NộI Dung
Bệnh Balo là một loại bệnh đa xơ cứng (MS) hiếm gặp và tiến triển. MS được biết đến với việc tấn công và làm tổn thương các mô trong não và tủy sống, khiến các vùng mô bị viêm. Bệnh Balo có thể làm tổn thương các mô tương tự, nhưng nó cũng gây ra những tổn thương lớn trên não và tủy sống. Các tổn thương liên quan đến MS trông giống như những đốm hoặc đốm nhỏ, trong khi những tổn thương có Balo trông giống như dấu hiệu mắt bò, đó là lý do tại sao nó đôi khi được gọi là bệnh xơ cứng đồng tâm Balo. Nó còn được gọi là bệnh Balo, viêm não quanh trục đồng tâm, và viêm não quanh trục đồng tâm.Balo thường bắt đầu ở tuổi trưởng thành, nhưng nó đã được biết là ảnh hưởng đến trẻ em. Bệnh Balo có thể nhanh chóng xấu đi và tiến triển. Một số người bị Balo không bao giờ thuyên giảm các triệu chứng và bệnh của họ xấu đi theo thời gian, nhưng điều này không đúng với mọi người mắc bệnh.
Dưới đây là những điều bạn cần biết về bệnh Balo bao gồm các triệu chứng, nguyên nhân, chẩn đoán, điều trị và tiên lượng.
Các triệu chứng
Các triệu chứng của bệnh Balo tương tự như các triệu chứng của MS. Chúng có thể bao gồm:
- Nhức đầu
- Co giật
- Đau, co thắt và yếu cơ
- Tê liệt theo thời gian
- Mất ngôn ngữ-vấn đề khi nói
- Khó tập trung hoặc hiểu người khác
- Thay đổi hành vi
Balo biểu hiện theo ba cách khác nhau - cấp tính và tự giới hạn, biến thể tái phát - thuyên giảm và bệnh nguyên phát tiến triển nhanh. Biểu hiện và mức độ nghiêm trọng phụ thuộc vào vị trí của tổn thương trong não. Đôi khi, tổn thương Balo bắt chước các triệu chứng của khối trong não (tồn tại trong đại não), gây ra các vấn đề về nhận thức, co giật, thay đổi hành vi và đau đầu.
Hầu hết các trường hợp bệnh Balo được phân biệt bằng sự khởi đầu ổn định của các triệu chứng. Các triệu chứng ban đầu của Balo cũng được tìm thấy trong MS, bao gồm co thắt cơ và tê liệt. Các triệu chứng thần kinh khác sẽ bắt đầu phát triển dựa trên các phần não bị ảnh hưởng. Một số người mắc chứng này có thể bị suy giảm trí tuệ hoặc bất thường về sinh lý (tình trạng khiến các cơ quan trong cơ thể hoạt động sai chức năng, tức là hen suyễn, tăng nhãn áp, tiểu đường).
Bệnh Balo có thể tự xảy ra, nhưng nó cũng có thể cùng tồn tại với MS. Một báo cáo năm 2015 trên tạp chí Báo cáo trường hợp trong thần kinh học đã báo cáo về trường hợp của một phụ nữ 25 tuổi có các triệu chứng giống như đột quỵ, đồng thời có tổn thương não điển hình MS. Dựa trên những phát hiện này, các bác sĩ xác nhận người phụ nữ mắc cả bệnh Balo và MS. Họ cũng lưu ý trong trường hợp bệnh nhân có cả hai tình trạng này, bệnh Balo không nhất thiết phải nghiêm trọng và thường vô hại.
Các dấu hiệu và triệu chứng của đột quỵSự phổ biến
Vì sự hiếm gặp của nó, có rất ít số liệu thống kê hoặc nghiên cứu về mức độ phổ biến về bệnh Balo. Phần lớn các nghiên cứu dành riêng cho từng trường hợp bệnh bao gồm các triệu chứng và quản lý bệnh.
Một báo cáo năm 2012 trong Tạp chí Quốc tế về Nghiên cứu Y học Ứng dụng và Cơ bản báo cáo nhiều trường hợp mắc bệnh Balo không được xác định cho đến khi một người đã chết. Những trường hợp này có khả năng xảy ra ở những người không có triệu chứng hoặc bệnh đang tiến triển khi còn sống.
Nguyên nhân
Các bác sĩ và nhà nghiên cứu không biết điều gì gây ra bệnh Balo. Hầu hết nghĩ rằng đó là một bệnh tự miễn dịch. Tình trạng tự miễn dịch xảy ra khi hệ thống miễn dịch tấn công nhầm vào các mô khỏe mạnh, dẫn đến viêm (sưng) khắp cơ thể.
Bệnh tăng cân thường ảnh hưởng đến những người trẻ tuổi, với độ tuổi khởi phát trung bình là 34. Giống như MS, tình trạng này phổ biến hơn ở phụ nữ. Có thể có một thành phần di truyền liên quan đến bệnh Balo vì tình trạng này phổ biến hơn ở những người có nguồn gốc Đông Nam Á-Nam Hán Trung Quốc, Đài Loan và Philippines.
Một giả thuyết cho rằng Balo’s có liên quan đến nhiễm trùng, nhưng chưa có nghiên cứu nào xác nhận điều này. Lý thuyết này dựa trên ý tưởng rằng một số triệu chứng của nhiễm trùng - bao gồm sốt và đau đầu dữ dội - là những triệu chứng sớm nhất của tình trạng này.
Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ của bệnh đa xơ cứngChẩn đoán
Một bác sĩ thần kinh ở vị trí tốt nhất để đưa ra chẩn đoán về bệnh Balo. Bác sĩ sẽ hỏi về bệnh sử và các triệu chứng. Một cuộc kiểm tra thể chất cũng sẽ được thực hiện để xem một người di chuyển tốt như thế nào và tìm điểm yếu cơ. Bác sĩ của bạn cũng sẽ muốn xác định xem bạn có đang gặp bất kỳ vấn đề về trí nhớ hoặc nhận thức nào không và bạn đang nói tốt như thế nào.
Chụp cộng hưởng từ (MRI) não và tủy sống có thể được thực hiện để kiểm tra các tổn thương. Xét nghiệm máu có thể giúp kiểm tra nhiễm trùng và bác sĩ có thể lấy một mẫu dịch tủy sống từ vùng thắt lưng để xét nghiệm nhằm tìm kiếm những bất thường.
Một thử nghiệm tiềm năng (EP) được khơi gợi cũng có thể được thực hiện. Điều này liên quan đến việc một kỹ thuật viên đặt các miếng dán nhỏ trên da đầu được kết nối bằng dây với một máy để đo hoạt động của não. Sau đó, kỹ thuật viên sẽ lắng nghe, xem và cảm nhận các hoạt động nhất định của não bằng cách sử dụng các kích thích, bao gồm các kiểu ánh sáng, tiếng nhấp chuột hoặc các vụ nổ điện ngắn.
MRI cho bệnh đa xơ cứngSự đối xử
Không có cách chữa khỏi bệnh Balo và không có loại thuốc nào được thiết kế đặc biệt để điều trị tình trạng này. Tuy nhiên, nhiều loại thuốc tương tự được dùng để điều trị MS, bao gồm cả corticosteroid, có thể kiểm soát tình trạng sưng mô não và tủy sống. Bác sĩ cũng có thể kê đơn thuốc để giảm đau và kiểm soát tình trạng co thắt và yếu cơ.
Báo cáo vào một tháng 3 năm 2011 trong Tạp chí của Hiệp hội nắn xương Hoa Kỳ mô tả một trường hợp mắc bệnh Balo ở một phụ nữ 30 tuổi được điều trị bằng steroid liều cao. Người phụ nữ này đã có kết quả dương tính với hầu hết các triệu chứng thần kinh của cô ấy đã biến mất. Các tác giả của báo cáo cũng báo cáo về các phát hiện trên MRI, cho thấy số lượng tổn thương não giảm ngay sau khi bắt đầu điều trị và sau đó là vài tháng. Các tác giả đề xuất liều cao steroid sớm có thể có lợi cho những người bị bệnh Balo.
Các phương pháp điều trị khác cho bệnh Balo bao gồm thuốc giãn cơ để điều trị chứng cứng, yếu và co thắt cơ, đặc biệt là ở chân. Nếu bạn cảm thấy mệt mỏi nghiêm trọng, bác sĩ có thể kê đơn thuốc để giảm mệt mỏi. Các loại thuốc khác có thể được kê đơn để điều trị trầm cảm, đau nhức, khó ngủ và các vấn đề về kiểm soát bàng quang và ruột, những tình trạng thường liên quan đến cả bệnh Balo và MS.
Bác sĩ của bạn cũng có thể đề nghị liệu pháp vật lý hoặc vận động. Vật lý trị liệu có thể dạy bạn các bài tập kéo giãn và tăng cường sức mạnh để kiểm soát các vấn đề về dáng đi và yếu chân. Liệu pháp nghề nghiệp có thể dạy bạn sử dụng khả năng vận động và các thiết bị hỗ trợ để sử dụng khi thực hiện các công việc hàng ngày.
Các liệu pháp phục hồi chức năng để quản lý MS của bạnTiên lượng
Các trường hợp riêng lẻ của tình trạng này đã được báo cáo cho thấy đáp ứng điều trị thành công và không có triệu chứng tái phát. Trên thực tế, một số nghiên cứu mới hơn cho thấy nhiều trường hợp bệnh Balo là vô hại và tự giới hạn với khả năng thuyên giảm tự phát. Thuyên giảm trong các bệnh tự miễn, MS và Balo, là một giai đoạn mà các triệu chứng bệnh giảm dần trong một khoảng thời gian. .
Tiên lượng cho bệnh Balo có thể tích cực. Tại Hội nghị thường niên năm 2016 của Hiệp hội các Trung tâm Đa xơ cứng (CMSC), trường hợp của một phụ nữ 46 tuổi mắc bệnh Balo đã được thảo luận. Người phụ nữ này đã được chẩn đoán mắc bệnh Balo từ 10 năm trước và đang tiếp tục chụp X quang và ổn định lâm sàng. Trong 10 năm chống chọi với căn bệnh này, người phụ nữ được chụp MRI thường xuyên, đã trải qua 3 lần tái phát và được điều trị thành công bằng Rebif (interferon beta 1-a), một loại thuốc chống viêm dành cho những người bị MS.
Một lời từ rất tốt
Nói chuyện với bác sĩ nếu bạn thường xuyên bị đau đầu và đau cơ, co thắt và suy nhược và đừng trì hoãn việc điều trị nếu bạn bị co giật, tê liệt, các vấn đề về nói, tập trung hoặc hiểu người khác hoặc thay đổi hành vi nghiêm trọng. Bệnh Balo có thể được điều trị thành công nếu được chẩn đoán và điều trị sớm.
Bệnh Balo có thể dẫn đến tàn tật nghiêm trọng hoặc tử vong nếu không được điều trị. Hầu hết mọi người đều tốt khi họ đã điều trị bằng corticosteroid. Số người mắc bệnh Balo sống sót và thuyên giảm ngày càng nhiều. Hơn nữa, có một số người không bao giờ gặp các triệu chứng và bệnh không bao giờ tiến triển.
MS có thể ảnh hưởng như thế nào đến kỳ vọng sống