NộI Dung
- Các yếu tố nguy cơ của huyết khối tĩnh mạch sâu là gì?
- Các triệu chứng của huyết khối tĩnh mạch sâu là gì?
- Làm thế nào để chẩn đoán huyết khối tĩnh mạch sâu?
- Điều trị huyết khối tĩnh mạch sâu là gì?
- Làm thế nào để ngăn ngừa huyết khối tĩnh mạch sâu?
Thời hạn huyết khối tĩnh mạch (VTE) được sử dụng để mô tả hai điều kiện, huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) và thuyên tắc phổi (PE). Thuật ngữ này được sử dụng vì hai điều kiện có liên quan rất chặt chẽ. Và, bởi vì việc phòng ngừa và điều trị của chúng cũng liên quan chặt chẽ với nhau.
Huyết khối tĩnh mạch sâu là một cục máu đông hoặc huyết khối trong một tĩnh mạch sâu. Chúng thường gặp nhất ở chân. Nhưng chúng có thể phát triển ở cánh tay hoặc phần khác của cơ thể. Một phần của cục máu đông, được gọi là tắc mạch, có thể vỡ ra và di chuyển đến phổi. Đây là một thuyên tắc phổi (PE). Điều này có thể cắt đứt lưu lượng máu đến toàn bộ hoặc một phần phổi. PE là một trường hợp khẩn cấp và có thể gây tử vong. Nếu bạn có các triệu chứng cho thấy có cục máu đông trong phổi, hãy gọi 911 hoặc nhận trợ giúp khẩn cấp. Các triệu chứng của cục máu đông trong phổi bao gồm đau ngực, khó thở, ho (có thể ho ra máu), tim đập nhanh, đổ mồ hôi và ngất xỉu.
Hai biến chứng khác của cục máu đông là suy tĩnh mạch mãn tính và hội chứng sau huyết khối.
Suy tĩnh mạch mãn tính có thể xảy ra sau một cục máu đông trong tĩnh mạch chân. Nó có nghĩa là tĩnh mạch không còn hoạt động tốt. Đó là một tình trạng lâu dài mà máu đọng lại trong tĩnh mạch thay vì chảy trở lại tim. Đau và sưng ở chân là các triệu chứng phổ biến.
Hội chứng sau huyết khối cũng có thể xảy ra sau một cục máu đông trong tĩnh mạch chân. Đó là một vấn đề lâu dài với đau, sưng và đỏ. Vết loét và vết loét cũng có thể xảy ra.Tất cả các triệu chứng này có thể gây khó khăn cho việc đi lại và tham gia các hoạt động hàng ngày.
Các yếu tố nguy cơ của huyết khối tĩnh mạch sâu là gì?
Các yếu tố rủi ro bao gồm:
Thừa cân hoặc béo phì
Rối loạn đông máu
Tuổi trên 60
Phẫu thuật
Một thời gian dài không di chuyển, ví dụ, khi ở bệnh viện hoặc trong một chuyến đi dài
Thuốc tránh thai hoặc liệu pháp thay thế hormone
Một số bệnh và tình trạng, chẳng hạn như:
Cục máu đông trước đó
Suy tĩnh mạch
Các vấn đề về tim, chẳng hạn như suy tim hoặc đau tim
Bệnh viêm ruột
Lupus, một bệnh của hệ thống miễn dịch
Ung thư và một số phương pháp điều trị ung thư
Tê liệt
Thai kỳ
Có một ống thông tĩnh mạch trung tâm, ví dụ, trong một tĩnh mạch lớn ở ngực
Các triệu chứng của huyết khối tĩnh mạch sâu là gì?
Huyết khối tĩnh mạch sâu có thể xảy ra mà không có triệu chứng. Các triệu chứng phổ biến bao gồm đau, sưng và đỏ ở chân, cánh tay hoặc các khu vực khác.
Những triệu chứng này có thể có nghĩa là bạn có một cục máu đông. Các triệu chứng của cục máu đông cũng có thể giống như các tình trạng bệnh lý khác. Luôn gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để được chẩn đoán.
Làm thế nào để chẩn đoán huyết khối tĩnh mạch sâu?
