NộI Dung
- Clostridium Difficile là gì?
- Cấy ghép cho các bệnh khác?
- Phân của ai được sử dụng?
- Cách các nhà tài trợ được chọn
- Cách thức cấy ghép được thực hiện
Nghe có vẻ khá thô thiển, nhưng cũng có những ca cấy ghép phân.
Cấy phân không liên quan đến phẫu thuật hoặc ức chế hệ thống miễn dịch như cấy ghép nội tạng yêu cầu. Nó mặc dù đã cứu sống một số người.
Nó thực sự không điên rồ như nó có thể nghe. Tất cả chúng ta đều có vi khuẩn trong người, mọi lúc. Trên thực tế, chúng ta có thể có 100 nghìn tỷ vi khuẩn trong người bất cứ lúc nào. Đó là tất cả một phần của hệ vi sinh vật bao gồm vi khuẩn trên da, trong ruột và nhiều bộ phận khác của cơ thể. Vi khuẩn nhiều hơn tế bào con người khoảng 10: 1. Chúng ta "chỉ" có 10 nghìn tỷ tế bào người.
Cấy ghép như vậy được gọi là Cấy ghép vi sinh vật trong phân (FMT) hoặc Cấy ghép phân. Việc cấy ghép này có thể điều trị các rối loạn xảy ra khi vi khuẩn trong ruột của chúng ta không giống như chúng cần. Thông thường có rất nhiều loại vi khuẩn khác nhau trong ruột của chúng ta. Có một hệ sinh thái phức tạp đang cân bằng trong lòng chúng ta. Đôi khi các hệ sinh thái này có thể bị rửa trôi bởi thuốc kháng sinh và có thể bị tiêu diệt chỉ bởi một loại vi khuẩn như C Diff (Clostridium Difficile). Cấy phân chủ yếu được sử dụng cho các trường hợp nhiễm trùng C Diff tái phát.
Clostridium Difficile là gì?
Clostridium difficile (C. difficile) là một loại vi khuẩn có thể phát triển quá mức trong ruột khi bệnh nhân được sử dụng thuốc kháng sinh, đặc biệt là khi họ ở trong các cơ sở y tế nơi người khác bị nhiễm bệnh và khi chính họ bị bệnh. Nó có thể dẫn đến tiêu chảy nghiêm trọng. Nó đã gây ra khoảng 500.000 ca nhiễm trùng vào năm 2011. Nó thường gây ra tái phát-hơn 80.000 ở Mỹ, những người bị nhiễm trùng đã mắc bệnh này ít nhất hai lần. Trong số những người bị nhiễm bệnh, gần 30.000 người đã chết trong vòng 1 tháng sau khi được chẩn đoán mắc C Diff.
C Diff có thể được điều trị bằng kháng sinh, nhưng tình trạng tái phát là phổ biến và một số trường hợp không đáp ứng với kháng sinh. C Diff phát triển quá mức xảy ra khi vi khuẩn bình thường trong ruột có thể đã bị kháng sinh xóa sổ và hệ thực vật bình thường cần trở lại để tránh C Diff tái phát và tái phát. Nếu không, bệnh nhân có thể bị và trong một số trường hợp tử vong do ảnh hưởng của tiêu chảy liên tục.
Cấy ghép cho các bệnh khác?
Đã có những bệnh phát triển quá mức ở ruột khác (bao gồm cả MRSA) mà những loại cấy ghép này đã được sử dụng. Khi chúng ta tìm hiểu thêm về hệ vi sinh vật và vai trò của nó đối với sức khỏe con người, đã có hy vọng ứng dụng trong bệnh viêm ruột (bao gồm cả bệnh Crohn), hội chứng ruột kích thích, bệnh gan (phức tạp do hàm lượng amoniac cao), hội chứng chuyển hóa, các bệnh đường ruột khác nhiễm trùng, và nhiều bệnh khác. Tuy nhiên, còn nhiều điều phải học trước khi có thể sử dụng những ca cấy ghép như vậy trong nhiều bối cảnh như vậy. Có những nghiên cứu đang được tiến hành để hiểu rõ hơn cách tiếp cận này có thể giúp ích cho các bệnh như Crohn, viêm loét đại tràng và bệnh gan.
Khi chúng ta bắt đầu hiểu sự phức tạp của hệ vi sinh vật, chúng ta có thể hiểu thêm các vai trò khác ngoài việc xử lý C Diff.
Phân của ai được sử dụng?
Thông thường, một hộ gia đình hoặc thành viên gần gũi trong gia đình, chẳng hạn như vợ / chồng, là người cho phân. Tuy nhiên, có những ngân hàng phân cũng đã phát triển để cung cấp phân, mặc dù ban đầu có một số vấn đề về quy định liên quan đến việc sử dụng ngân hàng phân.
Cách các nhà tài trợ được chọn
Những người hiến tặng được xét nghiệm máu để tìm HIV, Viêm gan A, B, C, cũng như giang mai. Phân của họ được kiểm tra ký sinh trùng và trứng ký sinh trùng, đồng thời xét nghiệm thêm vi khuẩn Helicobacter pylori, Giardia, Cryptosporidium, và tất nhiên là cả C difficile.
Đã có những trường hợp nhiễm trùng không mong muốn, chẳng hạn như nhiễm trùng tiêu chảy norovirus, đã lây lan qua cấy ghép.
Tuy nhiên, vấn đề là để vi khuẩn được cấy ghép, vì vậy tất cả các ca cấy ghép đều dẫn đến việc chuyển giao vi khuẩn.
Cách thức cấy ghép được thực hiện
Có nhiều cách khác nhau để đưa phân. Ngoại trừ trường hợp phân đông lạnh từ các ngân hàng phân, nó thường được chuẩn bị 'tươi' trong vài giờ. Nó thường được trộn với một dung dịch nước, được pha trộn, và được đưa ra trong vòng 6 giờ hoặc qua ống thông mũi dạ dày, thụt tháo hoặc qua nội soi.