NộI Dung
Thiếu thiamine (một loại vitamin B) có thể khiến bạn có nguy cơ mắc một tình trạng nghiêm trọng được gọi là beriberi. Vì có rất nhiều loại thực phẩm giàu thiamine nên beriberi rất hiếm ở Hoa Kỳ. Tuy nhiên, lạm dụng rượu và một số vấn đề y tế nhất định có thể làm tăng nguy cơ thiếu thiamine.Còn được gọi là vitamin B1, thiamine đóng một vai trò quan trọng trong việc chuyển đổi carbohydrate thành năng lượng. Nó cũng tham gia vào quá trình co cơ, cũng như truyền tín hiệu thần kinh và sản xuất axit cần thiết cho quá trình tiêu hóa thích hợp. Mặc dù nó chủ yếu tập trung trong cơ xương của bạn, nhưng thiamine cũng được tìm thấy trong não, tim, gan và thận của bạn.
Khi không được điều trị, bệnh beriberi có thể làm cạn kiệt mức năng lượng của bạn một cách nghiêm trọng và dẫn đến các vấn đề đe dọa tính mạng với tim hoặc hệ thần kinh của bạn.
Các loại
Có hai loại beriberi: beriberi ướt (ảnh hưởng đến hệ tim mạch) và beriberi khô (ảnh hưởng đến hệ thần kinh). Nếu không được kiểm soát, beriberi ướt có thể gây thương tích cho mô cơ tim. Nó cũng liên quan đến suy tim sung huyết, trong đó tim không thể bơm đủ máu để đáp ứng nhu cầu của cơ thể.
Beriberi khô làm tổn thương các dây thần kinh và có thể dẫn đến mất sức mạnh cơ bắp và cuối cùng là tê liệt. Nếu tình trạng bệnh được phát hiện và điều trị trong giai đoạn đầu, tổn thương hệ thần kinh thường có thể hồi phục. Nếu không điều trị sớm có thể dẫn đến các biến chứng như mất trí nhớ vĩnh viễn.
Hội chứng Wernicke-Korsakoff là một loại rối loạn não do thiếu thiamine. Thông thường, các triệu chứng của bệnh Wernicke là lần đầu tiên xuất hiện. Các triệu chứng bao gồm lú lẫn, mất phối hợp cơ và thay đổi thị lực như rung giật nhãn cầu (chuyển động mắt nhanh, không kiểm soát). Hội chứng Korsakoff thường phát triển muộn hơn, với các triệu chứng bao gồm mất trí nhớ, khó hình thành ký ức mới, ảo giác và bịa ra các câu chuyện (được gọi là ngụy tạo).
Nguyên nhân
Vì uống rượu nhiều cản trở khả năng hấp thụ và lưu trữ thiamine của cơ thể, nên ngày nay lạm dụng rượu là một trong những nguyên nhân chính gây ra bệnh beriberi.
Trong một số rất hiếm trường hợp, bệnh beriberi xảy ra như một chứng rối loạn di truyền. Đối với một số người bị tình trạng này, khả năng hấp thụ thiamine từ thực phẩm sẽ yếu dần theo tuổi tác.
Ngoài ra, trẻ sơ sinh bú sữa mẹ có thể phát triển bệnh beriberi khi cơ thể người mẹ thiếu thiamine.
Các yếu tố rủi ro
Cùng với việc lạm dụng rượu, các vấn đề như tiêu chảy kéo dài và nôn mửa do mang thai là một trong những yếu tố nguy cơ của bệnh beriberi.
Ngoài ra, trải qua quá trình lọc máu, dùng thuốc lợi tiểu liều cao và phẫu thuật cắt bỏ tuyến lệ đều có thể làm tăng nguy cơ thiếu thiamine. Những người bị cường giáp, AIDS hoặc bệnh gan nặng cũng có thể dễ bị tình trạng này hơn.
Các triệu chứng
Các triệu chứng phổ biến nhất của bệnh beriberi ướt bao gồm:
- Tăng nhịp tim
- Khó thở (bao gồm cả thức giấc vào ban đêm và thở gấp)
- Sưng chân
Trong trường hợp beriberi ướt dẫn đến suy tim sung huyết, các cá nhân có thể gặp các triệu chứng sau:
- Khó thở kèm theo tĩnh mạch cổ phồng
- Trái tim mở rộng
- Dịch trong phổi
- Tim đập loạn nhịp
Đối với bệnh beriberi khô, các triệu chứng thường bao gồm:
- Đi lại khó khăn
- Mất cảm giác ở bàn tay và bàn chân
- Mất chức năng cơ hoặc tê liệt cẳng chân
- Rối loạn tâm thần
- Đau đớn
- Nói khó
- Chuyển động mắt kỳ lạ
- Ngứa ran
- Nôn mửa
Phòng ngừa
Tuân theo một chế độ ăn uống cân bằng là cách tốt nhất để ngăn ngừa bệnh beriberi. Để nạp đầy thiamine, hãy nạp vào cơ thể những thực phẩm sau:
- Đậu và các loại đậu
- Các sản phẩm từ sữa (chẳng hạn như sữa chua)
- Trứng
- Thịt, gia cầm và cá
- Các loại hạt và hạt giống
- Ngũ cốc ăn sáng giàu thiamine
- Các loại ngũ cốc
Các loại rau sau đây cũng chứa nhiều thiamine:
- Bí ngô
- Măng tây
- Củ cải xanh
- bắp cải Brucxen
- Rau bina
Cần lưu ý rằng một số loại thực phẩm có chứa thiaminase, đây là loại enzym được tìm thấy để làm cho thiamine không hoạt động. Những thực phẩm này bao gồm:
- Sò
- Gạo xay
- Con trai
- Con tôm
Hạn chế ăn những thực phẩm như vậy cũng có thể giúp ngăn ngừa bệnh beriberi.
Sự đối xử
Điều trị bệnh beriberi tập trung vào việc khôi phục mức thiamine của cơ thể. Một số bệnh nhân được điều trị bằng chất bổ sung thiamine, trong khi những người khác được tiêm thiamine.
Trong hầu hết các trường hợp, việc điều trị bệnh beriberi sẽ làm giảm bớt các triệu chứng và đảo ngược các tổn thương đối với tim hoặc hệ thần kinh.
Nếu không điều trị bệnh beriberi (và hội chứng Wernicke-Korsakoff) có thể dẫn đến tổn thương vĩnh viễn cho tim và / hoặc dây thần kinh, cũng như hôn mê, rối loạn tâm thần và thậm chí tử vong.
Bổ sung vitamin B
Nếu bạn là người nghiện rượu nặng, thì việc bổ sung vitamin B không được khuyến khích như một chiến lược phòng ngừa bệnh beriberi. Theo Cục Quản lý Dịch vụ Sức khỏe Tâm thần và Lạm dụng Chất gây nghiện 404, sử dụng rượu nặng được định nghĩa là uống rượu quá độ (tức là uống khoảng 4 ly đối với phụ nữ và 5 ly đối với nam giới) trong 5 ngày trở lên trong tháng qua.
Nếu bạn gặp bất kỳ dấu hiệu nào của sự thiếu hụt thiamine, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ càng sớm càng tốt.