NộI Dung
- Các loại bác sĩ tuyến giáp
- Khi nào bạn có thể muốn đi khám bác sĩ nội tiết
- Đánh giá bác sĩ hiện tại của bạn
- Ý kiến thứ hai
- Cách tìm bác sĩ tuyến giáp
- Chọn bác sĩ
- Thay đổi bác sĩ
Các loại bác sĩ tuyến giáp
Có hai loại bác sĩ có thể chuyên về bất kỳ lĩnh vực nào là bác sĩ y khoa (MD) và bác sĩ nắn xương (DO). Bác sĩ nắn xương trải qua quá trình đào tạo tương tự như bác sĩ y khoa, và cả hai được coi là ngang nhau về khả năng chăm sóc và điều trị bệnh nhân. Một số có thể chuyên về các tình trạng nội tiết, như bệnh tuyến giáp, trong khi những người khác có thể chăm sóc cho những bệnh nhân có những lo lắng này cũng như những bệnh nhân khác.
Với một số bệnh lý tuyến giáp, bác sĩ gia đình có thể là lựa chọn tốt nhất để bạn chăm sóc, trong khi với những người khác, bạn có thể cần gặp bác sĩ nội tiết hoặc bác sĩ phẫu thuật chuyên điều trị ung thư tuyến giáp.
MD và DO có thể điều trị bệnh tuyến giáp bao gồm:
Bác sĩ chăm sóc chính
Chăm sóc ban đầu bao gồm các chuyên khoa như y học gia đình và nội khoa. Các bác sĩ khác nhau về phạm vi hành nghề của họ, nhưng nhiều bác sĩ chăm sóc chính thoải mái khi điều trị chứng suy giáp tự miễn dịch (viêm tuyến giáp Hashimoto).
Trong số các bác sĩ chăm sóc sức khỏe ban đầu, một số quan tâm hơn đến việc điều trị sự mất cân bằng nội tiết tố và có niềm đam mê điều trị những người bị bệnh tuyến giáp. Các bác sĩ này có thể gọi phương pháp thực hành của họ là "tổng thể" hoặc "tích hợp" để mô tả cách tiếp cận đối với một căn bệnh bao gồm tình trạng sức khỏe toàn diện, thay vì chỉ những con số trên xét nghiệm máu.
Bác sĩ sản khoa / phụ khoa (Sản phụ khoa)
Bác sĩ Sản phụ khoa chăm sóc cho phụ nữ và thường là những người đầu tiên phát hiện bệnh tuyến giáp. Nhiều người cảm thấy thoải mái khi kiểm soát các tình trạng tuyến giáp như bệnh tuyến giáp và sức khỏe nội tiết tố của phụ nữ có mối liên hệ chặt chẽ với nhau.
Bác sĩ nội tiết
Bác sĩ nội tiết là những bác sĩ tập trung thực hành vào hệ thống nội tiết (chẳng hạn như tuyến giáp). Các bác sĩ nội tiết đầu tiên học nội trú tại khoa nội (để họ quen với việc chăm sóc sức khỏe ban đầu) sau đó là học bổng về nội tiết.
Trong khi nội tiết học là lĩnh vực gần gũi nhất với bệnh tuyến giáp, các bác sĩ nội tiết khác nhau về phạm vi hành nghề của họ, với một số tập trung nhiều hơn vào bệnh tuyến giáp và những người khác tập trung nhiều hơn vào các bệnh như tiểu đường, vô sinh hoặc béo phì.
Bác sĩ ung thư
Các bác sĩ chuyên khoa ung thư chuyên điều trị ung thư bằng thuốc và có thể cần thiết đối với những người bị ung thư tuyến giáp không được quản lý bằng phẫu thuật đơn thuần (chẳng hạn như ung thư tuyến giáp bất sản).
