Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ của Sốc phản vệ

Posted on
Tác Giả: Virginia Floyd
Ngày Sáng TạO: 5 Tháng Tám 2021
CậP NhậT Ngày Tháng: 13 Tháng MườI MộT 2024
Anonim
Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ của Sốc phản vệ - ThuốC
Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ của Sốc phản vệ - ThuốC

NộI Dung

Sốc phản vệ là một phản ứng dị ứng đe dọa tính mạng có thể được kích hoạt do tiếp xúc với nhiều chất khác nhau (chất gây dị ứng). Các loại dị ứng phổ biến nhất có thể gây ra sốc phản vệ là với thuốc, côn trùng đốt, thức ăn và nhựa mủ.

Liên kết hệ thống miễn dịch

Hệ thống miễn dịch của bạn bảo vệ bạn các chất lạ. Histamine và các hóa chất trung gian khác thúc đẩy phản ứng viêm được lưu trữ trong các tế bào mast và basophils trong các mô khắp cơ thể bạn. Sau khi tiếp xúc với các chất lạ, các tế bào miễn dịch của cơ thể (tế bào bạch huyết) bắt đầu tạo ra các kháng thể sẽ nhận ra những chất đó vào lần tiếp theo khi chúng ở trong cơ thể. Khi tiếp xúc trong tương lai, các kháng thể này liên kết với các chất và cả với các thụ thể trên tế bào mast và basophils. Điều này kích hoạt giải phóng các hóa chất trung gian thúc đẩy phản ứng viêm.


Histamine và các chất trung gian khác làm cho các mạch máu giãn ra để chất lỏng đi vào các mô nhiều hơn, dẫn đến sưng tấy. Trong sốc phản vệ, các chất hóa học được giải phóng khắp cơ thể và ảnh hưởng đến nhiều hệ thống khác nhau. Thấy huyết áp thấp, nổi mề đay, khó thở.

Phản ứng phản vệ thường không xảy ra trong lần đầu tiên bạn tiếp xúc với chất gây dị ứng. Lần tiếp theo bạn tiếp xúc với chất gây dị ứng, bạn có thể bị phản ứng dị ứng. Sốc phản vệ rất hiếm nhưng có thể xảy ra bất cứ lúc nào sau khi bạn bị mẫn cảm.

Đôi khi những hóa chất này được kích hoạt trực tiếp để giải phóng mà không cần tiếp xúc trước hoặc phát triển kháng thể. Đây được gọi là phản ứng phản vệ và thường thấy hơn trong các phản ứng với môi trường tương phản IV và opioid.

Nguyên nhân phổ biến

Sốc phản vệ có thể xảy ra khi phản ứng với hầu hết mọi chất gây dị ứng. Tuy nhiên, các dị ứng đường hô hấp thông thường như sốt cỏ khô và lông động vật hiếm khi gây sốc phản vệ.

Một tỷ lệ lớn các trường hợp sốc phản vệ không thể liên quan đến một chất gây dị ứng cụ thể và được gọi là vô căn.


Dị ứng thực phẩm

Dị ứng thức ăn là nguyên nhân phổ biến nhất gây sốc phản vệ ở trẻ em, và là một trong những nguyên nhân hàng đầu đối với người lớn. Các loại thực phẩm thường chịu trách nhiệm nhất là đậu phộng, hạt cây (quả óc chó, quả phỉ, quả hồ đào), cá, động vật có vỏ, trứng gà và sữa bò. Nó cũng có thể được nhìn thấy với lúa mì, đậu nành, hạt mè, quả kiwi và bột mì lupin .

Dị ứng với nọc độc côn trùng

Ong bắp cày và ong đốt là những nguyên nhân thường xuyên gây ra phản ứng phản vệ ở trẻ em và người lớn. Những loài côn trùng này bao gồm áo khoác màu vàng, ong mật, ong bắp cày và ong bắp cày. Kiến lửa cũng có thể tạo ra phản ứng.

Dị ứng thuốc

Dị ứng thuốc là nguyên nhân phổ biến của phản vệ ở mọi lứa tuổi. Các loại thuốc phổ biến nhất gây ra phản vệ là penicillin, aspirin và các thuốc chống viêm không steroid như Advil (ibuprofen) và Aleve (naproxen).

