Chứng mất trí nhớ vùng trán

NộI Dung

• Chứng sa sút trí tuệ vùng trán là gì?
• Nguyên nhân nào gây ra chứng sa sút trí tuệ vùng trán?
• Những rủi ro nào đối với chứng sa sút trí tuệ vùng trán?
• Các triệu chứng của bệnh sa sút trí tuệ vùng trán là gì?
• Làm thế nào để chẩn đoán chứng sa sút trí tuệ vùng trán?
• Chứng mất trí nhớ vùng trán được điều trị như thế nào?
• Các biến chứng của sa sút trí tuệ vùng trán là gì?
• Sống chung với chứng sa sút trí tuệ vùng trán
• Khi nào tôi nên gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình?
• Những điểm chính
• Bước tiếp theo

Chứng sa sút trí tuệ vùng trán là gì?

Chứng mất trí nhớ vùng trán (FTD), một nguyên nhân phổ biến của chứng sa sút trí tuệ, là một nhóm rối loạn xảy ra khi các tế bào thần kinh ở thùy trán và thùy thái dương của não bị mất. Điều này làm cho các thùy co lại. FTD có thể ảnh hưởng đến hành vi, tính cách, ngôn ngữ và chuyển động.

Những rối loạn này là một trong những chứng sa sút trí tuệ phổ biến nhất xảy ra ở lứa tuổi trẻ hơn. Các triệu chứng thường bắt đầu ở độ tuổi từ 40 đến 65, nhưng FTD có thể tấn công thanh niên và những người lớn tuổi. FTD ảnh hưởng đến nam giới và phụ nữ như nhau.

Các loại FTD phổ biến nhất là:

• Biến thể phía trước. Dạng FTD này ảnh hưởng đến hành vi và tính cách.
• Chứng mất ngôn ngữ tiến triển nguyên phát. Mất ngôn ngữ có nghĩa là khó giao tiếp. Biểu mẫu này có hai loại phụ:
  • Chứng mất ngôn ngữ không trôi chảy tiến triển, ảnh hưởng đến khả năng nói.
  • Chứng mất trí nhớ ngữ nghĩa, ảnh hưởng đến khả năng sử dụng và hiểu ngôn ngữ.

Một dạng FTD ít phổ biến hơn ảnh hưởng đến vận động, gây ra các triệu chứng tương tự như bệnh Parkinson hoặc bệnh xơ cứng teo cơ một bên (bệnh Lou Gehrig).

Nguyên nhân nào gây ra chứng sa sút trí tuệ vùng trán?

Nguyên nhân của FTD là không rõ. Các nhà nghiên cứu đã liên kết các dạng phụ nhất định của FTD với các đột biến trên một số gen. Một số người bị FTD có cấu trúc nhỏ bé, được gọi là cơ quan Pick, trong tế bào não của họ. Cơ thể chọn chứa một lượng hoặc loại protein bất thường.

Những rủi ro nào đối với chứng sa sút trí tuệ vùng trán?

Tiền sử gia đình mắc FTD là nguy cơ duy nhất được biết đến đối với các bệnh này. Mặc dù các chuyên gia tin rằng một số trường hợp FTD là do di truyền, nhưng hầu hết những người bị FTD không có tiền sử gia đình về bệnh này hoặc các dạng sa sút trí tuệ khác.

Các triệu chứng của bệnh sa sút trí tuệ vùng trán là gì?

Các triệu chứng của FTD bắt đầu dần dần và tiến triển đều đặn, và trong một số trường hợp, nhanh chóng. Chúng khác nhau ở mỗi người, tùy thuộc vào các vùng não liên quan. Đây là những triệu chứng phổ biến:

• Hành vi và / hoặc thay đổi tính cách đáng kể, chẳng hạn như chửi thề, trộm cắp, tăng hứng thú với tình dục hoặc suy giảm thói quen vệ sinh cá nhân
• Các hành vi không phù hợp về mặt xã hội, bốc đồng hoặc lặp đi lặp lại
• Suy giảm khả năng phán đoán
• Thờ ơ
• Thiếu sự đồng cảm
• Giảm nhận thức về bản thân
• Mất hứng thú với các hoạt động bình thường hàng ngày
• Rút lui tình cảm từ người khác
• Mất năng lượng và động lực
• Không có khả năng sử dụng hoặc hiểu ngôn ngữ; điều này có thể bao gồm việc khó đặt tên cho đồ vật, diễn đạt từ ngữ hoặc hiểu nghĩa của từ
• Do dự khi nói
• Bài phát biểu ít thường xuyên hơn
• Mất tập trung
• Rắc rối lập kế hoạch và tổ chức
• Thay đổi tâm trạng thường xuyên
• Kích động
• Ngày càng phụ thuộc

Một số người có các triệu chứng về thể chất, chẳng hạn như run, co thắt cơ hoặc yếu, cứng nhắc, phối hợp kém và / hoặc thăng bằng, hoặc khó nuốt. Các triệu chứng tâm thần, chẳng hạn như ảo giác hoặc ảo tưởng, cũng có thể xảy ra, mặc dù những triệu chứng này không phổ biến bằng những thay đổi về hành vi và ngôn ngữ.

