Phẫu thuật Hẹp phổi bẩm sinh

Posted on
Tác Giả: Gregory Harris
Ngày Sáng TạO: 11 Tháng Tư 2021
CậP NhậT Ngày Tháng: 17 Có Thể 2024
Anonim
Điều trị hẹp van động mạch phổi có bắt buộc phải phẫu thuật?
Băng Hình: Điều trị hẹp van động mạch phổi có bắt buộc phải phẫu thuật?

NộI Dung

Phẫu thuật hẹp van động mạch phổi bẩm sinh là gì?

Hẹp phổi bẩm sinh là khi van động mạch phổi không mở hoàn toàn. Vấn đề sức khỏe này có từ khi mới sinh ra. Phẫu thuật hẹp van động mạch phổi bẩm sinh nhằm khắc phục vấn đề này. Nó là một loại phẫu thuật tim mở.

Tâm thất là 2 ngăn dưới của tim. Tâm thất phải bơm máu ít oxy lên phổi. Nó kết nối với động mạch phổi, mạch máu chính dẫn đến phổi. Giữa tâm thất phải và động mạch phổi là van động mạch phổi. Đó là 1 trong 4 van của tim. Các van này giúp máu chảy qua 4 ngăn của tim và ra ngoài cơ thể. Bình thường, van động mạch phổi mở hoàn toàn khi tâm thất phải bóp. Nó giúp máu lưu thông từ tâm thất phải đến động mạch phổi.

Đôi khi một người sẽ có một van dày hoặc hợp nhất bất thường khi sinh. Van có thể có một số bộ phận nhỏ bất thường, được gọi là tờ rơi. Kết quả là van không thể mở hoàn toàn như bình thường. Khi áp lực tích tụ trong tâm thất phải, tim phải làm việc nhiều hơn để đẩy máu ra phổi. Theo thời gian, điều này có thể gây hại cho cơ tim làm việc quá sức và dẫn đến các triệu chứng. Đôi khi, khu vực xung quanh van cũng không hình thành theo đúng cách.


Không ai biết nguyên nhân gây ra hầu hết các trường hợp hẹp phổi bẩm sinh. Nó đôi khi xảy ra cùng với hội chứng Noonan. Đây là một bệnh di truyền. Hoặc nó có thể xảy ra với các dị tật tim khác.

Một số loại phẫu thuật có thể giúp khắc phục chứng hẹp phổi bẩm sinh. Trong một số trường hợp, bác sĩ phẫu thuật có thể phẫu thuật cắt van. Đó là khi bác sĩ phẫu thuật loại bỏ van động mạch phổi cũ và thay thế nó bằng một van mới. Van mới có thể là nhân tạo hoặc từ một người hiến xác. Bác sĩ phẫu thuật cũng có thể sử dụng một miếng dán đặc biệt để giúp xây dựng lại khu vực xung quanh van.

Một lựa chọn khác là phẫu thuật van tim. Bác sĩ phẫu thuật rạch một đường ở van động mạch phổi để tạo lỗ thông với động mạch phổi lớn hơn. Nó giúp máu lưu thông dễ dàng hơn vào động mạch phổi.

Tại sao tôi có thể cần phẫu thuật hẹp phổi bẩm sinh?

Phẫu thuật này giúp giảm bớt các triệu chứng của bệnh hẹp phổi bẩm sinh. Hầu hết những người gặp vấn đề sức khỏe này sẽ không cần phẫu thuật. Các trường hợp nhẹ có thể không gây ra bất kỳ triệu chứng nào. Những người bị hẹp phổi trung bình hơn có thể có các triệu chứng như mệt mỏi và khó thở khi tập thể dục.


Ban đầu bạn có thể không có bất kỳ triệu chứng nào. Nhưng bạn có thể phát triển chúng muộn hơn khi còn nhỏ hoặc trưởng thành. Những người có các triệu chứng nghiêm trọng thường cần điều trị. Đôi khi nó được khuyến cáo cho phụ nữ mang thai, đặc biệt nếu tình trạng hẹp nặng hơn.