Bác sĩ phẫu thuật
Nếu việc cắt bỏ tuyến giáp (cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ tuyến giáp) đang được xem xét, bác sĩ phẫu thuật sẽ là cần thiết. Các loại bác sĩ phẫu thuật khác nhau có thể tập trung vào phẫu thuật tuyến giáp, bao gồm bác sĩ phẫu thuật tổng quát, bác sĩ tai mũi họng (ENT), bác sĩ phẫu thuật đầu và cổ, bác sĩ phẫu thuật nội tiết, bác sĩ phẫu thuật ung thư, v.v.
1:24
Khi nào bạn có thể muốn đi khám bác sĩ nội tiết
Nếu bạn cần bác sĩ chuyên khoa ung thư hoặc bác sĩ phẫu thuật, bạn sẽ biết điều đó, vì bạn sẽ được chẩn đoán ung thư tuyến giáp hoặc phẫu thuật cắt bỏ tuyến giáp đã được đề nghị cho bạn.
Khi không phải như vậy, bạn có thể cho rằng bác sĩ nội tiết là lựa chọn tốt hơn cho bạn hơn là bác sĩ chăm sóc chính hoặc Sản phụ khoa. Các bác sĩ nội tiết chuyên về hệ thống nội tiết, nhưng không phải tất cả mọi người có tình trạng tuyến giáp đều cần gặp một trong những bác sĩ chuyên khoa này. Đây là điều may mắn vì hiện nay ở Hoa Kỳ đang thiếu hụt đáng kể các bác sĩ nội tiết.
Với các tình trạng như suy giáp tự miễn dịch, mọi người thực sự có thể nhận được sự chăm sóc tốt hơn từ một bác sĩ chuyên khoa khác chỉ đơn giản vì họ có thể đi khám thường xuyên hơn; nhiều cuộc hẹn với bác sĩ nội tiết được đặt trước trong tương lai hoặc họ không nhận thêm bệnh nhân mới.
Tuy nhiên, trong một số trường hợp nhất định và khi các tình trạng cụ thể đã được chẩn đoán (hoặc nghi ngờ), gặp bác sĩ nội tiết là một ý kiến hay:
- Nghi ngờ ung thư tuyến giáp
- Bệnh mồ mả
- Bệnh mắt tuyến giáp
- Cường giáp
- Bướu cổ hoặc nhân giáp
- Trẻ sơ sinh bị suy giáp bẩm sinh và trẻ nhỏ được chẩn đoán mắc bệnh tuyến giáp
- Suy giáp thứ phát (nếu một vấn đề về tuyến yên gây ra suy giáp)
- Bão tuyến giáp
- Các loại bệnh tuyến giáp không phổ biến, chẳng hạn như cường giáp do hóa trị liệu hoặc suy giáp do thuốc
- Bệnh tuyến giáp cận lâm sàng / ranh giới
- Các triệu chứng của suy giáp vẫn tồn tại mặc dù các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm "bình thường"
- TSH biến động khó lường
- Bệnh tim cùng với vấn đề về tuyến giáp
Đánh giá ban đầu với bác sĩ nội tiết cũng có thể hữu ích cho những người bị viêm tuyến giáp Hashimoto mới khởi phát và những người đang mang thai hoặc đang cố gắng mang thai với bệnh tuyến giáp (đặc biệt là những người đang bị vô sinh).
Nếu bạn đi khám bác sĩ nội tiết, điều quan trọng là bạn phải tìm một bác sĩ chuyên về bệnh tuyến giáp hơn là một bệnh nội tiết khác như tiểu đường.
Đôi khi, chỉ cần thăm khám một lần để xác định chẩn đoán và thiết lập kế hoạch điều trị.
Đánh giá bác sĩ hiện tại của bạn
Một khi bạn gặp bác sĩ để biết tình trạng tuyến giáp của mình, bạn nên lùi lại và quyết định xem đây có phải là bác sĩ mà bạn muốn tiếp tục khám hay không.
Có một danh sách các câu hỏi để tự hỏi bản thân đôi khi có thể giúp quyết định này khách quan hơn một chút. Bạn có thể sẽ không thể đạt được mọi thứ bạn muốn ở một bác sĩ tuyến giáp, vì vậy sẽ rất hữu ích nếu bạn quyết định điều gì là quan trọng nhất đối với bạn, cũng như điều gì là thực tế.
