NộI Dung
- 4 yếu tố trong chỉ số BODE
- B - Chỉ số khối cơ thể
- O - Tắc nghẽn đường thở
- D - Khó thở
- E - Sức chịu đựng
- Giá trị và Phạm vi
- Dự đoán tỷ lệ tử vong
- Chỉ số sống sót
- Kỳ vọng cuộc sống
4 yếu tố trong chỉ số BODE
Bốn yếu tố khác nhau được đánh giá như một phần của chỉ số BODE. Lý do cho chỉ số này là mỗi yếu tố này có thể đưa ra một số dự đoán về tiên lượng của COPD, nhưng cộng lại với nhau thì dự đoán sẽ chính xác hơn. Các chữ cái viết tắt:
- Body Mass Index (BMI) là một phép tính được thực hiện bằng cách so sánh chiều cao và cân nặng.
- Khí đạo Obstruction: Sự tắc nghẽn đường thở được đo bằng cách đánh giá FEV1 - lượng không khí có thể thở ra mạnh trong một giây sau khi hít thở sâu.
- Dyspnea đề cập đến mức độ khó thở mà ai đó gặp phải khi sống chung với COPD.
- Ekhả năng chịu đựng xercise đề cập đến mức độ hoạt động của một người trong bài kiểm tra đi bộ 6 phút.
Chúng ta hãy xem xét từng biện pháp này một cách riêng biệt và sau đó kết hợp chúng lại với nhau để đo chỉ số BODE.
B - Chỉ số khối cơ thể
BMI là một phép tính được thực hiện bằng cách so sánh chiều cao tính bằng mét với cân nặng tính bằng kilôgam. Có những máy tính để xác định BMI, cũng như bảng BMI là ước tính về mức độ thừa cân hoặc thiếu cân của một người. Với COPD, nhẹ cân hoặc suy dinh dưỡng là một dấu hiệu xấu khi tiên lượng.
O - Tắc nghẽn đường thở
Thể tích thở ra cưỡng bức trong một giây (FEV1) là thước đo lượng không khí có thể thở ra cưỡng bức trong một giây. Phép đo dung tích sống cưỡng bức (FVC) cho thấy lượng không khí mà một người có thể thở ra một cách mạnh mẽ và nhanh chóng sau khi hít thở sâu. Do đó, tỷ lệ FEV1 / FVC thể hiện tổng phần trăm không khí có thể thở ra trong một giây. Bình thường tỷ lệ này là khoảng một, có nghĩa là chúng ta thở ra phần lớn không khí trong giây đầu tiên của quá trình thở ra. Nếu có tắc nghẽn trong đường thở làm chậm hoặc ngăn cản quá trình thở ra khí nhanh chóng này, tỷ lệ này sẽ giảm.
D - Khó thở
Khó thở là thuật ngữ dùng để chỉ cảm giác khó thở hoặc khó thở. Các bác sĩ có thể phân biệt dựa trên những gì một người có thể cần làm - họ hoạt động như thế nào - trước khi họ bị hụt hơi. Lúc đầu, một người duy nhất có thể trở nên khó thở nếu họ đi bộ 5 dặm. Sau đó, trong COPD, một người có thể thấy khó thở với bất kỳ cử động nào. Thang điểm khó thở của Hội đồng Nghiên cứu Y khoa sửa đổi (mMRC) thường được sử dụng để đánh giá chứng khó thở liên quan đến COPD. Trong phép đo này, tình trạng khó thở được đo trên thang điểm từ 0 đến 4:
- mMRC Lớp 0: Khó thở chỉ với bài tập gắng sức
- mMRC Lớp 1: Hụt hơi khi đi nhanh hoặc đi lên một ngọn đồi nhỏ
- mMRC Lớp 2: Đi chậm hơn so với các bạn cùng tuổi trên mặt đất vì khó thở hoặc phải dừng thở khi đi với tốc độ riêng
- mMRC Lớp 3: Ngừng thở sau khi đi bộ 100 mét hoặc sau vài phút
- mMRC Lớp 4: Quá khó thở khi ra khỏi nhà hoặc khó thở khi mặc quần áo hoặc cởi quần áo
E - Sức chịu đựng
Khả năng chịu đựng khi tập thể dục đề cập đến việc một người năng động có thể đối mặt với những hạn chế do bệnh phổi của họ như thế nào. Một bài kiểm tra được gọi là bài kiểm tra đi bộ 6 phút được sử dụng để lấy giá trị cho chỉ số BODE.
Giá trị và Phạm vi
Các giá trị sau là những giá trị có thể được gán để xác định chỉ số BODE. Lưu ý rằng tổng điểm có thể dao động từ 0 đến 10 tùy thuộc vào cách cộng lại.
| Biến đổi | Điểm trên Chỉ số BODE | Điểm trên Chỉ số BODE | Điểm trên Chỉ số BODE | Điểm trên Chỉ số BODE |
|---|---|---|---|---|
| 0 | 1 | 2 | 3 | |
| FEV1 (% dự đoán) | ≥65 | 50-64 | 36-49 | ≤35 |
| Khoảng cách đi bộ sau 6 phút (mét) | ≥350 | 250-349 | 150-249 | ≤149 |
| thang điểm khó thở mMRC | 0-1 | 2 | 3 | 4 |
| BMI | >21 | ≤21 |
Dự đoán tỷ lệ tử vong
Sau khi có chỉ số BODE, tỷ lệ tử vong có thể được dự đoán. Xin lưu ý rằng có nhiều yếu tố khác có thể ảnh hưởng đến tỷ lệ tử vong ở những người bị COPD, và xét nghiệm này không hoàn hảo. Người có điểm rất cao có thể sống thêm hàng chục năm và người có điểm thấp có thể vượt qua vào ngày mai. Các bài kiểm tra như thế này rất tốt để đưa ra các dự đoán chung và đánh giá thống kê, nhưng chúng không nhất thiết đưa ra thông tin dự đoán cho từng người.
Chỉ số sống sót
Tỷ lệ sống sót gần đúng 4 năm dựa trên hệ thống điểm chỉ số BODE ở trên như sau:
- 0-2 điểm: 80%
- 3-4 điểm: 67%
- 5-6 điểm: 57%
- 7-10 điểm: 18%
Kỳ vọng cuộc sống
Chỉ số BODE là một phép đo tổng quát nhưng khả năng sống sót thay đổi rất nhiều khi nói về từng người. Tìm hiểu về một số yếu tố ảnh hưởng đến tuổi thọ COPD cùng với những gì bạn có thể làm để cải thiện cơ hội sống sót của cá nhân mình. Nếu bệnh của bạn đang trở nên tồi tệ hơn, bạn cũng có thể muốn tìm hiểu về những gì bạn có thể mong đợi với COPD giai đoạn cuối.
LƯU Ý: Chỉ số BODE được sử dụng như một công cụ, chỉ cho mục đích cung cấp thông tin. Nó không nên thay thế lời khuyên của một chuyên gia chăm sóc sức khỏe.