NộI Dung
- Nghiên cứu sớm về liên kết ADHD / ME / CFS
- Kết quả Hỗ trợ Nghiên cứu 2013
- Nghiên cứu khác
- Bạn có nên cân nhắc Ritalin cho ME / CFS?
Trên thực tế, họ chỉ có thể.
Các nhà nghiên cứu đang khám phá mối liên hệ có thể có giữa ME / CFS và ADHD ở người trưởng thành cho biết mệt mỏi có thể là một triệu chứng ADHD quan trọng và các bác sĩ nên tìm kiếm ADHD hoặc tiền sử bệnh ở những người bị ME / CFS hoặc các dạng mệt mỏi dai dẳng khác.
Nghiên cứu sớm về liên kết ADHD / ME / CFS
Năm 2007, một nghiên cứu do J. L.Young dẫn đầu đã xem xét mối liên hệ có thể có giữa ADHD (kiểu không chú ý), ME / CFS và đau cơ xơ hóa. Theo tóm tắt:
"Tại phòng khám tâm thần dành cho bệnh nhân ngoại trú, một số bệnh nhân người lớn biểu hiện chủ yếu với các triệu chứng của ADHD, chủ yếu là loại không chú ý, cũng cho biết mệt mỏi không rõ nguyên nhân, đau cơ xương lan rộng hoặc đã có chẩn đoán trước về CFS hoặc FMS. Như mong đợi, liệu pháp điều trị ADHD thường [ cải thiện] các triệu chứng cốt lõi của ADHD như không chú ý, mất tập trung, tăng động và bốc đồng. Ít được mong đợi hơn là quan sát rằng một số bệnh nhân cũng báo cáo [cải thiện] các triệu chứng đau và mệt mỏi. "
Phát hiện này dẫn đến việc gia tăng sự quan tâm đến việc sử dụng thuốc điều trị ADHD - chẳng hạn như Ritalin - để giảm bớt một số thách thức về nhận thức liên quan đến ME / CFS và các loại mệt mỏi mãn tính khác.
Kết quả Hỗ trợ Nghiên cứu 2013
Nghiên cứu sau đó của Young đã xem xét ba trường hợp ME / CFS ở những người phản ứng kém với điều trị. Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng cả ba đều đáp ứng các tiêu chí cho ADHD và cả ba đều đáp ứng tốt với các loại thuốc kích thích tâm thần, một phần phổ biến của ADHD sự đối xử. Họ nói rằng các bệnh nhân đã thấy cải thiện về mệt mỏi, đau đớn, rối loạn chức năng nhận thức và các triệu chứng khác. Theo tóm tắt của họ:
"... tất cả các bệnh nhân được phát hiện đáp ứng các tiêu chí về rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD) và đã trải qua một phác đồ tiêu chuẩn của thuốc kích thích tâm thần. Sau khi điều trị bằng thuốc kích thích tâm thần, 3 bệnh nhân cho biết các triệu chứng mệt mỏi và đau đớn đã được cải thiện, nhận thức và các triệu chứng ADHD cốt lõi. "
Các nhà nghiên cứu kết luận rằng ADHD và ME / CFS có thể chia sẻ một cơ chế cơ bản chung và theo thời gian, ADHD có thể phát triển thành hội chứng mệt mỏi mãn tính và đau. (Không rõ liệu đây có phải được coi là một dạng ADHD mới hay một tập hợp con của ME / CFS hay không.)
Từ nghiên cứu trước đây, chúng tôi biết rằng ME / CFS và ADHD đều liên quan đến rối loạn điều hòa chất dẫn truyền thần kinh có thể liên quan đến serotonin, norepinephrine và dopamine. Tuy nhiên, chỉ điều đó thôi chưa đủ để xác nhận mối quan hệ rất lỏng lẻo - các chất dẫn truyền thần kinh thực hiện các công việc khác nhau trong các vùng khác nhau và các công việc khác nhau trong một vùng dựa trên các thụ thể cụ thể, vì vậy đây là một vấn đề phức tạp.
Khi chúng tôi tìm hiểu thêm về những điều kiện này và cơ chế cơ bản của chúng, chúng tôi có thể phát triển để hiểu rõ hơn về mối quan hệ.
Nghiên cứu khác
Đây là một lĩnh vực nghiên cứu đang thu hút một số sự chú ý. Các nghiên cứu khác đã xác nhận mối liên hệ giữa ME / CFS và ADHD ở người trưởng thành, đặc biệt là ở những người cũng bị trầm cảm. (Có thể không phải là một sự trùng hợp ngẫu nhiên mà trầm cảm liên quan đến sự rối loạn điều hòa của cùng một chất dẫn truyền thần kinh.)
Ít nhất một nghiên cứu, được xuất bản trong Đánh giá của chuyên gia về Trị liệu thần kinh, giúp củng cố bằng chứng cho thấy methylphenidate (thuốc trong Ritalin) có thể có vai trò đầy hứa hẹn trong điều trị ME / CFS.
Bạn có nên cân nhắc Ritalin cho ME / CFS?
Mặc dù nghiên cứu cho thấy có mối liên hệ, nhưng dược phẩm ADHD thường không được kê đơn cho chứng mệt mỏi mãn tính không do ME / CFS gây ra. Một số bác sĩ kê đơn thuốc ADHD không có nhãn cho ME / CFS và những loại thuốc này có tác dụng với một số (nhưng không phải tất cả) người.
Nếu bạn đang gặp khó khăn trong việc duy trì sự tập trung và chú ý, và đặc biệt là nếu bạn đang bị trầm cảm, đây có thể là một loại thuốc để hỏi bác sĩ của bạn.