- Bác sĩ của bạn có vẻ từ bi và quan tâm đến những lo lắng của bạn không?
- Bác sĩ của bạn có nhận được tin nhắn và trả lời các cuộc gọi hoặc yêu cầu nạp đầy kịp thời không?
- Bác sĩ của bạn có cởi mở, sẵn sàng lắng nghe và khám phá không của bạn ý kiến về điều trị?
- Bác sĩ của bạn có xem xét cẩn thận bất kỳ thông tin nào bạn mang lại cho cô ấy không? Với các bài báo trên tạp chí y khoa có sẵn trực tuyến, cũng như tiếp cận tài liệu từ các tổ chức chuyên nghiệp, nhiều người đang sống với bệnh mãn tính hiểu rõ về tình trạng của họ và thậm chí có thể biết thêm về một số chi tiết nhất định. Bác sĩ của bạn có nhận ra điều này và tôn trọng ý kiến đóng góp của bạn không?
- Bác sĩ của bạn có đề xuất phương pháp điều trị hoặc biện pháp khắc phục chỉ có sẵn thông qua cô ấy không? Điều này không phải lúc nào cũng xấu nhưng sẽ khiến bạn đặt ra nhiều câu hỏi hơn.
- Bác sĩ của bạn có tập trung vào cảm giác của bạn thay vì chỉ điều trị dựa trên kết quả xét nghiệm trong phòng thí nghiệm của bạn không? Các xét nghiệm (chẳng hạn như TSH của bạn) chỉ là một phần của phương trình để biết liệu liều lượng tuyến giáp của bạn quá cao hay quá thấp.
- Bác sĩ của bạn có lắng nghe mà không ngắt lời không? Ví dụ, cô ấy đang nhìn vào mắt bạn hay đang gõ bàn phím? Cô ấy có cho bạn đủ thời gian để hỏi tất cả các câu hỏi của bạn không?
- Bác sĩ của bạn dường như nhớ đến bạn (hoặc ít nhất là có vẻ như đã xem xét biểu đồ của bạn)?
- Bác sĩ của bạn có xem xét các khía cạnh khác của bệnh sử của bạn không?
- Bác sĩ của bạn có đối xử với bạn một cách tôn trọng và bao gồm bạn trong việc đưa ra quyết định hay cô ấy đang bảo trợ? Cô ấy có thảo luận không tất cả các phương án điều trị?
- Bác sĩ của bạn có sẵn sàng thừa nhận sự không chắc chắn khi cô ấy không có câu trả lời chắc chắn không?
- Bạn có cảm thấy như bác sĩ của bạn là người bạn đời của bạn trong cuộc sống tốt nhất của bạn?
Ý kiến thứ hai
Bạn có thể muốn có ý kiến thứ hai khi bạn được chẩn đoán lần đầu tiên, hoặc ngay cả khi bạn đã sống với tình trạng tuyến giáp trong nhiều thập kỷ. Ngay cả khi bạn có một bác sĩ mà bạn tin tưởng, các bác sĩ đều có những mối quan tâm khác nhau và đôi khi việc đưa ra một ý kiến mới chỉ đơn giản là hữu ích. Mặc dù có một "tiêu chuẩn chăm sóc" khi điều trị, điều trị bệnh tuyến giáp rất phức tạp và các hướng dẫn vẫn để lại chỗ cho việc giải thích lâm sàng.
Nếu bác sĩ của bạn có vẻ khó chịu vì bạn muốn có ý kiến thứ hai, đây là tất cả những lý do khác để lấy ý kiến. Ví dụ về các tình huống cụ thể mà ý kiến thứ hai có thể là một ý kiến hay bao gồm:
- I-ốt phóng xạ đã được khuyến nghị cho bệnh Grave: Hoa Kỳ là quốc gia duy nhất được khuyến nghị điều trị đầu tiên và điều quan trọng là phải biết các lựa chọn thay thế trước khi bạn đưa ra quyết định của mình.
