NộI Dung
Hệ thống kích hoạt dạng lưới (RAS) là một nhóm dây thần kinh phức tạp trong não chịu trách nhiệm điều chỉnh quá trình thức tỉnh và chuyển đổi giấc ngủ-thức. Nó có chức năng lọc ra những tiếng ồn không cần thiết có thể cản trở việc xử lý tin nhắn hoặc làm chậm quá trình xử lý tin nhắn trong khi ngủ.RAS thực hiện điều này bằng cách thay đổi hoạt động điện của não, bao gồm điện áp của sóng não và tốc độ kích hoạt các tế bào thần kinh (tế bào thần kinh). Tùy thuộc vào cách RAS cấu hình các tín hiệu này, bạn có thể tỉnh táo hơn hoặc ít tỉnh táo hơn, tỉnh táo nhiều hơn hoặc ít tỉnh táo hơn, hoặc nhận thức nhiều hơn hoặc ít nhận thức hơn.
Nếu hệ thống bị hỏng, nó có thể dẫn đến các vấn đề về giấc ngủ, hôn mê hoặc hôn mê. Nó cũng có thể đóng một vai trò trong chứng ngủ rũ và rối loạn thoái hóa não như bệnh Parkinson và bệnh bại liệt siêu nhân tiến triển (PSP).
Rối loạn giấc ngủ phổ biến nhấtCác thành phần của RAS
RAS bao gồm các con đường liên kết với nhau bắt đầu từ thân não nằm ở phía sau của não. Sau đó nó tiếp tục đi lên trên đồi thị ở trung tâm não và tiếp tục đến vỏ não (lớp mô thần kinh mỏng trên bề mặt của não).
Các thành phần khác của RAS nằm sâu trong não bao gồm sự hình thành lưới não giữa, nhân trung não, nhân trong đồi thị, vùng dưới đồi ở lưng và tegmentum.
RAS giải phóng các chất hóa học điều chỉnh chức năng vận động (chuyển động) cũng như cảm xúc, sự tỉnh táo và ký ức.
Những chất liên quan đến chức năng vận động được cấu tạo chủ yếu bởi một chất hóa học hữu cơ gọi là acetylcholine, trong khi những chất liên quan đến ý thức và cảm giác chủ yếu bao gồm chất dẫn truyền thần kinh monoamine như dopamine, norepinephrine và serotonin.
Điều chỉnh giấc ngủ
RAS giúp não chuẩn bị cho mức độ hoạt động cao hơn để bạn có thể khởi động vào buổi sáng. Hãy coi nó như trung tâm chú ý của não, trong đó kích thích bên ngoài được tổ chức một cách có hệ thống thành suy nghĩ có ý thức. Để giúp bạn thức dậy vào buổi sáng, RAS phản ứng với các tác nhân khác nhau, chẳng hạn như ánh nắng mặt trời, âm thanh và các kích thích bên ngoài khác.
Trong khi thức, não sẽ tạo ra các sóng não điện áp thấp, kích hoạt nhanh để các tín hiệu có thể được tổ chức nhanh chóng, góp phần tạo nên sự tỉnh táo và chú ý. Điều tương tự cũng xảy ra trong chu kỳ REM của giấc ngủ, đặc trưng bởi chuyển động mắt nhanh, mơ dữ dội. , chuyển động của cơ thể, nhịp tim và nhịp thở tăng lên.
Trong quá trình chuyển đổi giấc ngủ-thức, các tế bào thần kinh sẽ hoạt động với tốc độ chậm hơn nhiều, khiến việc tổ chức suy nghĩ trở nên kém mạch lạc. Điều này sẽ nhường chỗ cho các sóng não điện áp cao, hoạt động chậm, tạo điều kiện cho giấc ngủ không REM (sâu, không mơ).
Mất giấc ngủ REM ảnh hưởng đến sức khỏe của bạn như thế nàoRAS Rối loạn chức năng
Nếu RAS bị tổn thương theo bất kỳ cách nào, nó có thể ảnh hưởng đến cả sự tỉnh táo và giấc ngủ. Những tổn thương đó thường là hậu quả của chấn thương sọ não, chẳng hạn như đột quỵ do thiếu máu cục bộ hoặc một cú đánh nặng vào đầu.
Hôn mê là một trong những ví dụ như vậy, đặc trưng bởi trạng thái bất tỉnh sâu, trong đó bạn không thể cử động hoặc phản ứng với kích thích bên ngoài.
Một chứng rối loạn khác có liên quan đến RAS là chứng ngủ rũ, một chứng rối loạn mãn tính có đặc điểm là kiểm soát kém chu kỳ ngủ-thức. Sự gián đoạn chu kỳ này có thể biểu hiện với những cơn buồn ngủ tột độ và không thể kiểm soát, khiến bạn đột nhiên ngủ thiếp đi mà không báo trước. Chứng ngủ rũ là một tình trạng nguy hiểm có thể khiến bạn có nguy cơ bị thương khi đi bộ, lái xe hoặc vận hành máy móc.
Bệnh Parkinson cũng có thể ảnh hưởng đến chức năng RAS. Khi các tế bào thần kinh bị phá vỡ do hậu quả của bệnh, chúng ít hoạt động hơn. Điều này không chỉ ảnh hưởng đến chức năng vận động mà còn có thể ảnh hưởng đến chất lượng giấc ngủ bằng cách làm gián đoạn chu kỳ REM.
Bệnh liệt siêu nhân tiến triển (PSP), một bệnh thoái hóa não thường bị nhầm với bệnh Parkinson hoặc bệnh Alzheimer, cũng được cho là có liên quan đến rối loạn chức năng RAS.
Với PSP, các tế bào thần kinh trong thân não và vỏ não phát triển các khối protein bất thường gọi là đám rối. Những đám rối này cản trở các con đường RAS và góp phần gây suy giảm nhận thức và rối loạn điều hòa giấc ngủ - thức ở những người bị PSP.
7 xét nghiệm chẩn đoán rối loạn giấc ngủSự đối xử
Tổn thương RAS do chấn thương sọ não thường không “có thể sửa chữa được” nhưng có thể được điều trị bằng các chiến lược phục hồi chức năng tập trung vào chu kỳ ngủ-thức. Những ví dụ bao gồm:
- Cải thiện vệ sinh giấc ngủ, với mục đích thay đổi hành vi và điều kiện môi trường làm gián đoạn giấc ngủ
- Liệu pháp nhận thức-hành vi (CBT), có thể bao gồm đào tạo thư giãn, kiểm soát kích thích và hạn chế ngủ
- Thuốc dược phẩm, được sử dụng một cách thận trọng vì chúng đôi khi có thể gây ra co giật, làm giảm độ dẻo của tế bào thần kinh và gây ra các triệu chứng giấc ngủ tồi tệ hơn
Những người mắc chứng ngủ rũ thường được điều trị bằng cùng một loại thuốc được sử dụng ở những người mắc chứng rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD), ngoài việc tư vấn tâm lý và sử dụng thuốc chống trầm cảm ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI).
Rối loạn giấc ngủ ở những người bị rối loạn thoái hóa não khó điều trị hơn và đòi hỏi một phương pháp tiếp cận cá nhân do một nhà thần kinh học có kinh nghiệm giám sát.