Amitriptyline

NộI Dung

• CẢNH BÁO QUAN TRỌNG:
• Tại sao thuốc này quy định?
• Nên dùng thuốc này như thế nào?
• Sử dụng khác cho thuốc này
• Những biện pháp phòng ngừa đặc biệt nào tôi nên làm theo?
• Những hướng dẫn chế độ ăn uống đặc biệt tôi nên làm theo?
• Tôi nên làm gì nếu tôi quên một liều?
• Những tác dụng phụ có thể gây ra thuốc này?
• Tôi nên biết gì về việc lưu trữ và thải bỏ thuốc này?
• Trong trường hợp khẩn cấp / quá liều
• Những thông tin khác tôi nên biết?
• Tên thương hiệu
• Tên thương hiệu của sản phẩm kết hợp

phát âm là (một chuyến đi của tôi 'ti leen)

CẢNH BÁO QUAN TRỌNG:

Một số ít trẻ em, thanh thiếu niên và thanh niên (đến 24 tuổi) đã dùng thuốc chống trầm cảm ('thang máy tâm trạng') như amitriptyline trong các nghiên cứu lâm sàng đã tự tử (nghĩ về việc làm hại hoặc tự sát hoặc lên kế hoạch hoặc cố gắng làm như vậy ). Trẻ em, thanh thiếu niên và thanh niên dùng thuốc chống trầm cảm để điều trị trầm cảm hoặc các bệnh tâm thần khác có thể dễ tự tử hơn trẻ em, thanh thiếu niên và thanh niên không dùng thuốc chống trầm cảm để điều trị các tình trạng này. Tuy nhiên, các chuyên gia không chắc chắn về mức độ rủi ro này lớn đến mức nào và cần cân nhắc bao nhiêu trong việc quyết định liệu một đứa trẻ hay thiếu niên nên dùng thuốc chống trầm cảm. Trẻ em dưới 18 tuổi thường không nên dùng amitriptyline, nhưng trong một số trường hợp, bác sĩ có thể quyết định rằng amitriptyline là thuốc tốt nhất để điều trị tình trạng của trẻ.

Bạn nên biết rằng sức khỏe tinh thần của bạn có thể thay đổi theo những cách bất ngờ khi bạn dùng amitriptyline hoặc các thuốc chống trầm cảm khác ngay cả khi bạn đã trưởng thành trên tuổi 24. Bạn có thể tự tử, đặc biệt là khi bắt đầu điều trị và bất cứ khi nào tăng liều hoặc giảm. Bạn, gia đình hoặc người chăm sóc của bạn nên gọi bác sĩ ngay nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây: trầm cảm mới hoặc xấu đi; suy nghĩ về việc làm hại hoặc tự sát, hoặc lập kế hoạch hoặc cố gắng làm điều đó; lo lắng tột độ; kích động; các cuộc tấn công hoảng loạn; khó ngủ hoặc ngủ không sâu giấc; hành vi hung hăng; cáu gắt; hành động mà không suy nghĩ; bồn chồn nghiêm trọng; và điên cuồng phấn khích bất thường. Hãy chắc chắn rằng gia đình hoặc người chăm sóc của bạn biết những triệu chứng nào có thể nghiêm trọng để họ có thể gọi bác sĩ khi bạn không thể tự mình điều trị.

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ muốn gặp bạn thường xuyên trong khi bạn đang dùng amitriptyline, đặc biệt là khi bắt đầu điều trị. Hãy chắc chắn để giữ tất cả các cuộc hẹn cho chuyến thăm văn phòng với bác sĩ của bạn.

Bác sĩ hoặc dược sĩ sẽ cung cấp cho bạn bảng thông tin bệnh nhân của nhà sản xuất (Hướng dẫn sử dụng thuốc) khi bạn bắt đầu điều trị bằng amitriptyline. Đọc thông tin cẩn thận và hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi. Bạn cũng có thể lấy Hướng dẫn sử dụng thuốc từ trang web của FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafe/ucm085729.htm.

