NộI Dung
Nếu bạn bị rối loạn khó thở tiền kinh nguyệt (PMDD), bạn có thể muốn xem xét việc kiểm soát sinh sản bằng nội tiết tố để giúp chống lại các tác dụng phụ. Mặc dù thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI) được coi là dòng điều trị đầu tiên cho PMDD, nhiều phụ nữ không muốn dùng chúng và muốn kết hợp nhu cầu tránh thai với nhu cầu giảm PMDD.Hiểu PMDD
Trong khi hội chứng tiền kinh nguyệt (PMS) nhẹ, ảnh hưởng đến khoảng 75% phụ nữ, PMDD là một dạng PMS nghiêm trọng và tương đối hiếm. Với PMS, bạn có thể gặp một loạt các triệu chứng về thể chất và / hoặc cảm xúc khoảng từ bảy đến mười ngày trước khi chu kỳ kinh nguyệt hàng tháng của bạn bắt đầu.
PMDD nặng hơn là tình trạng ảnh hưởng xấu đến tâm lý, giao tiếp xã hội và các mối quan hệ của khoảng 3% đến 8% phụ nữ trong độ tuổi sinh sản. Các đặc điểm chính của nó là tức giận, cáu kỉnh và lo lắng. Các phương pháp kiểm soát sinh sản bằng nội tiết tố, bao gồm cả thuốc kéo dài chu kỳ, đã được chứng minh là có tác dụng giảm nhẹ và có thể hoạt động như một phương pháp điều trị PMS cũng như PMDD.
Ngừa thai nội tiết và PMDD
Thuốc tránh thai nội tiết, giống như thuốc tránh thai, là một lựa chọn tránh thai rất phổ biến của nhiều phụ nữ, tuy nhiên phụ nữ sử dụng biện pháp tránh thai này có thể không nhận thức được lợi ích không tránh thai của nó. Các biện pháp tránh thai nội tiết tố khác nhau đã cho thấy một số khả năng làm giảm các triệu chứng PMDD, cũng như giúp giảm PMS.
Bạn có thể phản ứng khác nhau với một số biện pháp tránh thai nhất định; do đó, thông tin này nhằm mục đích tổng quan chung. Ngoài ra, hãy nhớ rằng lý do chính để sử dụng biện pháp tránh thai bằng hormone là để tránh thai (để tránh mang thai ngoài ý muốn).
Những lựa chọn điều trị
Nếu bạn và bác sĩ của bạn đang cân nhắc những lợi ích không tránh thai của biện pháp tránh thai trong việc điều trị PMDD, thì có một số phương pháp nội tiết tố cần được xem xét, đặc biệt là thuốc tránh thai kết hợp.
Trong các thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng, những viên thuốc kết hợp đã được chứng minh là hiệu quả nhất trong điều trị PMDD là những viên sử dụng kết hợp ethinyl estradiol và drospirenone. Chúng bao gồm các thương hiệu thường được kê đơn như Yaz, Ocella và Beyaz.
Chỉ Yaz được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) chấp thuận để điều trị các triệu chứng của PMDD. Theo nghiên cứu, Yaz làm giảm sự suy giảm tâm trạng tiền kinh nguyệt trong khi cải thiện tất cả các triệu chứng tự báo cáo, hoạt động và chất lượng cuộc sống.
Các phương pháp ngừa thai theo toa khác cũng được chứng minh là có hiệu quả trong việc điều trị PMDD cũng như PMS:
- Thuốc tránh thai kết hợp có chứa levonorgestrel và ethinyl estradiol cũng đã được chứng minh là giúp giảm các triệu chứng PMDD khi dùng liên tục mà không có giả dược.
- Bởi vì thuốc kéo dài chu kỳ có thể làm giảm số lần kinh nguyệt của bạn xuống 4 lần một năm (Seasonique) hoặc ngăn chặn kinh nguyệt hoàn toàn (Amythest) trong năm, những viên thuốc này có thể giúp giảm PMDD và PMS.
- Phụ nữ đang sử dụng biện pháp tránh thai nội tiết tố theo chu kỳ (thuốc 21 ngày / giả dược 7 ngày) có thể gặp các triệu chứng tiền kinh nguyệt cũng như đau vùng chậu, đau đầu, căng ngực và đầy hơi trong khoảng thời gian không có hormone. Kéo dài chu kỳ 21 ngày thông thường của thuốc tránh thai đã được chứng minh là làm giảm đau vùng chậu và đau đầu trong khi cải thiện tâm trạng tổng thể.
- Vì bạn có ít kinh hơn khi sử dụng chúng nên việc sử dụng kéo dài miếng dán tránh thai và vòng tránh thai có thể mang lại những lợi ích tương tự như thuốc kéo dài chu kỳ. Lưu ý: Miếng dán tránh thai Ortho Evra đã ngừng sản xuất tại Hoa Kỳ. Một dạng chung, Xulane, có sẵn.