NộI Dung
Một khiếm khuyết vách liên nhĩ, hay ASD, thường được gọi là "lỗ trong tim", một vấn đề về tim bẩm sinh. Mặc dù nó thường được tìm thấy ở trẻ em, vấn đề này có thể vẫn chưa được phát hiện cho đến tuổi trưởng thành.Các khiếm khuyết trong ASD là một lỗ trên vách ngăn tâm nhĩ, là bức tường cơ ngăn cách tâm nhĩ phải và tâm nhĩ trái. Trong một trái tim bình thường, bên phải bơm máu nghèo oxy và bên trái bơm máu đã được cung cấp oxy. Sự khiếm khuyết cho phép hai loại máu trộn lẫn, dẫn đến máu đi khắp cơ thể mang ít oxy hơn.
Loại khiếm khuyết này, có khoảng 4 đến 8 trong số 1.000 trẻ sinh ra, có mức độ nghiêm trọng. ASD càng lớn, khả năng xuất hiện các triệu chứng như mệt mỏi và khó thở càng cao.
Các loại
Dị tật vách ngăn tâm nhĩ chia thành ba loại. Trong mỗi loại khuyết tật, mức độ nghiêm trọng có thể khác nhau. Nó có thể nhỏ hoặc lớn và có thể phải phẫu thuật hoặc đóng lại mà không cần can thiệp phẫu thuật. Chỉ bác sĩ tim mạch hoặc bác sĩ phẫu thuật lồng ngực mới có thể xác định mức độ nghiêm trọng của vấn đề tim.
- Secundum ASD (ASD 2 hoặc ASD II): Loại ASD phổ biến nhất, nơi khuyết tật nằm ở giữa vách ngăn tâm nhĩ.
- Primum ASD (ASD 1 hoặc ASD I): Loại ASD phổ biến thứ hai, nơi khuyết tật nằm ở vùng đệm nội tâm mạc của vách ngăn. Loại ASD này thường đi kèm với các vấn đề khác, bao gồm thông liên thất đệm nội tâm mạc, có nghĩa là khiếm khuyết bao gồm phần dưới của tim cũng như phần trên.
- Xoang Venosus ASD (Sinus Venus): Loại ASD này xảy ra ở phần trên của vách ngăn, gần với nơi tĩnh mạch chủ đưa máu từ cơ thể đến tim.
Nguyên nhân
ASD không có nguyên nhân rõ ràng, nhưng một số yếu tố khiến khả năng mắc bệnh tim cao hơn. Một số nghiên cứu cho thấy thông tin trái ngược nhau. Ví dụ, một nghiên cứu cho thấy rằng người mẹ hút thuốc trong thời kỳ mang thai có thể dẫn đến nguy cơ thông liên nhĩ trong khi một nghiên cứu khác cho thấy không tăng nguy cơ. Tuy nhiên, điều thú vị là cả cha và mẹ đều có thể góp phần vào nguy cơ trẻ phát triển ASD bằng các lựa chọn lối sống của họ.
Yếu tố góp phần
- Bà (mẹ) sử dụng rượu
- Kê đơn Thuốc khi mang thai: Thuốc bao gồm busulfan, lithium, retinoids, thalidomide và trimethadione, cũng như insulin, thuốc cao huyết áp, erythromycin (kháng sinh), naproxen (Aleve), thuốc chống co giật (thuốc co giật), nitrofurantoin, clomipramine, và budesonide.
- Tiếp xúc của mẹ hoặc cha (bố) với dung môi
- Sử dụng cocaine cho người mẹ
- Người mẹ hút thuốc nhiều
- Bệnh tiểu đường ở mẹ và bệnh phenylketon niệu
- Nhiễm trùng đường tiết niệu của mẹ
Dấu hiệu và triệu chứng
Nhiều ASD là nhẹ và gây ra ít triệu chứng nếu có. Trong nhiều trường hợp, tiếng thổi ở tim có thể là dấu hiệu duy nhất cho thấy có khiếm khuyết. Trong các trường hợp khác, các triệu chứng có thể nghiêm trọng. Điều này phụ thuộc rất nhiều vào kích thước của khuyết tật. Nhiều người trong số những vấn đề này không biểu hiện cho đến khi khiếm khuyết đã có trong nhiều năm, thường không được chú ý cho đến khi trưởng thành. Trẻ em ít biểu hiện các triệu chứng hơn.
- Suy tim bên phải
- Rối loạn nhịp tim
- Đột quỵ: Máu rối có nhiều khả năng bị đông lại có thể di chuyển đến não và gây đột quỵ
- Tiếng thổi tim
- Tăng huyết áp động mạch phổi
- Suy nhược hoặc dễ mệt mỏi