NộI Dung
- Tiên lượng là một thống kê
- Tiên lượng khác nhau đối với Tất cả mọi người với ung thư
- Thuật ngữ được sử dụng để mô tả tiên lượng với bệnh ung thư
- Cải thiện tiên lượng của bạn
- Lời cảnh báo
- Một lời từ Verywell
Tiên lượng ung thư có thể phụ thuộc vào một số yếu tố, chẳng hạn như giai đoạn bệnh khi chẩn đoán, loại và phân loại ung thư, cấu trúc phân tử của khối u và thậm chí cả giới tính. Hãy nói về cách xác định tiên lượng và hạn chế của các số liệu thống kê được sử dụng, đặc biệt là trong thời đại ngày nay khi các phương pháp điều trị đang được cải thiện.
Tiên lượng là một thống kê
Hầu hết thông tin bạn sẽ nghe và đọc về tiên lượng bệnh của bạn dựa trên số liệu thống kê từ các nghiên cứu nhìn vào người khác. Điều quan trọng cần lưu ý là những con số này chỉ là số và không xem xét các biến thể riêng lẻ. Hầu hết các số liệu thống kê cũng hơi có niên đại. Ví dụ, số liệu thống kê xem xét tỷ lệ sống sót sau 5 năm của một bệnh cụ thể có thể là vài năm tuổi - và kể từ thời điểm chúng được báo cáo, các phương pháp điều trị mới hơn và tốt hơn có thể đã có sẵn. Ung thư phổi là một ví dụ mà "tiên lượng" của bệnh có thể không chính xác lắm. Nhiều số liệu thống kê chúng tôi sử dụng nói về sự sống sót đã vài năm tuổi. Tuy nhiên, nhiều loại thuốc mới đã được phê duyệt để điều trị ung thư phổi trong 5 năm qua so với 40 năm trước thời điểm đó.
Một ví dụ điển hình là ung thư phổi. Tiên lượng cho một người bị ung thư phổi giai đoạn 4 với một đột biến di truyền cụ thể (sự sắp xếp lại ALK) có thể được ước tính tốt nhất là một năm hoặc ít hơn chỉ vài năm trước đây, với chỉ 1% đến 2% những người sống được 5 năm. Vào năm 2019, thời gian sống sót trung bình với loại ung thư phổi phân tử cụ thể được ước tính là 6,8 năm với
Tiên lượng khác nhau đối với Tất cả mọi người với ung thư
Mỗi bệnh ung thư đều khác nhau. Nếu có 200 người bị ung thư phổi không phải tế bào nhỏ giai đoạn 2A trong một phòng thì có 200 bệnh ung thư khác nhau về cấu hình phân tử và các biến thể quan trọng khác. Trên hết, mỗi người đều có những khác biệt quan trọng ảnh hưởng đến tiên lượng, chẳng hạn như tuổi tác, sức khỏe chung, các tình trạng bệnh lý mắc phải và khả năng chịu đựng điều trị. Xem xét một số trong nhiều yếu tố có thể ảnh hưởng đến tỷ lệ sống sót của những người bị ung thư phổi.
Thuật ngữ được sử dụng để mô tả tiên lượng với bệnh ung thư
Có nhiều thuật ngữ mà bác sĩ có thể sử dụng để nói về tiên lượng của bạn. Một số trong số này có nhiều khả năng được sử dụng hơn những loại khác dựa trên khả năng sống sót mong đợi với bệnh ung thư. Các thuật ngữ khác được sử dụng thường xuyên hơn như một phần của thử nghiệm lâm sàng. Một số điều khoản này bao gồm:
Tỉ lệ sống sót: Tỷ lệ sống sót là "khoảng thời gian trung bình mà ai đó dự kiến sẽ sống sót sau bệnh ung thư và thường được đưa ra dựa trên một khoảng thời gian, ví dụ:" tỷ lệ sống sót sau 5 năm ".
Tỷ lệ sống sót trung bình: Tỷ lệ sống sót trung bình là một con số xác định thời gian mà sau đó một nửa số người mắc một loại và giai đoạn ung thư nhất định còn sống và 50% đã chết. Với các khối u tích cực hơn, chẳng hạn như ung thư phổi, tiên lượng thường được mô tả theo cách này.
Tồn tại không tiến triển: Thời gian sống sót không tiến triển hoặc PFS thường được sử dụng để mô tả phản ứng với điều trị ung thư và đề cập đến khoảng thời gian trung bình mà ung thư không phát triển hoặc vẫn ổn định. Đối với các phương pháp điều trị kiểm soát ung thư, thay vì chữa khỏi bệnh, thời gian sống không tiến triển có thể là một thước đo để xem điều trị có thể có hiệu quả trong bao lâu (trước khi ung thư trở nên kháng thuốc). PFS thường được sử dụng khi mô tả các phương pháp điều trị như liệu pháp nhắm mục tiêu cho bệnh ung thư.