Phản ứng phản vệ có thể xảy ra sau khi tiêm tĩnh mạch các thuốc được đưa vào gây mê toàn thân, thuốc nhuộm cản quang IV chứa iốt được sử dụng trong nghiên cứu hình ảnh, opioid và kháng thể đơn dòng.


Phản ứng phản vệ do thuốc ít phổ biến hơn được thấy với:

  • Insulin, đặc biệt từ các nguồn không phải của con người hoặc khi không được sử dụng gần đây hoặc thường xuyên
  • Thuốc sulfa
  • Thuốc điều trị co giật
  • Thuốc bôi ngoài da, bao gồm cả thuốc kháng sinh
  • Thuốc gây tê cục bộ, chẳng hạn như được sử dụng trong các thủ thuật nha khoa

Dị ứng latex

Latex là một sản phẩm cao su tự nhiên được tìm thấy trong nhiều mặt hàng được sử dụng trong chăm sóc sức khỏe cũng như nhiều sản phẩm tiêu dùng. Nhu cầu về cao su tăng vọt vào những năm 1980 do việc sử dụng găng tay được yêu cầu trong nhiều lĩnh vực chăm sóc sức khỏe hơn. Cao su được sử dụng có hàm lượng protein cao gây dị ứng với mủ. Găng tay hiện được sản xuất có hàm lượng protein thấp hơn. Tuy nhiên, những người bị mẫn cảm và bị dị ứng cao su nặng có thể bị ảnh hưởng ngay cả khi ở trong phòng với găng tay cao su hoặc bóng bay.

Sốc phản vệ do tập thể dục

Sốc phản vệ do tập thể dục (EIA) là một nguyên nhân hiếm gặp gây ra sốc phản vệ xảy ra do hoạt động thể chất. Bài tập kích hoạt có thể ở bất kỳ hình thức nào, bao gồm chạy bộ, tennis, bơi lội, đi bộ hoặc thậm chí là những công việc nặng nhọc như xúc tuyết . Các triệu chứng có thể bắt đầu với mệt mỏi, nóng, ngứa và đỏ, thường trong vòng vài phút sau khi bắt đầu tập thể dục.

Nguyên nhân của EIA là không rõ. Tuy nhiên, nhiều người có một nguyên nhân khác, cùng với việc tập thể dục, gây ra các triệu chứng. Những tác nhân này bao gồm thuốc, thức ăn, rượu, điều kiện thời tiết (nóng, lạnh hoặc ẩm ướt) và kinh nguyệt. Thông thường, chỉ tập thể dục hoặc tác nhân kích hoạt cụ thể sẽ không gây ra các triệu chứng. Nhưng nếu người đó tiếp xúc với chất kích hoạt và tập thể dục, thì các triệu chứng của ĐTM có thể xảy ra.

Các loại thuốc được báo cáo là gây ra EIA bao gồm aspirin, ibuprofen và các loại thuốc chống viêm không steroid khác (NSAID). Nhiều nhóm thực phẩm (nếu ăn 24 giờ trước khi tập thể dục) có liên quan đến ĐTM, bao gồm ngũ cốc, hải sản, các loại hạt, trái cây, rau, sữa và rượu. Một số người bị ĐTM liên quan đến việc ăn uống, nhưng không có thực phẩm cụ thể gây ra các triệu chứng.

Sốc phản vệ do muỗi miệng (Hội chứng bánh kếp)

Những người dị ứng với mạt bụi đã bị sốc phản vệ do ăn thực phẩm bị nhiễm các hạt mạt bụi. Hội chứng hiếm gặp này được đặt tên là sốc phản vệ do mạt miệng (OMA), hay hội chứng pancake. Mạt bụi là nguyên nhân phổ biến của các bệnh dị ứng. Chúng thường được tìm thấy nhiều nhất trong chất liệu giường, thảm và đồ nội thất bọc, nhưng cũng có thể làm ô nhiễm thực phẩm làm từ bột mì và các loại ngũ cốc khác. Các triệu chứng của OMA thường xảy ra trong vòng vài phút đến vài giờ sau khi ăn thực phẩm bị nhiễm mạt bụi.

