Ganciclovir

NộI Dung

• CẢNH BÁO QUAN TRỌNG:
• Tại sao thuốc này quy định?
• Nên dùng thuốc này như thế nào?
• Sử dụng khác cho thuốc này
• Những biện pháp phòng ngừa đặc biệt nào tôi nên làm theo?
• Những hướng dẫn chế độ ăn uống đặc biệt tôi nên làm theo?
• Tôi nên làm gì nếu tôi quên một liều?
• Những tác dụng phụ có thể gây ra thuốc này?
• Tôi nên biết gì về việc lưu trữ và thải bỏ thuốc này?
• Trong trường hợp khẩn cấp / quá liều
• Những thông tin khác tôi nên biết?
• Tên thương hiệu
• Vài cái tên khác

phát âm là (gan sye 'kloe veer)

CẢNH BÁO QUAN TRỌNG:

Ganciclovir có thể làm giảm số lượng tất cả các loại tế bào trong máu của bạn, gây ra các vấn đề nghiêm trọng và đe dọa đến tính mạng. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn đã hoặc đã từng bị thiếu máu (các tế bào hồng cầu không mang đủ oxy đến tất cả các bộ phận của cơ thể); giảm bạch cầu (ít hơn số lượng bạch cầu bình thường); giảm tiểu cầu (ít hơn số lượng tiểu cầu bình thường); hoặc các vấn đề về máu hoặc chảy máu khác. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn đã từng phát triển các vấn đề về máu như là một tác dụng phụ của bất kỳ loại thuốc. Hãy cho bác sĩ và dược sĩ của bạn nếu bạn đang dùng hoặc đã sử dụng bất kỳ loại thuốc nào sau đây: thuốc chống đông máu ('chất làm loãng máu') như warfarin (Coumadin); thuốc hóa trị ung thư; dapsone; flucytosine (Ancobon); heparin; thuốc ức chế miễn dịch như azathioprine (Azasan, Imuran), cyclosporine (Neoral, Sandimmune), methotrexate (Rheumatrex), sirolimus (Rapamune) và tacrolimus (Prograf); interferon (Infergen, Intron A, PEGASYS, PEG-Intron, Roferon-A); thuốc điều trị virus suy giảm miễn dịch ở người (HIV) và hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải (AIDS) bao gồm didanosine (Videx), zalcitabine (HIVID) hoặc zidovudine (Retrovir, AZT); thuốc chống viêm không steroid để điều trị đau và sưng như aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn), và các loại khác; pentamidine (NebuPent, Pentam); pyrimethamine (Daraprim, ở Fansidar); các steroid như dexamethasone (Decadron), prednison (Deltasone), hoặc các loại khác; trimethoprim / sulfamethoxazole (co-trimoxazole, Bactrim, Septra); hoặc nếu bạn đã nhận hoặc đang điều trị bằng xạ trị (X-quang). Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy gọi bác sĩ ngay lập tức: mệt mỏi quá mức; da nhợt nhạt; đau đầu; chóng mặt; sự nhầm lẫn; tim đập nhanh; khó ngủ hoặc ngủ không sâu giấc; yếu đuối; khó thở; chảy máu bất thường hoặc bầm tím; hoặc đau họng, sốt, ớn lạnh, ho hoặc các dấu hiệu nhiễm trùng khác.

Giữ tất cả các cuộc hẹn với bác sĩ của bạn và các phòng thí nghiệm. Bác sĩ sẽ yêu cầu một số xét nghiệm nhất định để kiểm tra phản ứng của cơ thể bạn với ganciclovir.

Động vật trong phòng thí nghiệm được cho dùng ganciclovir bị dị tật bẩm sinh. Người ta không biết liệu ganciclovir có gây dị tật bẩm sinh ở người hay không. Nếu bạn có thể mang thai, bạn nên sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả trong khi dùng ganciclovir. Nếu bạn là một người đàn ông và bạn tình của bạn có thể mang thai, bạn nên sử dụng bao cao su trong khi dùng thuốc này, và trong 90 ngày sau khi điều trị. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn có thắc mắc về kiểm soát sinh sản. Không sử dụng ganciclovir nếu bạn đang mang thai hoặc dự định có thai. Nếu bạn có thai trong khi dùng ganciclovir, hãy gọi bác sĩ ngay lập tức.

Các động vật trong phòng thí nghiệm được cho dùng ganciclovir đã phát triển số lượng tinh trùng thấp hơn (ít tế bào sinh sản nam) và các vấn đề sinh sản. Người ta không biết liệu ganciclovir gây ra số lượng tinh trùng thấp hơn ở nam giới hay các vấn đề về khả năng sinh sản ở phụ nữ.

