chăm sóc tại một trung tâm ung thư của trẻ em.
Điều trị sẽ phụ thuộc vào nhóm nguy cơ con bạn rơi vào. Các yếu tố khác sẽ được xem xét bao gồm:
- Tuổi của con bạn
- Giới tính
- Tác dụng phụ điều trị
Ung thư hạch của con bạn sẽ được phân loại thành nguy cơ thấp, nguy cơ trung bình hoặc nguy cơ cao dựa trên:
- Loại ung thư hạch Hodgkin (có các dạng khác nhau của u lympho Hodgkin)
- Giai đoạn (nơi bệnh đã lan rộng)
- Liệu khối u chính có lớn hay không và được phân loại là "bệnh hàng loạt"
- Nếu đây là ung thư đầu tiên hoặc nếu nó đã quay trở lại (tái phát)
- Sự hiện diện của sốt, giảm cân và đổ mồ hôi đêm
Hóa trị thường là điều trị đầu tiên.
- Con bạn có thể cần phải ở lại bệnh viện lúc đầu. Nhưng các loại thuốc hóa trị thường được đưa ra trong phòng khám và con bạn vẫn sẽ sống ở nhà.
- Hóa trị được đưa vào tĩnh mạch (IV) và đôi khi bằng miệng.
Con bạn cũng có thể được xạ trị bằng cách sử dụng tia X năng lượng cao tại các khu vực bị ung thư.
Các phương pháp điều trị khác có thể bao gồm:
- Liệu pháp nhắm mục tiêu sử dụng thuốc hoặc kháng thể để tiêu diệt tế bào ung thư
- Hóa trị liệu liều cao có thể được theo sau bằng ghép tế bào gốc (sử dụng tế bào gốc của chính con bạn)
- Phẫu thuật để loại bỏ ung thư có thể cần thiết trong một số trường hợp
Có một đứa con bị ung thư là một trong những điều khó khăn nhất mà bạn từng đối phó với tư cách là cha mẹ. Giải thích ý nghĩa của việc bị ung thư đối với con bạn sẽ không dễ dàng. Bạn cũng sẽ cần học cách nhận trợ giúp và hỗ trợ để bạn có thể đối phó dễ dàng hơn.
Các nhóm hỗ trợ
Có một đứa trẻ bị ung thư có thể căng thẳng. Tham gia nhóm hỗ trợ nơi cha mẹ hoặc gia đình khác chia sẻ kinh nghiệm chung có thể giúp bạn giảm bớt căng thẳng.
- Bệnh bạch cầu và ung thư hạch - www.lls.org
- Viện Ung thư Quốc gia - www.cancer.gov/types/lymphoma/patient/child-nhl-treatment-pdq
Triển vọng (tiên lượng)
Ung thư hạch Hodgkin có thể chữa được trong hầu hết các trường hợp. Ngay cả khi dạng ung thư này quay trở lại, cơ hội chữa khỏi là tốt.
Con bạn sẽ cần phải kiểm tra thường xuyên và kiểm tra hình ảnh trong nhiều năm sau khi điều trị. Điều này sẽ giúp nhà cung cấp kiểm tra các dấu hiệu của ung thư trở lại và cho bất kỳ tác dụng điều trị lâu dài.
Biến chứng có thể xảy ra
Phương pháp điều trị ung thư hạch Hodgkin có thể có biến chứng. Tác dụng phụ của hóa trị hoặc xạ trị có thể xuất hiện vài tháng hoặc vài năm sau khi điều trị. Chúng được gọi là "hiệu ứng muộn." Điều quan trọng là nói về hiệu quả điều trị với nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn. Những gì mong đợi về tác dụng muộn phụ thuộc vào phương pháp điều trị cụ thể mà con bạn nhận được. Mối quan tâm của các tác dụng muộn phải được cân bằng bởi nhu cầu điều trị và chữa ung thư.
Tiếp tục theo dõi với bác sĩ của con bạn để theo dõi và giúp ngăn ngừa các biến chứng này.
Khi nào cần liên hệ với chuyên gia y tế
Liên hệ với nhà cung cấp của bạn nếu con bạn bị sưng hạch bạch huyết với sốt kéo dài hoặc có các triệu chứng khác của bệnh ung thư hạch Hodgkin. Gọi cho nhà cung cấp của con bạn nếu con bạn bị ung thư hạch Hodgkin và có tác dụng phụ từ việc điều trị.
Tên khác
Ung thư hạch - Hodgkin - trẻ em; Bệnh Hodgkin - trẻ em; Ung thư - Ung thư hạch Hodgkin - trẻ em; Ung thư hạch Hodgkin thời thơ ấu
Tài liệu tham khảo
Trang web của Hiệp hội Ung thư lâm sàng Hoa Kỳ (ASCO). Ung thư hạch - Hodgkin - thời thơ ấu. www.cancer.net/cancer-types/lymphoma-hodgkin-childhood. Cập nhật tháng 12 năm 2017. Truy cập ngày 22 tháng 8 năm 2018.
Hồ Chí Minh J, Giulino-Roth L, Cairo MS. Ung thư hạch. Trong: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Giáo trình Nhi khoa Nelson. Tái bản lần thứ 20 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chương 496.
Trang web của Viện Ung thư Quốc gia. Điều trị ung thư hạch Hodgkin ở trẻ em (PDQ) - phiên bản chuyên nghiệp về sức khỏe. www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/child-hodgkin-treatment-pdq. Cập nhật ngày 1 tháng 12 năm 2017. Truy cập ngày 6 tháng 8 năm 2018.
Ngày xét ngày 26/07/2018
Cập nhật bởi: Todd Gersten, MD, Huyết học / Ung thư, Viện nghiên cứu & Chuyên gia Ung thư Florida, Wellington, FL. Đánh giá được cung cấp bởi VeriMed Health Network. Cũng được xem xét bởi David Zieve, MD, MHA, Giám đốc y tế, Brenda Conaway, Giám đốc biên tập và A.D.A.M. Đội ngũ biên tập.