Bất kể tuổi tác của bạn, trước khi bạn dùng thuốc chống trầm cảm, bạn, cha mẹ hoặc người chăm sóc của bạn nên nói chuyện với bác sĩ về những rủi ro và lợi ích của việc điều trị bệnh của bạn bằng thuốc chống trầm cảm hoặc với các phương pháp điều trị khác. Bạn cũng nên nói về những rủi ro và lợi ích của việc không điều trị tình trạng của bạn. Bạn nên biết rằng bị trầm cảm hoặc mắc bệnh tâm thần khác làm tăng đáng kể nguy cơ bạn sẽ tự tử. Nguy cơ này cao hơn nếu bạn hoặc bất cứ ai trong gia đình bạn đã hoặc đã từng bị rối loạn lưỡng cực (tâm trạng thay đổi từ chán nản sang hưng phấn bất thường) hoặc hưng cảm (điên cuồng, tâm trạng phấn khích bất thường) hoặc đã nghĩ đến hoặc cố tự tử. Nói chuyện với bác sĩ về tình trạng, triệu chứng và lịch sử y tế cá nhân và gia đình của bạn. Bạn và bác sĩ sẽ quyết định loại điều trị nào phù hợp với bạn.

Tại sao thuốc này quy định?

Amitriptyline được sử dụng để điều trị các triệu chứng trầm cảm. Amitriptyline nằm trong nhóm thuốc gọi là thuốc chống trầm cảm ba vòng. Nó hoạt động bằng cách tăng số lượng các chất tự nhiên nhất định trong não cần thiết để duy trì sự cân bằng tinh thần.

Nên dùng thuốc này như thế nào?

Amitriptyline là một viên thuốc uống. Nó thường được thực hiện một đến bốn lần một ngày. Dùng amitriptyline vào khoảng cùng một thời gian mỗi ngày. Thực hiện theo các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn một cách cẩn thận và yêu cầu bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn giải thích bất kỳ phần nào bạn không hiểu. Dùng amitriptyline chính xác theo chỉ dẫn. Không dùng nhiều hơn hoặc ít hơn hoặc dùng thường xuyên hơn so với chỉ định của bác sĩ.

Bác sĩ của bạn có thể sẽ bắt đầu bạn với một liều amitriptyline thấp và tăng dần liều của bạn.

Có thể mất vài tuần hoặc lâu hơn trước khi bạn cảm thấy lợi ích đầy đủ của amitriptyline. Tiếp tục dùng amitriptyline ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe. Đừng ngừng dùng amitriptyline mà không nói chuyện với bác sĩ của bạn. Nếu bạn đột nhiên ngừng dùng amitriptyline, bạn có thể gặp các triệu chứng cai như buồn nôn, đau đầu và thiếu năng lượng. Bác sĩ của bạn có thể sẽ giảm liều của bạn dần dần.

Sử dụng khác cho thuốc này

Amitriptyline cũng được sử dụng để điều trị rối loạn ăn uống, đau thần kinh sau Herpetic (đau rát, đau, hoặc đau có thể kéo dài trong nhiều tháng hoặc nhiều năm sau khi bị bệnh zona) và để ngăn ngừa chứng đau nửa đầu. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro có thể có của việc sử dụng thuốc này cho tình trạng của bạn.

Thuốc này có thể được quy định cho sử dụng khác; Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm thông tin.

Những biện pháp phòng ngừa đặc biệt nào tôi nên làm theo?