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn cũng có thể đề nghị phẫu thuật nếu bạn có các vấn đề giải phẫu khác cùng với chứng hẹp. Bạn có thể cần nó nếu bạn có một khu vực kém phát triển xung quanh van hoặc bị trào ngược van nghiêm trọng. Một lý do khác có thể là nếu bạn bị hẹp (hẹp) xảy ra trước hoặc sau van. Bạn cũng có thể cần phẫu thuật nếu bạn cần sửa chữa tim khác.

Những rủi ro cho phẫu thuật hẹp phổi bẩm sinh là gì?

Hầu hết mọi người đều làm tốt với phẫu thuật hẹp phổi bẩm sinh. Nhưng các biến chứng đôi khi xảy ra. Các yếu tố nguy cơ có thể khác nhau dựa trên sức khỏe tổng thể của bạn, giải phẫu của các vấn đề về tim hiện tại hoặc các vấn đề sức khỏe khác. Hỏi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về những rủi ro cụ thể của bạn. Các rủi ro có thể xảy ra bao gồm:


  • Chảy máu nhiều
  • Sự nhiễm trùng
  • Cục máu đông. Điều này có thể dẫn đến đột quỵ hoặc các vấn đề khác.
  • Nhịp tim bất thường. Chúng có thể gây tử vong trong một số trường hợp hiếm hoi.
  • Khối tim. Điều này có thể cần một máy tạo nhịp tim.
  • Các biến chứng do gây mê
  • Suy van động mạch phổi

Bạn cũng có thể cần phẫu thuật tiếp theo hoặc các thủ tục khác sau này.

Làm thế nào để tôi sẵn sàng cho một cuộc phẫu thuật hẹp phổi bẩm sinh?

Hỏi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về cách sẵn sàng cho cuộc phẫu thuật. Bạn không nên ăn hoặc uống bất cứ thứ gì sau nửa đêm trước ngày phẫu thuật. Bạn cũng có thể cần phải ngừng dùng một số loại thuốc trước đó.

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể muốn một số xét nghiệm bổ sung trước khi phẫu thuật. Chúng có thể bao gồm:

  • X-quang ngực
  • Điện tâm đồ, để kiểm tra nhịp tim
  • Xét nghiệm máu để kiểm tra sức khỏe tổng quát
  • Siêu âm tim, để xem xét giải phẫu tim và lưu lượng máu qua tim
  • Chụp CT hoặc MRI, để biết thêm chi tiết về tim của bạn
  • Thông tim, để nhìn rõ hơn các mạch máu vành

Trước khi phẫu thuật, có thể cắt bớt tóc xung quanh khu vực phẫu thuật. Bạn cũng có thể được cho thuốc để giúp bạn thư giãn.

Điều gì xảy ra khi phẫu thuật hẹp phổi bẩm sinh?

Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về những gì sẽ xảy ra. Các chi tiết về phẫu thuật của bạn sẽ khác nhau tùy thuộc vào loại sửa chữa bạn cần. Trong quá trình sửa chữa, đội phẫu thuật sẽ theo dõi cẩn thận các dấu hiệu sinh tồn của bạn. Nói chung:

  • Bạn sẽ được gây mê trước khi bắt đầu phẫu thuật. Bạn sẽ ngủ sâu và không đau trong quá trình phẫu thuật. Bạn sẽ không nhớ nó sau đó. Việc sửa chữa sẽ mất vài giờ.
  • Bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch (rạch) ở giữa ngực của bạn. Để tiếp cận trái tim, bác sĩ phẫu thuật sẽ tách xương ức.
  • Bạn sẽ được gắn vào một máy tim phổi. Máy này sẽ hoạt động như tim và phổi của bạn trong suốt quá trình.
  • Nếu thực hiện phẫu thuật cắt van, phẫu thuật viên sẽ loại bỏ van động mạch phổi cũ. Một van cho hoặc một van giả sẽ được gắn vào giữa tâm thất phải và động mạch phổi.
  • Nếu cần, bác sĩ phẫu thuật có thể sử dụng một miếng dán đặc biệt để tái tạo lại khu vực xung quanh van và động mạch phổi.
  • Nếu làm phẫu thuật van tim, bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch van động mạch phổi để mở van động mạch phổi.
  • Bác sĩ phẫu thuật sẽ thực hiện các sửa chữa khác cho tim nếu cần.
  • Sau khi tất cả các công việc sửa chữa được hoàn tất và tim của bạn tự hoạt động tốt, máy tim phổi sẽ được lấy ra.
  • Xương ức sẽ được đặt lại với nhau bằng dây.
  • Các vết mổ trên cơ và da sẽ được đóng lại và băng lại bằng băng vô trùng.
  • Một hoặc nhiều ống có thể được đặt trong ngực của bạn để giúp thoát máu và chất lỏng. Các ống này sẽ được loại bỏ trong một ngày hoặc lâu hơn.
  • Một ống có thể được đưa qua miệng vào dạ dày của bạn để thoát dịch dạ dày. Ống này sẽ được rút ra khi bạn đủ tỉnh táo để rút ống thở.