Cùng với tiền sử bệnh và khám sức khỏe, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể làm các xét nghiệm khác bao gồm:
Siêu âm hai mặt. Quy trình này bao gồm việc đặt gel siêu âm lên vùng bị ảnh hưởng và sau đó di chuyển một thiết bị cầm tay qua vùng đó. Hình ảnh lưu lượng máu được hiển thị trên màn hình. Siêu âm hai mặt là xét nghiệm phổ biến nhất cho DVT.
Làm việc trong phòng thí nghiệm. Xét nghiệm máu có thể được thực hiện để tìm kiếm sự đông máu và các vấn đề khác.
Điều trị huyết khối tĩnh mạch sâu là gì?
Điều trị cụ thể sẽ được xác định bởi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn dựa trên:
Bạn bao nhiêu tuổi
Sức khỏe tổng thể và lịch sử y tế của bạn
Bạn ốm như thế nào
Vị trí của cục máu đông
Mức độ bạn có thể xử lý các loại thuốc, thủ thuật hoặc liệu pháp cụ thể
Tình trạng này dự kiến sẽ kéo dài bao lâu
Ý kiến hoặc sở thích của bạn
Mục tiêu của điều trị là ngăn cục máu đông lớn hơn, ngăn cục máu đông di chuyển đến phổi và giảm khả năng hình thành cục máu đông khác.
Điều trị có thể bao gồm:
Thuốc làm loãng máu (thuốc chống đông máu). Những loại thuốc này làm giảm khả năng đông máu. Ví dụ về thuốc chống đông máu bao gồm warfarin và heparin. Các thuốc chống đông máu khác cũng có thể được sử dụng, bao gồm rivaroxaban, apixaban, dabigatran và enoxaparin. Tác dụng phụ thường gặp nhất của thuốc làm loãng máu là chảy máu. Báo cáo vết bầm tím hoặc chảy máu cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn ngay lập tức. Bạn có thể bị tiểu ra máu, chảy máu khi đi tiêu, máu mũi, chảy máu lợi, vết cắt không cầm máu hoặc chảy máu âm đạo.
Thuốc phá khối u (thuốc tiêu sợi huyết hoặc thuốc làm tan huyết khối). Những loại thuốc này được sử dụng để phá vỡ cục máu đông.
Lọc tĩnh mạch chủ dưới. Trong một số trường hợp, một bộ lọc được đặt trong tĩnh mạch chủ (tĩnh mạch lớn đưa máu từ cơ thể về tim). Bộ lọc này ngăn chặn các cục máu đông đến tim và phổi.
Làm thế nào để ngăn ngừa huyết khối tĩnh mạch sâu?
Ngăn ngừa huyết khối tĩnh mạch sâu có thể bao gồm:
Thuốc chống đông máu được dùng cho một số bệnh nhân phẫu thuật để ngăn ngừa cục máu đông.
Lắc ngón chân và cử động mắt cá chân giúp ngăn ngừa máu đông do ngồi hoặc nằm lâu.
Khi bạn đi du lịch và phải ngồi trong thời gian dài, bạn có thể giảm nguy cơ hình thành cục máu đông bằng cách thực hiện những điều sau:
Đi bộ lên và xuống các lối đi (nếu đi máy bay hoặc xe buýt)
Dừng lại khoảng mỗi giờ và đi bộ một chút (nếu đi bằng ô tô)
Trong khi ngồi, di chuyển chân, mắt cá chân và ngón chân của bạn
Mặc quần áo rộng
Hạn chế lượng rượu bạn uống
Uống nhiều nước và các thức uống lành mạnh khác
Phòng ngừa cũng có thể bao gồm:
Đi dạo. Đứng dậy và di chuyển càng sớm càng tốt sau khi phẫu thuật hoặc ốm
Thiết bị nén tuần tự (SCD) hoặc nén khí nén gián đoạn (IPC). Tay áo đặc biệt đi quanh cả hai chân. Chúng được gắn vào một thiết bị tạo áp lực nhẹ nhàng lên chân. Cởi tay áo để bạn không bị trượt hoặc ngã khi đi bộ, chẳng hạn như khi bạn sử dụng phòng tắm hoặc vòi hoa sen. Yêu cầu trợ giúp nếu bạn không thể tháo và thay thế tay áo.
Vớ co giãn hoặc nén, nếu được nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn kê đơn.