Trước khi dùng amitriptyline,

• nói với bác sĩ và dược sĩ của bạn nếu bạn bị dị ứng với amitriptyline hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác.
• nói với bác sĩ của bạn nếu bạn đang dùng cisapride (Propulsid) (không có sẵn ở Mỹ) hoặc các chất ức chế monoamin oxydase (MAO) như isocarboxazid (Marplan), phenelzine (Nardil), selegiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar ) hoặc nếu bạn đã dùng thuốc ức chế MAO trong 14 ngày qua. Bác sĩ của bạn có thể sẽ nói với bạn rằng bạn không nên dùng amitriptyline.
• cho bác sĩ và dược sĩ của bạn biết những loại thuốc kê toa và không kê toa khác, vitamin, chất bổ sung dinh dưỡng và các sản phẩm thảo dược bạn đang dùng. Hãy chắc chắn đề cập đến bất kỳ điều sau đây: thuốc kháng histamine; cimetidin (Tagamet); thuốc giảm cân; disulfiram (Antabuse); guanethidine (Ismelin); ipratropium (Atrovent); quinidin (Quinidex); thuốc điều trị nhịp tim không đều như flecainide (Tambocor) và propafenone (Ry nhịpol); thuốc điều trị lo âu, hen suyễn, cảm lạnh, bệnh ruột kích thích, bệnh tâm thần, buồn nôn, bệnh Parkinson, co giật, loét hoặc các vấn đề về tiết niệu; thuốc chống trầm cảm khác; phenobarbital (Bellirth, Solfoton); thuốc an thần; Các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI) như citalopram (Celexa), fluoxetine (Prozac, Sarafem), fluvoxamine (Luvox), paroxetine (Paxil) và sertraline (Zoloft); thuốc ngủ; thuốc tuyến giáp; và thuốc an thần. Hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn biết nếu bạn đã ngừng dùng fluoxetine (Prozac, Sarafem) trong 5 tuần qua. Bác sĩ của bạn có thể cần thay đổi liều thuốc hoặc theo dõi cẩn thận các tác dụng phụ.
• Hãy cho bác sĩ của bạn nếu gần đây bạn bị đau tim. Bác sĩ của bạn có thể sẽ nói với bạn không dùng amitriptyline.
• Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn uống một lượng lớn rượu và nếu bạn đã hoặc đã từng bị tăng nhãn áp (một tình trạng về mắt); một tuyến tiền liệt mở rộng (một tuyến sinh sản nam); đi tiểu khó khăn; co giật; một tuyến giáp hoạt động quá mức (cường giáp); Bệnh tiểu đường; tâm thần phân liệt (một bệnh tâm thần gây ra suy nghĩ rối loạn hoặc bất thường, mất hứng thú với cuộc sống và cảm xúc mạnh mẽ hoặc không phù hợp); hoặc gan, thận, hoặc bệnh tim.
• Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn đang mang thai hoặc dự định có thai. Nếu bạn có thai trong khi dùng amitriptyline, hãy gọi bác sĩ của bạn. Không cho con bú trong khi bạn đang dùng amitriptyline.
• nói chuyện với bác sĩ về những rủi ro và lợi ích của việc dùng thuốc này nếu bạn từ 65 tuổi trở lên. Người lớn tuổi thường không nên dùng amitriptyline vì nó không an toàn hoặc hiệu quả như các loại thuốc khác có thể được sử dụng để điều trị cùng một tình trạng.
• nếu bạn đang phẫu thuật, bao gồm cả phẫu thuật nha khoa, hãy nói với bác sĩ hoặc nha sĩ rằng bạn đang dùng amitriptyline.
• bạn nên biết rằng amitriptyline có thể làm bạn buồn ngủ. Đừng lái xe hơi hoặc vận hành máy móc cho đến khi bạn biết loại thuốc này ảnh hưởng đến bạn như thế nào.
• Hãy nhớ rằng rượu có thể thêm vào buồn ngủ gây ra bởi thuốc này.

Những hướng dẫn chế độ ăn uống đặc biệt tôi nên làm theo?

Trừ khi bác sĩ nói với bạn nếu không, hãy tiếp tục chế độ ăn uống bình thường của bạn.

Tôi nên làm gì nếu tôi quên một liều?

Dùng liều đã quên ngay khi bạn nhớ nó. Tuy nhiên, nếu gần đến giờ dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc thường xuyên. Đừng dùng một liều gấp đôi để bù cho một lần bỏ lỡ.

Những tác dụng phụ có thể gây ra thuốc này?

Amitriptyline có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào là nghiêm trọng hoặc không biến mất:

• buồn nôn
• nôn
• buồn ngủ
• yếu đuối hoặc mệt mỏi
• ác mộng
• đau đầu
• khô miệng
• táo bón
• khó tiểu
• mờ mắt
• đau, rát hoặc ngứa ran ở tay hoặc chân
• thay đổi về khả năng hoặc khả năng tình dục
• đổ quá nhiều mồ hôi
• thay đổi khẩu vị hoặc cân nặng
• sự nhầm lẫn
• không ổn định

Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây hoặc những triệu chứng được liệt kê trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG, hãy gọi bác sĩ của bạn ngay lập tức:

• chậm nói hoặc khó nói
• chóng mặt hoặc ngất xỉu
• yếu hoặc tê một cánh tay hoặc chân
• đau ngực
• nhịp tim nhanh, dồn dập hoặc không đều
• phát ban da nặng hoặc nổi mề đay
• sưng mặt và lưỡi
• vàng da hoặc mắt
• co thắt cơ, cổ và lưng
• rung lắc không kiểm soát được một phần của cơ thể
• ngất xỉu
• chảy máu bất thường hoặc bầm tím
• co giật
• ảo giác (nhìn thấy những thứ hoặc nghe thấy giọng nói không tồn tại)

Amitriptyline có thể gây ra tác dụng phụ khác. Gọi cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề bất thường trong khi dùng thuốc này.

