Ống nước mắt bị chặn ở trẻ em

NộI Dung

• Tổng quat
• Các triệu chứng của ống nước mắt bị tắc
• Chẩn đoán ống nước mắt bị tắc
• Điều trị cho các ống nước mắt bị chặn
• Những gì bạn cần biết

Các triệu chứng của ống dẫn nước mắt bị tắc và cách điều trị như thế nào? Tắc ống dẫn nước mắt xảy ra khi ống dẫn lệ dẫn nước mắt từ mắt vào mũi, bị tắc (do nhiễm trùng, chấn thương, v.v.) hoặc phổ biến hơn là bị tắc ngay từ khi sinh ra (tắc ống lệ mũi bẩm sinh).

Tổng quat

Trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh thường có một số ghèn trong mắt và có thể chảy nhiều nước mắt. Mặc dù thường bị đổ lỗi do đau mắt đỏ, chảy nước mắt mà không có các triệu chứng như mắt đỏ thường do ống dẫn nước mắt bị tắc, một cái gì đó được gọi là dacryostenosis.

Nguyên nhân phổ biến nhất của tắc nghẽn ống lệ mũi ở trẻ sơ sinh là do màng bảo vệ ống dẫn - van Hasner-không mở được. Trẻ em có thể bị tắc ống dẫn nước mắt ảnh hưởng đến một hoặc cả hai mắt.

Người ta ước tính rằng có đến 30 phần trăm trẻ sơ sinh được sinh ra với ống dẫn nước mắt bị tắc, nhưng hơn 90 phần trăm những trẻ này, các triệu chứng sẽ biến mất vào ngày sinh nhật đầu tiên của chúng.

Các triệu chứng của ống nước mắt bị tắc

Trẻ sơ sinh bị tắc ống lệ thường sẽ:

• Chảy nước mắt, do đó mắt của trẻ luôn có vẻ ẩm hơn hoặc đơn giản là có vẻ tiết ra nhiều nước mắt (tiết dịch) chảy ra má của trẻ.
• Mắt có vẻ như đóng vảy và chảy mủ do chất nhầy thường được tạo ra trong túi lệ trào ngược lên mắt, thay vì thoát qua ống dẫn lệ đến mũi
• Bị đỏ quanh mắt vì những đứa trẻ này thường dụi mắt

Mặc dù trẻ bị tắc hoàn toàn sẽ luôn có các triệu chứng, nhưng nếu trẻ bị tắc một phần, bạn chỉ có thể nhận thấy các triệu chứng khi trẻ chảy nhiều nước mắt hoặc nếu mũi bị tắc, như khi trẻ bị cảm lạnh.

Đôi khi, khi ống dẫn nước mắt bị tắc, túi lệ, nằm ở góc trong của mắt gần mũi của con bạn, sẽ bị nhiễm trùng. Điều kiện này, được gọi là viêm túi mật, có thể khiến khu vực này bị sưng, đỏ và đau, và con bạn cũng có thể bị sốt. Hầu hết trẻ em bị tắc nghẽn ống dẫn nước mắt đơn giản không có bất kỳ triệu chứng nào khác.

Chẩn đoán ống nước mắt bị tắc

Trẻ em thường được chẩn đoán bị tắc nghẽn ống dẫn nước mắt dựa trên mô hình các triệu chứng, bao gồm chảy nước mắt nhiều và chảy nước mắt.

Hãy nhớ rằng nhiều trẻ sơ sinh không bắt đầu chảy nước mắt cho đến khi chúng được khoảng hai tuần tuổi hoặc lớn hơn một chút, vì vậy bạn có thể không nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào của ống dẫn nước mắt bị tắc, ngay cả khi con bạn được sinh ra.

Nếu con bạn được chẩn đoán nhiều lần là bị đau mắt đỏ, đặc biệt nếu mắt của trẻ thường không đỏ, thì có thể trẻ bị tắc ống dẫn nước mắt.

Đôi khi, một thử nghiệm biến mất của thuốc nhuộm huỳnh quang đã sửa đổi có thể được thực hiện, trong đó thuốc nhuộm huỳnh quang được đặt lên mắt của trẻ. Sau 5 phút, một ánh sáng đặc biệt ("ánh sáng đen") được sử dụng để xem liệu tất cả thuốc nhuộm đã biến mất qua ống dẫn nước mắt và vào mũi hay chưa. Nếu không, và thuốc nhuộm vẫn còn trong mắt của trẻ, thì rất có thể trẻ bị tắc ống lệ.

Điều trị cho các ống nước mắt bị chặn

May mắn thay, hầu hết các trường hợp ống lệ bị tắc đều tự khỏi.

Cho đến khi ống lệ bị tắc của con bạn biến mất, các phương pháp điều trị có thể bao gồm:

• Mát xa mũi, trong đó bạn xoa bóp góc trong của mũi của trẻ 2 đến 3 lần một ngày. Các nghiên cứu cho rằng liệu pháp mát-xa này (mà bác sĩ nhi khoa có thể chứng minh cho bạn) thực sự tạo nên sự khác biệt, và có thể làm giảm nhu cầu thăm dò ống lệ mũi.
• Lau sạch chất tiết hoặc chất dính vào mắt bằng khăn ấm.
• Thuốc nhỏ mắt kháng sinh khi dịch tiết trong mắt trở nên quá mức, giống như khi bạn phải lau nó hơn 2 hoặc 3 lần một ngày.
• Thuốc kháng sinh uống nếu con của bạn phát triển các triệu chứng của viêm túi mật.

Nếu ống dẫn nước mắt bị tắc của con bạn không tự biến mất, đặc biệt là vào thời điểm trẻ bị 9 đến 12 tháng cũ, điều trị bổ sung bởi thăm dò ống dẫn lưu mũi có thể cần thiết. Trong thủ thuật này, thường rất thành công, bác sĩ nhãn khoa nhi (bác sĩ nhãn khoa cho trẻ em) sẽ đưa một đầu dò vào ống dẫn lệ mũi, cố gắng loại bỏ bất cứ thứ gì làm tắc ống dẫn lưu.

Nếu thăm dò được thực hiện sớm trước khi trẻ được 6 đến 8 tháng tuổi, thì thường có thể được thực hiện bởi bác sĩ nhãn khoa nhi tại văn phòng của họ mà không cần gây mê toàn thân, giống như đối với trẻ lớn hơn.

Đôi khi, một stent dạng thấu kính, một ống silicone, được đặt vào ống lệ mũi nếu nó tiếp tục bị tắc.

Bác sĩ nhãn khoa nhi có thể hữu ích khi con bạn bị tắc ống lệ, mặc dù bác sĩ nhi khoa có thể xử trí hầu hết các trường hợp đơn giản.

Những gì bạn cần biết

Nếu mắt con bạn chảy nước mắt, quấy khóc và cáu kỉnh, thay vì ống dẫn nước mắt bị tắc, con bạn có thể được đánh giá bệnh tăng nhãn áp bẩm sinh. Bệnh tăng nhãn áp bẩm sinh không phổ biến (1 trong 10.000 ca sinh) và thường xuất hiện trong 2 năm đầu đời. Cùng với việc bị rách, trẻ còn có thể bị đục, mờ giác mạc. Điều quan trọng là rối loạn này phải được chẩn đoán, vì điều trị có thể bảo tồn thị lực hầu hết thời gian khi được chẩn đoán chính xác.