Khả năng sống sót không bệnh tật: Thời gian sống sót không bệnh tật là khoảng thời gian mà một người nào đó không bị ung thư có thể phát hiện được.
Tổng thể tồn tại: Tỷ lệ sống sót nói chung là khoảng thời gian trung bình một người sống sót sau khi được chẩn đoán mắc bệnh ung thư trước khi chết vì bất kỳ nguyên nhân nào kể cả ung thư.
Cải thiện tiên lượng của bạn
Ngoài các phương pháp điều trị mà bác sĩ đề xuất, bạn có thể tự làm một số điều để cải thiện tiên lượng của mình. Hãy nhớ rằng một số người có thể chống chọi với căn bệnh bất chấp mọi nỗ lực để chống lại nó, trong khi những người khác hầu như không cố gắng. Điều đó nói rằng, có một số điều mà các cá nhân có thể làm để nâng cao tỷ lệ cược của họ. Tìm kiếm sự hỗ trợ từ bạn bè hoặc trong cộng đồng ung thư hoặc tham gia tập thể dục thường xuyên đều được phát hiện để cải thiện khả năng sống sót cho một số người mắc một số dạng ung thư.
Lời cảnh báo
Điều quan trọng là phải chỉ ra ý nghĩa của tiên lượng. Vì nó là một thống kê, nó là một ước tính về cách một người nào đó sẽ làm dựa trên kết quả trung bình của một nhóm người. Cũng như chúng ta biết rằng tất cả mọi người không có cùng chiều cao và cân nặng, chúng ta biết rằng con số trung bình đôi khi nói lên rất ít đối với một cá nhân. Tuy nhiên, với bệnh ung thư, thậm chí có nhiều biến số được tính vào hơn những biến số xác định chiều cao. Nó cũng là một thống kê rút ra từ kinh nghiệm trong quá khứ. Số liệu thống kê có thể cho bạn biết một người "bình thường" đã làm thế nào với bệnh ung thư tương tự như bạn (nhưng tất nhiên là khác về mặt phân tử) vào thời điểm mà các phương pháp điều trị có thể khác với hiện nay.
Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh ung thư, sau khi hiểu những hạn chế trong việc ước tính tiên lượng, có một bước nữa mà một số người thấy hữu ích. Hãy thử sắp xếp lại các thống kê trong tâm trí của bạn. Ví dụ, thay vì nghĩ rằng 40% số người không sống sót trong 5 năm với căn bệnh ung thư cụ thể, hãy nhận ra rằng 60% số người làm tồn tại. Và hãy nhớ rằng những thống kê - những con số mà chúng tôi sử dụng để ước tính tiên lượng - sẽ khác sau 5 năm kể từ bây giờ so với hiện tại.
Một lời từ Verywell
Một số người thấy hữu ích khi được đưa ra tiên lượng về bệnh ung thư của họ. Họ nhận thấy điều đó thôi thúc họ xem lại danh sách gạch đầu dòng của mình và làm một số việc mà họ đã bỏ dở nếu tiên lượng của họ không như họ hy vọng hoặc để chuẩn bị cho hạnh phúc của những người thân yêu sẽ ở lại khi họ ra đi. . Những người khác không muốn nghe tiên lượng của họ và thấy rằng họ sẽ bị tổn thương về mặt tinh thần khi được sống trong thời gian như mong đợi. Không có đúng hay sai, chỉ có điều bạn thích. Nếu bạn đang sống chung với bệnh ung thư, một số thành viên trong gia đình hoặc bạn bè có thể không đồng ý, nhưng đây không phải là quyết định của họ. Nó là của riêng bạn.
Điều đó nói rằng, với những tiến bộ trong điều trị ung thư, rất khó để ước tính tiên lượng. Ngay cả khoảng thời gian 6 tháng cũng có thể tạo ra sự khác biệt giữa phương pháp điều trị tiêu chuẩn đưa ra một tiên lượng và việc áp dụng phương pháp điều trị mới có thể đưa ra một tiên lượng rất khác. Đây là thời điểm tốt để sống chung với bệnh ung thư, nhưng có lẽ là thời điểm không tốt để tin tưởng vào tiên lượng ước tính có thể có ý nghĩa dựa trên số liệu thống kê.
Còn được biết là: tỉ lệ sống sót
Ví dụ: Jill được tiên lượng tốt về khả năng hồi phục sau căn bệnh ung thư phổi của mình vì nó được phát hiện ở giai đoạn đầu.