Động vật trong phòng thí nghiệm được cho dùng ganciclovir bị ung thư. Người ta không biết liệu ganciclovir có làm tăng nguy cơ ung thư ở người hay không.

Nhà sản xuất cảnh báo rằng ganciclovir chỉ nên được sử dụng để điều trị cho bệnh nhân mắc một số bệnh nhất định vì thuốc có thể gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng và hiện tại không có đủ thông tin để hỗ trợ an toàn và hiệu quả ở các nhóm bệnh nhân khác. (Xem phần, TẠI SAO thuốc này được kê toa?)

Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro của việc dùng ganciclovir.

Tại sao thuốc này quy định?

Viên nang Ganciclovir được sử dụng để điều trị viêm võng mạc do cytomegalovirus (CMV) (nhiễm trùng mắt có thể gây mù) ở những người có hệ thống miễn dịch không hoạt động bình thường. Viên nang Ganciclovir được sử dụng để điều trị viêm võng mạc CMV sau khi tình trạng này được kiểm soát bằng cách tiêm tĩnh mạch (tiêm vào tĩnh mạch) ganciclovir. Ganciclovir cũng được sử dụng để ngăn ngừa bệnh cytomegalovirus (CMV) ở những người mắc hội chứng suy giảm miễn dịch (AIDS) hoặc những người đã được cấy ghép nội tạng và có nguy cơ mắc bệnh CMV. Ganciclovir nằm trong nhóm thuốc gọi là thuốc chống siêu vi. Nó hoạt động bằng cách ngăn chặn sự lây lan của bệnh CMV hoặc làm chậm sự phát triển của CMV.

Nên dùng thuốc này như thế nào?

Ganciclovir là một viên nang để uống. Nó thường được dùng cùng với thức ăn ba đến sáu lần một ngày. Để giúp bạn nhớ uống ganciclovir, hãy uống nó vào khoảng thời gian giống nhau mỗi ngày. Thực hiện theo các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn một cách cẩn thận và yêu cầu bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn giải thích bất kỳ phần nào bạn không hiểu. Dùng ganciclovir chính xác theo chỉ dẫn. Không dùng nhiều hơn hoặc ít hơn hoặc dùng thường xuyên hơn so với chỉ định của bác sĩ.

Nuốt cả viên nang; không mở, tách, nhai hoặc nghiền nát chúng.

Cẩn thận khi xử lý viên nang ganciclovir. Không cho phép da, mắt, miệng hoặc mũi của bạn tiếp xúc với viên nang ganciclovir bị vỡ hoặc nghiền nát. Nếu tiếp xúc như vậy xảy ra, rửa sạch da bằng xà phòng và nước hoặc rửa mắt bằng nước thường.

Bạn thường sẽ nhận được ganciclovir tiêm tĩnh mạch (vào tĩnh mạch) trong vài tuần trước khi bạn bắt đầu dùng viên nang ganciclovir. Nếu tình trạng của bạn trở nên tồi tệ hơn trong quá trình điều trị, bạn có thể được sử dụng một liệu trình thứ hai của ganciclovir tiêm tĩnh mạch. Bác sĩ có thể giảm liều viên nang ganciclovir nếu bạn gặp tác dụng phụ.

Ganciclovir kiểm soát CMV nhưng không chữa khỏi. Có thể mất một thời gian trước khi bạn cảm thấy toàn bộ lợi ích của ganciclovir. Tiếp tục dùng ganciclovir ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe. Đừng ngừng dùng ganciclovir mà không nói chuyện với bác sĩ của bạn. Ngừng dùng ganciclovir quá sớm có thể khiến lượng CMV trong máu của bạn tăng lên hoặc vi rút trở nên kháng thuốc này.

Sử dụng khác cho thuốc này

Nhà sản xuất nói rằng thuốc này không nên được quy định cho sử dụng khác; Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm thông tin.

Những biện pháp phòng ngừa đặc biệt nào tôi nên làm theo?