- Bạn có các triệu chứng của vấn đề về tuyến giáp nhưng được thông báo rằng các xét nghiệm của bạn bình thường
- Bạn được sinh thiết bằng kim nhỏ để tìm nhân giáp không xác định: Điều này không nhất thiết có nghĩa là phẫu thuật là cần thiết và có những xét nghiệm khác có thể được thực hiện để chẩn đoán ung thư tuyến giáp mà không phải bác sĩ nào cũng nắm rõ.
- I-ốt phóng xạ được khuyên dùng sau khi bị ung thư tuyến giáp: Nghiên cứu mới hơn cho biết điều này không phải lúc nào cũng cần thiết và nó có thể làm tăng nguy cơ ung thư.
Nếu bạn vẫn đang thắc mắc có nên thực hiện bước đó hay không, hãy lắng nghe những người khác mắc bệnh tuyến giáp nói gì về nó; bạn có thể kết nối với một số người thông qua mạng xã hội hoặc các nhóm hỗ trợ.
Cách tìm bác sĩ tuyến giáp
Có nhiều cách để tìm bác sĩ để xem xét, nhưng các khuyến nghị cá nhân là một nơi tuyệt vời để bắt đầu. Nếu bạn có bạn bè hoặc thành viên gia đình có vấn đề về tuyến giáp, bạn có thể hỏi về kinh nghiệm của họ. Các cộng đồng tuyến giáp trực tuyến cũng có thể đưa ra đề xuất của các bác sĩ điều trị bệnh tuyến giáp trong khu vực của bạn. Những người trong các diễn đàn này thường say mê về các tình trạng tuyến giáp và cũng quen thuộc với các bác sĩ.
Để mở rộng tìm kiếm của bạn hơn nữa, hãy xem xét tham khảo cơ sở dữ liệu do các tổ chức chuyên nghiệp cung cấp, cho phép bạn tìm kiếm theo chuyên ngành và vị trí:
- Hiệp hội tuyến giáp Hoa Kỳ
- Hiệp hội các nhà nội tiết lâm sàng Hoa Kỳ
Nếu bạn bị ung thư tuyến giáp, đặc biệt là một loại không phổ biến, chẳng hạn như ung thư tuyến giáp bất sản, bạn có thể cần phải đến trung tâm ung thư lớn hơn (chẳng hạn như trung tâm ung thư do Viện Ung thư Quốc gia chỉ định) để tìm một chuyên gia được coi là chuyên gia về ung thư tuyến giáp.
Xếp hạng bác sĩ
Mặc dù xếp hạng trực tuyến cho bất kỳ thứ gì có thể hữu ích nhưng chúng cũng có thể gây hiểu lầm. Điều đặc biệt quan trọng là phải ghi nhớ điều này khi nói đến các đánh giá của bác sĩ.
Ví dụ, xếp hạng tốt có thể do sự thân thiện của lễ tân hơn là khả năng của bác sĩ, trong khi xếp hạng xấu có thể xuất phát từ việc bệnh nhân bày tỏ sự thất vọng về tình trạng của họ với bác sĩ. Một bác sĩ có thể nhận được một thứ hạng rất thấp vì phải mất một thời gian để có được cuộc hẹn hoặc họ luôn đến muộn. Tuy nhiên, cùng một bác sĩ đó có thể xuất sắc về dịch vụ chăm sóc mà họ cung cấp và có thể luôn sẵn lòng trả lời mọi câu hỏi của bạn, ngay cả khi đã hết giờ hẹn.
Nếu bạn xem các bài đánh giá, hãy cố gắng đọc các bình luận thay vì chỉ nhìn lướt qua thứ hạng và điểm số.
2:17Chọn bác sĩ
Một khi bạn biết loại bác sĩ bạn muốn khám, có một số điều cần cân nhắc trước khi bạn đặt lịch hẹn. Đây là một quyết định quan trọng vì một số lý do. Bệnh tuyến giáp không chỉ là bệnh thường cần được chăm sóc lâu dài mà không phải lúc nào cũng dễ điều trị - và việc tìm ra phương pháp điều trị hiệu quả có thể tạo ra sự khác biệt trong kết quả.
