NộI Dung
U nang mào tinh là một u nang chứa đầy chất lỏng được tìm thấy trong mào tinh, một ống cuộn ở phía sau của tinh hoàn có chức năng lưu trữ và vận chuyển tinh trùng. Điều này tạo ra một khối u lành tính trong tinh hoàn và có thể rất phổ biến khi nam giới có tuổi. U nang biểu mô đôi khi được gọi là ống sinh tinh, nhưng đây là một loại u nang khác chứa chất lỏng bao gồm cả tinh trùng trong nang; một nang mào tinh chỉ chứa chất lỏng.Nang mào tinh hoàn khác với viêm mào tinh hoàn - viêm ống mào tinh hoàn do nhiễm vi khuẩn hoặc virus.
Các triệu chứng
U nang mào tinh thường không có triệu chứng trước khi hình thành trong mào tinh hoàn. Sau khi hình thành, bạn có thể nhận thấy một quả bóng bằng hạt đậu trên một trong những tinh hoàn của bạn, nơi sản xuất tinh trùng. Đối với các ống sinh tinh, u nang thường được tìm thấy ở đầu tinh hoàn.
Các triệu chứng khác của u nang mào tinh hoàn có thể bao gồm:
- Đau âm ỉ ở bìu (túi giữ tinh hoàn)
- Cảm giác nặng ở bìu
- Vùng bìu sưng tấy đỏ
- Tăng áp lực ở dưới cùng của dương vật
- Teo hoặc sưng mào tinh hoàn
- Tinh hoàn bị mềm, sưng hoặc cứng
- Đau ở háng hoặc lưng dưới và bụng
U nang biểu mô thường không có triệu chứng đau buốt, dữ dội và thường hoàn toàn không đau.
Nguyên nhân có thể gây đau tinh hoàn
Nguyên nhân
Nguyên nhân của một u nang mào tinh hoàn là không rõ. Trong trường hợp u nang được chẩn đoán là u nang sinh tinh, nó có thể do sự tắc nghẽn trong mào tinh hoàn dẫn đến việc dự phòng dịch và tinh trùng.
Chẩn đoán
Nang mào tinh thường được tìm thấy khi tự kiểm tra tinh hoàn hoặc khi khám sức khỏe với bác sĩ.
U nang biểu bì là phổ biến và vô hại. Tuy nhiên, nếu bạn phát hiện ra một khối u trong tinh hoàn của mình, điều vô cùng quan trọng là phải hẹn gặp bác sĩ để loại trừ nguyên nhân nghiêm trọng hơn gây ra khối ở bìu, chẳng hạn như khối u hoặc thoát vị.
Bên cạnh việc kiểm tra, để chẩn đoán u nang mào tinh, bác sĩ có thể chiếu đèn phía sau mỗi tinh hoàn để kiểm tra độ trong suốt của từng tinh hoàn và xác định xem có khối nào cản ánh sáng chiếu qua hay không. Điều này sẽ xác nhận xem khối u là u nang mào tinh hoàn hay ống sinh tinh vì ánh sáng sẽ có thể xuyên qua bên kia. Các khối dày đặc, giống như một khối u, sẽ chặn ánh sáng chiếu qua.
Bác sĩ của bạn cũng có thể chọn siêu âm, đây là một cách nhanh chóng và chính xác để xác định xem khối u là u nang hay thứ gì đó nghiêm trọng hơn. Sau khi xác định loại khối u, bác sĩ đa khoa của bạn có thể sẽ giới thiệu bạn đến bác sĩ tiết niệu để theo dõi sự phát triển của u nang mào tinh hoàn và bất kỳ triệu chứng nào có thể liên quan đến nó.
Không có cách nào để biết được loại u nào trong tinh hoàn chỉ bằng một cuộc kiểm tra sức khỏe hoặc siêu âm, đó là lý do tại sao thuật ngữ nang mào tinh và ống sinh tinh được sử dụng thay thế cho nhau.
Các điều kiện gây ra khối u trong tinh hoànSự đối xử
Hầu hết các u nang mào tinh chỉ được điều trị nếu chúng có các triệu chứng gây đau hoặc khó chịu. Nếu không, sau khi được chẩn đoán, họ sẽ được theo dõi bằng cách tự khám thường xuyên và theo dõi của bác sĩ.
Nhìn chung, nang mào tinh và ống sinh tinh sẽ có kích thước nhỏ hơn khi cơ thể tái hấp thu chất lỏng từ u nang hoặc chúng sẽ giữ nguyên kích thước. Trong một số trường hợp, u nang mào tinh có thể tiếp tục phát triển với kích thước lớn hơn hoặc gây đau đớn, sưng tấy, khó chịu cho người bệnh. Trong những trường hợp này, có một số lựa chọn để điều trị.