Nếu bạn gặp phải tác dụng phụ nghiêm trọng, bạn hoặc bác sĩ của bạn có thể gửi báo cáo đến chương trình Báo cáo sự kiện MedWatch của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) trực tuyến (http://www.fda.gov/Squil/MedWatch) hoặc qua điện thoại ( 1-800-32-1088).

Tôi nên biết gì về việc lưu trữ và thải bỏ thuốc này?

Giữ thuốc này trong hộp đựng, đóng kín và để xa tầm tay trẻ em. Lưu trữ nó ở nhiệt độ phòng và tránh xa nhiệt độ và độ ẩm (không phải trong phòng tắm).

Các loại thuốc không cần thiết nên được xử lý theo những cách đặc biệt để đảm bảo rằng vật nuôi, trẻ em và những người khác không thể tiêu thụ chúng. Tuy nhiên, bạn không nên xả thuốc này xuống nhà vệ sinh. Thay vào đó, cách tốt nhất để loại bỏ thuốc của bạn là thông qua chương trình lấy lại thuốc. Nói chuyện với dược sĩ của bạn hoặc liên hệ với bộ phận tái chế / rác thải địa phương của bạn để tìm hiểu về các chương trình lấy lại trong cộng đồng của bạn. Xem trang web Xử lý Thuốc an toàn của FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) để biết thêm thông tin nếu bạn không có quyền truy cập vào chương trình lấy lại.

Điều quan trọng là phải để tất cả các loại thuốc tránh xa tầm mắt và tầm với của trẻ em vì nhiều hộp đựng (như thuốc tránh thai hàng tuần và thuốc nhỏ mắt, kem, miếng dán và thuốc hít) không thể chống trẻ em và trẻ nhỏ có thể mở chúng dễ dàng. Để bảo vệ trẻ nhỏ khỏi bị ngộ độc, luôn luôn khóa mũ an toàn và đặt thuốc ngay lập tức vào một vị trí an toàn - một nơi nằm trên và ra khỏi tầm nhìn và tầm với của chúng. http://www.upandaway.org

Trong trường hợp khẩn cấp / quá liều

Trong trường hợp quá liều, hãy gọi cho đường dây trợ giúp kiểm soát chất độc theo số 1-800-222-1222. Thông tin cũng có sẵn trực tuyến tại https://www.poisonhelp.org/help. Nếu nạn nhân gục ngã, lên cơn co giật, khó thở hoặc không thể tỉnh lại, hãy gọi ngay cho các dịch vụ khẩn cấp tại 911.

Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm:

• nhịp tim không đều
• co giật
• hôn mê (mất ý thức trong một khoảng thời gian)
• sự nhầm lẫn
• vấn đề tập trung
• ảo giác (nhìn thấy những thứ hoặc nghe thấy giọng nói không tồn tại)
• kích động
• buồn ngủ
• cơ bắp cứng nhắc
• nôn
• sốt
• nhiệt độ cơ thể lạnh

Những thông tin khác tôi nên biết?

Giữ tất cả các cuộc hẹn với bác sĩ của bạn và các phòng thí nghiệm. Bác sĩ của bạn có thể yêu cầu một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để kiểm tra phản ứng của cơ thể bạn với amitriptyline.

Đừng để ai khác dùng thuốc của bạn. Hỏi dược sĩ của bạn bất kỳ câu hỏi mà bạn có về việc nạp thuốc theo toa của bạn.

Điều quan trọng là bạn phải giữ một danh sách bằng văn bản của tất cả các loại thuốc kê toa và không kê toa (không kê đơn) mà bạn đang sử dụng, cũng như bất kỳ sản phẩm nào như vitamin, khoáng chất hoặc các chất bổ sung chế độ ăn uống khác. Bạn nên mang theo danh sách này mỗi khi bạn đến bác sĩ hoặc nếu bạn được đưa vào bệnh viện. Nó cũng là thông tin quan trọng để mang theo bên mình trong trường hợp khẩn cấp.

Tên thương hiệu

• Amitid^®¶
• Amitril^®¶
• Elavil^®¶
• Endep^®¶

Tên thương hiệu của sản phẩm kết hợp

• Bộ đôi^® (chứa Amitriptyline, Perphenazine)^¶
• Etrafon^® (chứa Amitriptyline, Perphenazine)^¶
• Limbitrol^® (chứa Amitriptyline, Chlordiazepoxide)^¶
• Bộ ba^® (chứa Amitriptyline, Perphenazine)^¶

^¶ Sản phẩm mang nhãn hiệu này không còn trên thị trường. Lựa chọn thay thế chung có thể có sẵn.