OMA thường được báo cáo ở những người trẻ tuổi có các tình trạng dị ứng khác, mặc dù nó có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi. Không rõ tại sao nhiều người không gặp phải tình trạng này hơn, do mức độ phổ biến của dị ứng với mạt bụi và tần suất bột mì. có khả năng bị nhiễm ve.

Ở những người được báo cáo đã trải qua hội chứng pancake, 44% có tiền sử dị ứng với NSAID.

Nổi mề đay do lạnh / Sốc phản vệ

Hiếm khi, tiếp xúc với lạnh có thể gây ra sốc phản vệ. Những người có thể trạng nhạy cảm có nhiều khả năng bị nổi mề đay do lạnh (phát ban) trong điều kiện lạnh.

Dị ứng chậm với thịt đỏ

Một loại phản vệ hiếm gặp có thể xảy ra ở những người bị bọ chét cắn gần đây đã hút máu từ động vật nuôi. Những người này trở nên nhạy cảm với alpha-gal, một loại carbohydrate có trong thịt của động vật có vú (thịt bò, thịt cừu , thịt lợn và dê). Sau đó, họ có thể bị sốc phản vệ khi ăn thịt đỏ.

Di truyền học

Dị ứng và hen suyễn có xu hướng phát triển trong các gia đình và người ta tin rằng chúng có khuynh hướng di truyền. Những người bị dị ứng với các tác nhân phổ biến của phản vệ có nhiều nguy cơ hơn. Bạn có thể bị sốc phản vệ khi tiếp xúc với chất gây dị ứng trong tương lai ngay cả khi phản ứng thông thường của bạn là nhẹ, chẳng hạn như phát ban.

Nếu trước đây bạn đã từng bị phản ứng phản vệ, bạn sẽ có nhiều nguy cơ bị lại. Các phản ứng trong tương lai có thể còn nghiêm trọng hơn.

Những người bị hen suyễn dù nhẹ cũng có nhiều nguy cơ bị các phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm cả sốc phản vệ. Nếu bạn bị dị ứng với thức ăn, thuốc hoặc côn trùng, bạn cần phải đề phòng thêm nếu bạn cũng bị hen suyễn. Điều này cũng đúng với những người mắc các bệnh phổi mãn tính khác vì các triệu chứng hô hấp sẽ trầm trọng hơn trong quá trình sốc phản vệ. Bệnh hen suyễn không được kiểm soát tốt sẽ làm tăng nguy cơ bạn có thể tử vong trong quá trình sốc phản vệ.

Mastocytosis là một tình trạng hiếm gặp, phát triển do đột biến gen. Trong hầu hết các trường hợp, đột biến này xảy ra trong quá trình sản xuất tế bào mast ở một cá nhân và không được di truyền hoặc truyền cho con cái của họ. Với chứng tăng tế bào mastocytosis, bạn có nhiều tế bào mast hơn, là những tế bào miễn dịch lưu trữ histamine và các chất hóa học khác. Những tế bào này có thể tích tụ trong da, cơ quan nội tạng và xương. Nếu bị kích hoạt bởi một chất gây dị ứng, bạn có nhiều nguy cơ bị sốc phản vệ hơn vì số lượng tế bào giải phóng các hóa chất này.

Tim mạch

Nếu bạn mắc một bệnh tim mạch được kiểm soát kém, bạn có nhiều nguy cơ tử vong hơn là bạn đã bị một đợt phản vệ. Những người bị bệnh tim mạch đang dùng thuốc chẹn beta hoặc thuốc chẹn alpha-adrenergic sẽ có nguy cơ cao hơn nếu họ bị sốc phản vệ vì những loại thuốc đó làm giảm tác dụng của epinephrine, được dùng để ngăn phản ứng phản vệ.

Điều trị sốc phản vệ bằng epinephrine mang lại nhiều rủi ro hơn cho những người trên 50 tuổi vì nó có thể gây ra các biến chứng tim bao gồm rung nhĩ và nhồi máu cơ tim.

Làm gì trong trường hợp khẩn cấp sốc phản vệ
  • Chia sẻ
  • Lật
  • E-mail