Trước khi dùng ganciclovir,

• nói với bác sĩ và dược sĩ của bạn nếu bạn bị dị ứng với ganciclovir, acyclovir (Zovirax), valganciclovir (Valcyte) hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác.
• không dùng ganciclovir nếu bạn đang dùng valganciclovir (Valcyte).
• cho bác sĩ và dược sĩ của bạn biết những loại thuốc kê toa và không kê toa khác, vitamin, chất bổ sung dinh dưỡng và các sản phẩm thảo dược bạn đang dùng. Hãy chắc chắn đề cập đến các loại thuốc được liệt kê trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG và bất kỳ loại nào sau đây: kháng sinh aminoglycoside như amikacin (Amikin), gentamicin (Garamycin), neomycin (New-Rx, New-Fradin), netilmicin (Netromycin), tobramycin (Nebcin, Tobi) và những người khác; amphotericin B (Fungizone); captopril (Capoten, ở Capozide); thuốc lợi tiểu ('thuốc nước'); foscarnet (Foscavir); các hợp chất vàng như auranofin (Ridaura) hoặc aurothioglucose (Solganal); imipenem-cilastatin (Primaxin); globulin miễn dịch (gamma globulin, BayGam, Carimmune, Gammagard, những người khác); methicillin (Staphcillin); muromonab-CD3 (OKT3); mycophenolate mofetil (CellCept); các nitrat như isosorbide dinitrate (Isordil, Sorbitrate) hoặc các sản phẩm nitroglycerin; penicillamine (Cuprimine, Depen); primaquine; probenecid; rifampin (Rifadin, Rimactane); hoặc các chất tương tự nucleoside khác như acyclovir (Zovirax), famciclovir (Famvir) và ribavirin (Copegus, Rebetol, Virazole, trong Rebetron). Bác sĩ của bạn có thể cần phải thay đổi liều thuốc hoặc theo dõi bạn cẩn thận về tác dụng phụ.
• báo cho bác sĩ của bạn nếu bạn đã hoặc đã từng có bất kỳ điều kiện nào được đề cập trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG hoặc bất kỳ điều kiện nào sau đây: bệnh tâm thần; co giật; các vấn đề về mắt khác với viêm võng mạc CMV; thận, hoặc bệnh gan.
• Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn đang cho con bú. Bạn không nên cho con bú trong khi dùng ganciclovir. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về thời điểm bạn có thể bắt đầu cho con bú một cách an toàn sau khi bạn ngừng dùng ganciclovir.
• nếu bạn đang phẫu thuật, bao gồm cả phẫu thuật nha khoa, hãy nói với bác sĩ hoặc nha sĩ rằng bạn đang dùng ganciclovir.
• bạn nên biết rằng ganciclovir có thể làm bạn buồn ngủ, chóng mặt, không ổn định, bối rối hoặc kém tỉnh táo, hoặc có thể gây co giật. Đừng lái xe hơi hoặc vận hành máy móc cho đến khi bạn biết loại thuốc này ảnh hưởng đến bạn như thế nào.

Những hướng dẫn chế độ ăn uống đặc biệt tôi nên làm theo?

Hãy chắc chắn uống nhiều nước trong khi bạn đang dùng ganciclovir.

Tôi nên làm gì nếu tôi quên một liều?

Dùng liều đã quên ngay khi bạn nhớ nó. Tuy nhiên, nếu gần đến giờ dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc thường xuyên. Đừng dùng một liều gấp đôi để bù cho một lần bỏ lỡ.

Những tác dụng phụ có thể gây ra thuốc này?

Ganciclovir có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào là nghiêm trọng hoặc không biến mất:

• buồn nôn
• nôn
• bệnh tiêu chảy
• táo bón
• đau bụng
• ợ
• ăn mất ngon
• thay đổi khả năng nếm thức ăn
• khô miệng
• lở miệng
• những giấc mơ khác thường
• hồi hộp
• Phiền muộn
• đổ mồ hôi
• xả nước
• đau khớp hoặc cơ bắp hoặc chuột rút

Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Các triệu chứng sau đây không phổ biến, nhưng nếu bạn gặp bất kỳ trong số chúng, hoặc những triệu chứng được liệt kê trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG, hãy gọi bác sĩ của bạn ngay lập tức:

• nhìn thấy những đốm sáng, những tia sáng hoặc một tấm màn tối trên mọi thứ
• đi tiểu giảm
• tổ ong
• phát ban
• ngứa
• sưng tay, cánh tay, bàn chân, mắt cá chân hoặc chân dưới
• tê, đau, rát hoặc ngứa ran ở tay hoặc chân
• bắt tay mà bạn không thể kiểm soát
• khó thở hoặc nuốt
• đau ngực
• thay đổi tâm trạng
• co giật

Ganciclovir có thể gây ra tác dụng phụ khác. Gọi cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề bất thường trong khi dùng thuốc này.

Nếu bạn gặp phải tác dụng phụ nghiêm trọng, bạn hoặc bác sĩ của bạn có thể gửi báo cáo đến chương trình Báo cáo sự kiện MedWatch của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) trực tuyến (http://www.fda.gov/Squil/MedWatch) hoặc qua điện thoại ( 1-800-32-1088).