Xem xét nhu cầu của bạn
Mọi người đều khác nhau khi nói đến loại hình chăm sóc mà họ muốn nhận được. Một số thích dịch vụ chăm sóc càng gần nhà càng tốt, trong khi những người khác sẵn sàng lái xe một quãng đường xa để đến gặp người có niềm đam mê lớn trong việc điều trị bệnh tuyến giáp. Một số người muốn một bác sĩ luôn đến đúng giờ, nhưng những người khác có thể đánh đổi một giờ trong phòng chờ để có được một bác sĩ có thái độ giường chiếu tuyệt vời.
Cân nhắc về Bảo hiểm và Thanh toán
Dành thời gian để xem lại chính sách bảo hiểm y tế của bạn trước khi đặt lịch hẹn khám có thể giúp bạn tiết kiệm rất nhiều tiền. Nhiều công ty bảo hiểm bảo hiểm cho nhiều nhà cung cấp khác nhau, nhưng ở các hạng khác nhau, với các khoản đồng thanh toán thấp hơn và bảo hiểm tốt hơn cho các nhà cung cấp cấp một. Điều này không có nghĩa là bạn không thể nhìn thấy nhà cung cấp cấp hai hoặc nhà cung cấp ngoại mạng, nhưng chi phí làm như vậy có thể sẽ cao hơn.
Nhiều bác sĩ “thoáng” hơn khi nói bệnh tuyến giáp chỉ hoạt động theo phương thức tự chi trả. Nếu bạn có đủ khả năng, chỉ cần một vài lần thăm khám với bác sĩ tuyến giáp thực sự hiểu biết có thể có nghĩa là bạn sẽ trở lại trạng thái khỏe mạnh sớm hơn bạn có thể dưới sự chăm sóc của bác sĩ khác. Điều đó nói rằng, nếu bạn đang được điều trị và cảm thấy rằng việc điều trị đang kiểm soát thành công các triệu chứng của bạn, thì việc gắn bó với bảo hiểm của bạn có lẽ là một quyết định tài chính khôn ngoan.
Thay đổi bác sĩ
Vì việc điều trị nhiều bệnh tuyến giáp đang diễn ra, bạn cần một bác sĩ mà bạn có thể tin tưởng và trò chuyện. Ngay cả khi câu trả lời của bạn là "có" cho tất cả các câu hỏi trên, bạn vẫn có thể cảm thấy rằng bác sĩ không phù hợp với nhu cầu của bạn. Những người khác nhau đánh giá cao những bác sĩ có tính cách khác nhau, và bạn hoàn toàn có thể tìm được bác sĩ phù hợp với mình.
Hãy nhớ rằng bạn là khách hàng và có quyền lựa chọn loại hình dịch vụ bạn muốn. Trên tất cả, hãy nhớ rằng bạn không bao giờ “mắc kẹt” với thầy thuốc. Nếu không hài lòng với việc bác sĩ giúp bạn kiểm soát bệnh tuyến giáp, bạn có mọi quyền được đưa ra ý kiến thứ hai - hoặc chuyển đổi hoàn toàn.
Một lời từ rất tốt
Với một tình trạng mãn tính như bệnh tuyến giáp, mối quan hệ của bạn với bác sĩ là rất quan trọng để tối ưu hóa việc quản lý tuyến giáp của bạn. Khi bạn đã thiết lập sự chăm sóc với bác sĩ tuyến giáp, hãy tiếp tục đặt câu hỏi về tình trạng của bạn và theo dõi với bác sĩ theo lời khuyên.
Mối quan hệ hợp tác thực sự với bác sĩ tuyến giáp của bạn cần có thời gian để xây dựng nhưng rất đáng giá. Không có cái gọi là bác sĩ hoàn hảo, nhưng bằng cách dành thời gian để tìm ra điều gì là quan trọng nhất đối với bạn trong mối quan hệ bệnh nhân-bác sĩ, nhiều khả năng bạn sẽ tìm được bác sĩ mình muốn và cần.