Điều gì xảy ra sau khi phẫu thuật hẹp phổi bẩm sinh?

Hỏi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về những gì sẽ xảy ra. Nói chung, sau đó:

  • Bạn có thể loạng choạng và mất phương hướng khi thức dậy.
  • Nhân viên y tế sẽ theo dõi cẩn thận các dấu hiệu sinh tồn của bạn. Chúng bao gồm nhịp tim, huyết áp, nhịp thở và mức oxy của bạn.
  • Bạn sẽ cảm thấy đau nhức. Nhưng bạn sẽ không cảm thấy đau dữ dội. Thuốc giảm đau sẽ có sẵn nếu bạn cần.
  • Bạn có thể sẽ có thể uống một ngày sau khi phẫu thuật. Bạn có thể ăn uống thường xuyên ngay khi có thể dung nạp được.
  • Bạn có thể sẽ phải ở lại bệnh viện vài ngày.

Sau khi bạn xuất viện:

  • Bạn sẽ được tháo chỉ khâu hoặc kim ghim trong một cuộc hẹn tái khám. Hãy chắc chắn để giữ tất cả các kiểm tra.
  • Bạn sẽ có thể sớm trở lại các hoạt động bình thường. Nhưng bạn có thể mệt hơn một chút sau khi phẫu thuật.
  • Hỏi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ giới hạn tập thể dục nào. Tránh các hoạt động gắng sức và khuân vác nặng.
  • Gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn bị sốt, chảy nhiều dịch từ vết thương hoặc bất kỳ triệu chứng nghiêm trọng nào.
  • Làm theo tất cả các hướng dẫn mà nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe cung cấp cho bạn về thuốc, tập thể dục, chế độ ăn uống và chăm sóc vết thương.

Hầu hết thời gian, các triệu chứng thuyên giảm ngay sau khi phẫu thuật. Nhưng bạn sẽ cần sự chăm sóc theo dõi suốt đời từ bác sĩ tim mạch. Họ sẽ theo dõi các biến chứng có thể xảy ra từ thủ thuật. Bạn có thể cần dùng thuốc để giúp ngăn ngừa cục máu đông. Trong hầu hết các trường hợp, bạn sẽ chỉ cần dùng những loại thuốc này trong một thời gian ngắn. Bạn cũng có thể cần dùng thuốc kháng sinh trước một số thủ thuật y tế hoặc nha khoa để ngăn ngừa nhiễm trùng van tim.

Bước tiếp theo

Trước khi bạn đồng ý với thử nghiệm hoặc quy trình, hãy đảm bảo rằng bạn biết:

  • Tên của thử nghiệm hoặc quy trình
  • Lý do bạn đang kiểm tra hoặc thủ tục
  • Kết quả mong đợi và ý nghĩa của chúng
  • Rủi ro và lợi ích của thử nghiệm hoặc quy trình
  • Các tác dụng phụ hoặc biến chứng có thể xảy ra là gì
  • Khi nào và ở đâu bạn sẽ có bài kiểm tra hoặc thủ tục
  • Ai sẽ làm bài kiểm tra hoặc thủ tục và trình độ của người đó là gì
  • Điều gì sẽ xảy ra nếu bạn không có bài kiểm tra hoặc thủ tục
  • Bất kỳ thử nghiệm hoặc thủ tục thay thế nào để suy nghĩ về
  • Bạn sẽ nhận được kết quả khi nào và như thế nào
  • Gọi cho ai sau khi kiểm tra hoặc thủ tục nếu bạn có thắc mắc hoặc vấn đề
  • Bạn sẽ phải trả bao nhiêu cho bài kiểm tra hoặc thủ tục