Tôi nên biết gì về việc lưu trữ và thải bỏ thuốc này?

Giữ thuốc này trong hộp đựng, đóng kín và để xa tầm tay trẻ em. Lưu trữ nó ở nhiệt độ phòng và tránh xa nhiệt độ và độ ẩm (không phải trong phòng tắm).

Các loại thuốc không cần thiết nên được xử lý theo những cách đặc biệt để đảm bảo rằng vật nuôi, trẻ em và những người khác không thể tiêu thụ chúng. Tuy nhiên, bạn không nên xả thuốc này xuống nhà vệ sinh. Thay vào đó, cách tốt nhất để loại bỏ thuốc của bạn là thông qua chương trình lấy lại thuốc. Nói chuyện với dược sĩ của bạn hoặc liên hệ với bộ phận tái chế / rác thải địa phương của bạn để tìm hiểu về các chương trình lấy lại trong cộng đồng của bạn. Xem trang web Xử lý Thuốc an toàn của FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) để biết thêm thông tin nếu bạn không có quyền truy cập vào chương trình lấy lại.

Điều quan trọng là phải để tất cả các loại thuốc tránh xa tầm mắt và tầm với của trẻ em vì nhiều hộp đựng (như thuốc tránh thai hàng tuần và thuốc nhỏ mắt, kem, miếng dán và thuốc hít) không thể chống trẻ em và trẻ nhỏ có thể mở chúng dễ dàng. Để bảo vệ trẻ nhỏ khỏi bị ngộ độc, luôn luôn khóa mũ an toàn và đặt thuốc ngay lập tức vào một vị trí an toàn - một nơi nằm trên và ra khỏi tầm nhìn và tầm với của chúng. http://www.upandaway.org

Trong trường hợp khẩn cấp / quá liều

Trong trường hợp quá liều, hãy gọi cho đường dây trợ giúp kiểm soát chất độc theo số 1-800-222-1222. Thông tin cũng có sẵn trực tuyến tại https://www.poisonhelp.org/help. Nếu nạn nhân gục ngã, lên cơn co giật, khó thở hoặc không thể tỉnh lại, hãy gọi ngay cho các dịch vụ khẩn cấp tại 911.

Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm:

• buồn nôn
• nôn
• bệnh tiêu chảy
• ăn mất ngon
• chảy máu bất thường hoặc bầm tím
• mệt mỏi quá mức
• yếu đuối
• da nhợt nhạt
• đau đầu
• chóng mặt
• sự nhầm lẫn
• tim đập nhanh
• khó ngủ
• khó thở
• đau họng, sốt, ớn lạnh, ho hoặc các dấu hiệu nhiễm trùng khác
• đi tiểu giảm
• sưng tay, cánh tay, bàn chân, mắt cá chân hoặc chân dưới
• co giật
• vàng da hoặc mắt
• các triệu chứng giống như cúm
• đau ở phần trên bên phải của dạ dày

Những thông tin khác tôi nên biết?

Bác sĩ có thể yêu cầu kiểm tra mắt thường xuyên trong khi bạn đang dùng thuốc này. Giữ tất cả các cuộc hẹn với bác sĩ nhãn khoa (khám mắt).

Trước khi có bất kỳ xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, hãy nói với bác sĩ của bạn và nhân viên phòng thí nghiệm rằng bạn đang dùng ganciclovir.

Đừng để ai khác dùng thuốc của bạn. Hỏi dược sĩ của bạn bất kỳ câu hỏi mà bạn có về việc nạp thuốc theo toa của bạn. Đừng để nguồn cung cấp ganciclovir của bạn cạn kiệt.

Điều quan trọng là bạn phải giữ một danh sách bằng văn bản của tất cả các loại thuốc kê toa và không kê toa (không kê đơn) mà bạn đang sử dụng, cũng như bất kỳ sản phẩm nào như vitamin, khoáng chất hoặc các chất bổ sung chế độ ăn uống khác. Bạn nên mang theo danh sách này mỗi khi bạn đến bác sĩ hoặc nếu bạn được đưa vào bệnh viện. Nó cũng là thông tin quan trọng để mang theo bên mình trong trường hợp khẩn cấp.

Tên thương hiệu

• Cytovene^® Uống^¶

Vài cái tên khác

• Nordexoy Quanosine
• Natri DHPG
• Natri GCV

^¶ Sản phẩm mang nhãn hiệu này không còn trên thị trường. Lựa chọn thay thế chung có thể có sẵn.