NộI Dung
Để tìm hiểu sâu hơn về các yếu tố gây ra hội chứng ruột kích thích (IBS), một số nhà nghiên cứu đã chuyển sự chú ý của họ đến một tình trạng được gọi là kém hấp thu axit mật vô căn (I-BAM).I-BAM là gì?
Axit mật là những chất được sản xuất bởi gan của bạn và được lưu trữ trong túi mật của bạn. Axit mật giúp quá trình tiêu hóa chất béo, diễn ra trong ruột non của bạn. Thông thường, các axit mật được hấp thụ bởi ruột non và quay trở lại gan để tái chế và sử dụng tối đa 10 lần mỗi ngày. Chỉ một lượng nhỏ axit mật (5%) thường đi đến ruột kết, ruột già.
Nhưng nếu quá nhiều axit mật đi vào ruột già, chúng sẽ kích thích tiết dịch, dẫn đến phân lỏng, nhiều nước và tiêu chảy. Tình trạng này được gọi là kém hấp thu axit mật (BAM). Trong trường hợp không có bất kỳ bệnh hoặc tổn thương đường tiêu hóa nào có thể xác định được, tình trạng kém hấp thu được đặc trưng là BAM loại 2, còn được gọi là BAM vô căn hoặc nguyên phát (I-BAM hoặc P-BAM).
I-BAM thường được coi là một tình trạng hiếm gặp. Tuy nhiên, một đánh giá nghiên cứu cho thấy khoảng 10 đến 30 phần trăm bệnh nhân có các triệu chứng loại IBS-D được xét nghiệm dương tính với I-BAM bằng cách sử dụng quét 75SeHCAT.
Là một phần của tổng quan này, dữ liệu chỉ ra rằng những bệnh nhân được sử dụng liều lượng thuốc nhắm mục tiêu của chất cô lập axit mật liên quan đến mức độ kém hấp thu được đo bằng phương pháp quét thuốc hạt nhân cho thấy cải thiện triệu chứng.Các nhà nghiên cứu kết luận rằng chẩn đoán thiếu I-BAM do thiếu hiểu biết về mức độ phổ biến của nó và thiếu khả năng tiếp cận với máy quét (nó không có sẵn ở Hoa Kỳ) có thể dẫn đến nhiều bệnh nhân IBS-D không được điều trị thích hợp và hiệu quả. .
Một lý thuyết khả thi
Các nhà nghiên cứu đang cố gắng tìm hiểu sâu hơn điều gì có thể đằng sau vấn đề kém hấp thu axit mật này. Một thủ phạm có thể là một loại hormone hồi tràng (ruột non), FGF19, chịu trách nhiệm kiểm soát sản xuất axit mật. Có thể là do lượng hormone này thấp dẫn đến lượng axit mật quá nhiều gây ra hiện tượng tràn vào ruột già. Nghiên cứu đang được tiến hành để hiểu rõ hơn về rối loạn chức năng này, với hy vọng rằng nó có thể dẫn đến các loại thuốc nhắm trực tiếp vào vấn đề.
Kết luận
Các con số từ 10 đến 30 phần trăm cũng ấn tượng như vậy, điều quan trọng cần lưu ý là lĩnh vực điều tra này dường như được thúc đẩy bởi một nhóm các nhà nghiên cứu cụ thể. Và, thật không may, vì quét 75SeHCAT không có sẵn ở Hoa Kỳ, nó không giống như một xét nghiệm máu nhanh để tìm hiểu xem IBS-D của bạn có thực sự là I-BAM hay không. Tuy nhiên, nếu bạn thường xuyên đi ngoài ra phân lỏng, có nước như một phần của hình ảnh triệu chứng, bạn có thể muốn nói chuyện với bác sĩ để xem liệu bạn có phải là ứng cử viên để thử các loại thuốc được sử dụng để điều trị BAM hay không.