NộI Dung
- Tùy chọn điều trị u thần kinh bằng âm thanh
- Điều trị u dây thần kinh bằng âm thanh: Những tiến bộ vi phẫu
- Điều trị u thần kinh bằng âm thanh: Chọn nhóm chăm sóc của bạn
Xét bởi:
Rafael Tamargo, M.D.
Kích thước là vấn đề quan trọng - và nó thường định hướng cách bác sĩ điều trị khối u não. Điều này đặc biệt đúng đối với u thần kinh âm thanh (hoặc u mạch máu tiền đình). Đây là những não hiếm gặp, lành tính (không phải ung thư) thường ảnh hưởng đến sự cân bằng hoặc thính giác.
Bác sĩ phẫu thuật thần kinh của Johns Hopkins, Rafael Tamargo, giải thích cách kích thước có thể ảnh hưởng đến việc điều trị - và tại sao điều quan trọng là phải chọn một bác sĩ có kiến thức sâu sắc về những khối u cụ thể này.
Tùy chọn điều trị u thần kinh bằng âm thanh
Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc u thần kinh âm thanh, bác sĩ sẽ xác định kế hoạch hành động tốt nhất cho bạn. Điều này có thể bao gồm:
- Phẫu thuật cắt bỏ khối u
- Phẫu thuật phóng xạ lập thể, cung cấp bức xạ nhắm mục tiêu chính xác đến khối u, vì vậy bức xạ chỉ nhắm mục tiêu vào khối u chứ không phải mô khỏe mạnh xung quanh
- Quan sát, có nghĩa là bác sĩ của bạn sẽ theo dõi khối u cẩn thận thông qua hình ảnh tiên tiến như MRI, thay vì bắt đầu điều trị ngay lập tức
Kích thước khối u là một trong những yếu tố lớn nhất quyết định việc điều trị. Tuy nhiên, không có cách chuẩn nào để đo một khối u thần kinh âm thanh, vì vậy Tamargo cho biết các bác sĩ khác nhau sử dụng các phép đo khác nhau. Vấn đề là những khối u này trông giống như một que kem, bên trên có kem.
Do hình dạng này, phép đo đó sẽ rất khác nhau tùy thuộc vào việc khối u được đo theo chiều dọc hay chiều ngang. Tamargo cho biết đường kính của “lớp kem bên trên” là điều quan trọng và cần xác định cách bạn được đối xử. Đây là một lý do tại sao điều quan trọng là phải gặp bác sĩ hiểu rõ về những khối u này.
Điều trị u dây thần kinh bằng âm thanh: Những tiến bộ vi phẫu
Nếu bác sĩ của bạn đề nghị phẫu thuật để loại bỏ u thần kinh âm thanh, bác sĩ sẽ đề xuất một phương pháp có cân nhắc:
- Kích thước của khối u
- Tuổi của bạn
- Sức khỏe của bạn
Tiến bộ phẫu thuật thần kinh hiện đại đã làm cho các thủ thuật này an toàn hơn và hiệu quả hơn. Thông thường, bác sĩ phẫu thuật có thể đảo ngược các triệu chứng nhất định, bao gồm cả các vấn đề về thăng bằng.
Các bác sĩ của Johns Hopkins sử dụng kính hiển vi phẫu thuật để phóng đại những gì họ đang nhìn, mang lại độ chính xác hơn cho các quy trình chuyên biệt như vậy. Hai trong số các phương pháp phẫu thuật thần kinh phổ biến để loại bỏ u thần kinh âm thanh bao gồm:
- Phẫu thuật cắt xương chẩm hoặc u sọ: Đây là phương pháp phẫu thuật thần kinh ít xâm lấn, lý tưởng cho các khối u lớn hơn.Tại Johns Hopkins, các bác sĩ phẫu thuật có cơ hội tốt hơn để bảo tồn thính giác của bệnh nhân bằng cách tiếp cận này.
- Cắt sọ Translabryrinthine: Phương pháp này thường được xem xét cho những bệnh nhân không có chức năng nghe. Trong quá trình phẫu thuật, một phần của ống tai bị cắt bỏ, điều này sẽ ảnh hưởng đến thính giác.
Điều trị u thần kinh bằng âm thanh: Chọn nhóm chăm sóc của bạn
Bởi vì những khối u não này rất hiếm, các trung tâm y tế lớn thường có nhiều kinh nghiệm điều trị chúng hơn. Nếu bạn không sống gần trung tâm nơi có bác sĩ đã điều trị hàng trăm khối u cụ thể này, thì bạn nên đến gặp bác sĩ.
Tại sao? Các nghiên cứu cho thấy các bác sĩ thực hiện nhiều thủ thuật sẽ thực hiện nó hiệu quả hơn. Điều đó có nghĩa là bác sĩ điều trị càng nhiều u thần kinh âm thanh, thì họ càng có thể mang lại cho bạn kết quả tốt hơn.
Tại Johns Hopkins, Tamargo và nhóm của ông đang liên tục cải tiến các phương pháp tiếp cận vi phẫu của họ. Ngoài ra, mọi phẫu thuật (và kế hoạch điều trị) đều được điều chỉnh cho phù hợp với một khối u cụ thể và được thực hiện thích hợp cho một bệnh nhân cụ thể. Cá nhân hóa đó tối ưu hóa thành công.