NộI Dung
Dự đoán một cuộc phẫu thuật là một thời gian gây lo lắng. Trên hết, nếu bạn bị huyết áp cao, bạn có thể có thêm lo lắng về cách huyết áp của bạn sẽ phản ứng khi gây mê toàn thân.Chúng ta hãy xem xét kỹ hơn những tác động cụ thể của phẫu thuật đối với huyết áp, cũng như tình trạng bệnh lý này (được gọi là tăng huyết áp) có thể ảnh hưởng như thế nào đến thời gian phẫu thuật của bạn.
Trước khi phẫu thuật
Tăng huyết áp rất có thể làm tăng nguy cơ phải phẫu thuật, và mức độ nghiêm trọng của nguy cơ này phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tăng huyết áp.
Cùng với đó, một số tình trạng cụ thể mà huyết áp cao khiến bạn có nguy cơ gặp phải khi phẫu thuật bao gồm:
- Suy tim sung huyết
- Vấn đề về thận
- Đột quỵ
- Đau tim
Điều đó nói lên rằng, huyết áp cao thường không phải là lý do để hoãn phẫu thuật trừ khi một người đang trải qua một cuộc phẫu thuật lớn và huyết áp được kiểm soát kém, có nghĩa là huyết áp tâm thu từ 180 mmHg trở lên hoặc huyết áp tâm trương là 110 mmHg. hoặc cao hơn. Trong trường hợp này, có thể xem xét hoãn phẫu thuật.
Điều cần thiết là làm theo hướng dẫn của nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn về loại thuốc nào nên tiếp tục và loại thuốc nào nên dừng trước khi phẫu thuật.
Đối với những người bị huyết áp cao mãn tính, trong hầu hết các trường hợp, tiếp tục dùng thuốc điều trị huyết áp cao (được gọi là thuốc hạ huyết áp) nói chung là an toàn. Trên thực tế, việc dừng một số loại thuốc trong số chúng có thể gây ra hiệu ứng phục hồi, khiến huyết áp của bạn tăng lên.
Tuy nhiên, một số loại thuốc cao huyết áp (ví dụ: thuốc ức chế ACE hoặc thuốc chẹn thụ thể angiotensin) được giữ trong một khoảng thời gian nhất định, chẳng hạn như 24 giờ, trước khi phẫu thuật. Cuối cùng, hãy nhớ nói rõ với bác sĩ của bạn chính xác loại thuốc nào thuốc bạn nên và không nên dùng trước khi phẫu thuật.
Trong khi phẫu thuật
Ngay trước khi bạn vào phòng phẫu thuật, bác sĩ gây mê sẽ hỏi bạn một số câu hỏi về bệnh sử của bạn, ngoài việc tự đánh giá biểu đồ của bạn. Bằng cách này, anh ta biết được huyết áp ban đầu của bạn, dị ứng thuốc và / hoặc phản ứng trước khi gây mê.
Trong khi phẫu thuật, bác sĩ gây mê sẽ theo dõi chặt chẽ và liên tục huyết áp của bạn, cũng như các dấu hiệu quan trọng khác như nhịp tim và nhịp thở của bạn.
Về sự thay đổi huyết áp trong quá trình phẫu thuật, có một số nguyên nhân tiềm ẩn.
Một lý do tại sao huyết áp của bạn có thể tăng trong khi phẫu thuật là do kích hoạt hệ thống thần kinh giao cảm của bạn trong khi bắt đầu gây mê - một hiện tượng bình thường. Ngoài việc huyết áp của bạn tăng trong khi bắt đầu gây mê, nhịp tim của bạn cũng có thể sẽ tăng .
Để điều trị huyết áp cao trong khi phẫu thuật, bác sĩ gây mê sẽ tiêm thuốc hạ huyết áp vào tĩnh mạch (qua tĩnh mạch của bạn).
Mặt khác, nếu bạn bị mất máu trong khi phẫu thuật, huyết áp của bạn có thể giảm xuống. Mặc dù chất lỏng và / hoặc truyền máu có thể là tất cả những gì bạn cần để tăng huyết áp, nhưng nếu mất máu nghiêm trọng trong quá trình phẫu thuật (hơn 20% lượng máu cung cấp cho cơ thể), tình trạng đe dọa tính mạng được gọi là sốc giảm thể tích có thể phát triển, xây dựng.
Sốc giảm thể tích xảy ra khi mất máu khiến tim khó đập bình thường, do đó làm giảm lượng máu đến các cơ quan chính. Loại sốc này cần phải thay máu khẩn cấp để đảm bảo các cơ quan của bạn nhận được lượng oxy cần thiết để hoạt động.
Sau khi phẫu thuật
Khi một người hồi phục sau cơn mê, huyết áp và nhịp tim của họ có thể tăng từ từ và tự nhiên. Nếu một người bị huyết áp cao rõ rệt sau khi phẫu thuật (khi huyết áp tâm thu là 180 mmHg hoặc cao hơn), anh ta có thể sẽ được dùng thuốc tiêm tĩnh mạch, thay vì thuốc uống, để hạ huyết áp.
Tất nhiên, nếu huyết áp cao do các nguyên nhân khác như đau hoặc truyền quá nhiều chất lỏng trong khi phẫu thuật, việc đảo ngược các vấn đề đó sẽ làm giảm huyết áp.
Mặt khác, một số người bị tụt huyết áp sau khi phẫu thuật. Điều này có thể là do thuốc do bác sĩ gây mê cung cấp (ví dụ: thuốc giảm đau) hoặc đơn giản là tác dụng phụ của thủ thuật.
Ngoài ra, có thể bị tụt huyết áp nguy hiểm và đe dọa tính mạng sau phẫu thuật do nhiễm trùng. Để ngăn ngừa hoặc điều trị nhiễm trùng tiềm ẩn, bác sĩ có thể yêu cầu bạn dùng thuốc kháng sinh trước hoặc sau khi phẫu thuật.
Nếu bạn đang dùng thuốc huyết áp mãn tính, bạn nên tiếp tục lại sau khi phẫu thuật. Trên thực tế, đôi khi, huyết áp cao sau phẫu thuật chỉ đơn giản là kết quả của việc một người không tiếp tục chế độ dùng thuốc thông thường của họ.
Tất nhiên, hãy nhớ làm rõ loại thuốc nào sẽ dùng với nhóm phẫu thuật của bạn.
Một lời từ rất tốt
Điểm mấu chốt là có nên hoãn phẫu thuật hay không, dựa trên huyết áp của bạn, không phải là một chủ đề trắng đen. Đây là lý do tại sao điều quan trọng là bạn phải tuân theo sự hướng dẫn của nhóm y tế, bao gồm bác sĩ phẫu thuật, bác sĩ chăm sóc chính và bác sĩ gây mê của bạn.
Cuối cùng, biết rằng bác sĩ gây mê của bạn sẽ chuẩn bị tốt để giữ cho huyết áp của bạn được kiểm soát trong quá trình phẫu thuật và bác sĩ sẽ thực hiện mọi biện pháp phòng ngừa trước và sau khi phẫu thuật, hy vọng sẽ khiến tâm trí bạn thoải mái.