Phẫu thuật
Phẫu thuật là phương pháp điều trị phổ biến nhất nếu bạn và bác sĩ tiết niệu quyết định cần phải cắt bỏ u nang mào tinh hoàn. Bạn sẽ được gây mê toàn thân để ngủ trong suốt thời gian làm thủ thuật, hoặc bạn sẽ được gây tê tủy sống để khiến bạn tỉnh táo nhưng hoàn toàn tê liệt từ thắt lưng trở xuống.
Các bác sĩ phẫu thuật sau đó sẽ rạch một đường ở bìu, tách u nang khỏi mào tinh và tinh hoàn. Bìu sau đó được đóng lại bằng các mũi khâu có thể tháo rời.
Thuốc kháng sinh có thể được đưa ra trước khi thủ thuật bắt đầu để bảo vệ khỏi nhiễm trùng.
Bệnh nhân có thể bị sưng và bầm tím trong vài ngày sau khi làm thủ thuật. Có khả năng u nang mào tinh sẽ phát triển trở lại nhưng nguy cơ điều này xảy ra khi phẫu thuật sẽ ít hơn so với một số phương pháp điều trị u nang mào tinh hoàn khác.
Trong một số trường hợp, việc cắt bỏ nang mào tinh hoàn hoặc ống sinh tinh có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của nam giới vì nó có thể làm gián đoạn khả năng di chuyển của tinh trùng từ tinh hoàn đến dương vật hoặc gây tắc nghẽn trong mào tinh, ngăn cản khả năng đi ra ngoài của tinh trùng.
Điều quan trọng là phải thảo luận về tất cả các tác dụng phụ có thể xảy ra với bác sĩ tiết niệu của bạn trước khi tiến hành thủ thuật để bạn nhận thức được rủi ro cá nhân của mình và đưa ra lựa chọn tốt nhất dựa trên độ tuổi của bạn và bất kỳ quyết định nào trong cuộc sống mà bạn và đối tác của bạn có thể đang cân nhắc.
Khát vọng
Phương pháp cắt bỏ này giúp dẫn lưu u nang mào tinh bằng cách đưa kim vào tinh hoàn, trực tiếp vào nang để loại bỏ dịch tích tụ. Điều này thường không được các bác sĩ khuyến nghị vì rất có thể chất lỏng sẽ nhanh chóng tích tụ trở lại.
Liệu pháp điều trị qua da
Trong một số trường hợp, khi u nang mào tinh không ngừng phát triển trở lại sau khi chọc hút, một thủ thuật ít xâm lấn hơn được gọi là liệu pháp xơ hóa qua da có thể được thực hiện.
Đây là một thủ thuật ngoại trú sử dụng sóng siêu âm để giúp đặt một ống thông vào u nang để đưa thuốc cản quang vào trong u nang. Điều này cho phép các bác sĩ nhìn thấy u nang rõ ràng hơn cũng như theo dõi bất kỳ sự rò rỉ hoặc biến chứng nào mà u nang có thể gặp phải trên các cơ quan khác.
Sau khi được chấp thuận, một chất lỏng (thường là ethanol giúp tiêu diệt các tế bào trong u nang) được đưa qua ống thông vào thành u nang trong một khoảng thời gian dài, khoảng 20 phút. Bệnh nhân có thể được di chuyển đến các vị trí khác nhau để đảm bảo chất lỏng sẽ tràn vào toàn bộ khối u nang. Chất lỏng sau đó được hút ra khỏi nang và bệnh nhân được theo dõi trong các lần tái khám vài tháng sau thủ thuật.
Trong trường hợp u nang mào tinh không nhỏ hơn hoặc đã bị loại bỏ, có thể khuyến nghị một thủ thuật điều trị bằng liệu pháp xơ hóa thứ hai.
Một lời từ rất tốt
Có thể đáng sợ khi tự kiểm tra và phát hiện có khối u trên tinh hoàn, nhưng u nang mào tinh hoàn là hiện tượng phổ biến và không có gì đáng lo ngại. Điều quan trọng là phải chủ động và kiểm tra tinh hoàn hàng tháng, vì vậy bạn biết rõ về bất kỳ u nang hoặc khối u nào mà bạn có thể có cũng như kích thước và mật độ của nó.
Tất cả các khối u đều cần được bác sĩ kiểm tra, bất kể bạn có nghĩ đó là u nang mào tinh hoàn hay không, để loại trừ tình trạng nghiêm trọng hơn.