Làm thế nào để chẩn đoán chứng sa sút trí tuệ vùng trán?

Các thành viên trong gia đình thường là những người đầu tiên nhận thấy những thay đổi tinh tế trong hành vi hoặc kỹ năng ngôn ngữ. Điều quan trọng là gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe càng sớm càng tốt để thảo luận về:

• Các triệu chứng, khi chúng bắt đầu và tần suất chúng xảy ra
• Tiền sử bệnh và các vấn đề y tế trước đây
• Tiền sử bệnh của các thành viên trong gia đình
• Thuốc theo toa, thuốc không kê đơn và thực phẩm chức năng được dùng

Không có xét nghiệm đơn lẻ nào có thể chẩn đoán FTD. Thông thường, các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ yêu cầu xét nghiệm máu định kỳ và thực hiện khám sức khỏe để loại trừ các tình trạng khác gây ra các triệu chứng tương tự. Nếu họ nghi ngờ bị sa sút trí tuệ, họ có thể:

• Đánh giá sức khỏe tình trạng thần kinh bao gồm phản xạ, sức mạnh cơ, trương lực cơ, xúc giác và thị giác, khả năng phối hợp và thăng bằng
• Đánh giá tình trạng tâm lý thần kinh như trí nhớ, khả năng giải quyết vấn đề, khoảng chú ý và kỹ năng đếm, và khả năng ngôn ngữ
• Đặt hàng chụp cộng hưởng từ (MRI) hoặc chụp cắt lớp vi tính (CT) não

Chứng mất trí nhớ vùng trán được điều trị như thế nào?

Hiện tại, không có phương pháp điều trị nào để chữa khỏi hoặc làm chậm sự tiến triển của FTD, nhưng các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể kê đơn thuốc để điều trị các triệu chứng. Thuốc chống trầm cảm có thể giúp điều trị lo lắng và kiểm soát các hành vi ám ảnh cưỡng chế và các triệu chứng khác. Thuốc hỗ trợ ngủ theo toa có thể giúp giảm chứng mất ngủ và các rối loạn giấc ngủ khác. Thuốc chống loạn thần có thể làm giảm các hành vi không hợp lý và cưỡng chế.

Sửa đổi hành vi có thể giúp kiểm soát các hành vi không được chấp nhận hoặc có nguy cơ.

Các nhà bệnh lý học về ngôn ngữ và ngôn ngữ cũng như các nhà trị liệu thể chất và nghề nghiệp có thể giúp điều chỉnh một số thay đổi do FTD gây ra.

Các biến chứng của sa sút trí tuệ vùng trán là gì?

FTD không nguy hiểm đến tính mạng ─ mọi người có thể sống chung với nó trong nhiều năm. Nhưng nó có thể dẫn đến tăng nguy cơ mắc các bệnh khác có thể nghiêm trọng hơn. Viêm phổi là nguyên nhân tử vong phổ biến nhất, với FTD. Mọi người cũng có nhiều nguy cơ bị nhiễm trùng và chấn thương do ngã.

Khi FTD tiến triển nặng hơn, mọi người có thể thực hiện các hành vi nguy hiểm hoặc không thể tự chăm sóc cho bản thân. Họ có thể cần chăm sóc điều dưỡng 24 giờ hoặc ở trong cơ sở hỗ trợ sinh hoạt hoặc viện dưỡng lão.

Sống chung với chứng sa sút trí tuệ vùng trán

Đối phó với FTD có thể khiến bệnh nhân và các thành viên trong gia đình sợ hãi, bực bội và xấu hổ. Vì không thể kiểm soát một số triệu chứng, các thành viên trong gia đình không nên thực hiện hành vi của người thân của họ một cách cá nhân. Các gia đình cần duy trì hạnh phúc của chính mình, đồng thời đảm bảo rằng người thân yêu của họ được đối xử đàng hoàng và tôn trọng.

Người chăm sóc nên tìm hiểu tất cả những gì họ có thể về FTD và tập hợp một nhóm chuyên gia để giúp gia đình đối mặt với những thách thức về y tế, tài chính và tình cảm mà họ đang phải đối mặt.

Điều quan trọng là phải tìm một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hiểu biết về FTD. Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác có thể đóng vai trò trong nhóm là y tá chăm sóc tại nhà, bác sĩ tâm lý thần kinh, cố vấn di truyền, nhà trị liệu ngôn ngữ và ngôn ngữ, cũng như nhà trị liệu thể chất và nghề nghiệp. Nhân viên xã hội có thể giúp bệnh nhân và người chăm sóc tìm các nguồn lực của cộng đồng, chẳng hạn như vật tư và thiết bị y tế, chăm sóc điều dưỡng, nhóm hỗ trợ, chăm sóc thay thế và hỗ trợ tài chính.

Các luật sư và cố vấn tài chính có thể giúp gia đình chuẩn bị cho giai đoạn sau của bệnh.

Lập kế hoạch nâng cao sẽ giúp chuyển đổi suôn sẻ trong tương lai cho bệnh nhân và các thành viên gia đình, đồng thời có thể cho phép tất cả tham gia vào quá trình ra quyết định.

Có rất ít bằng chứng chắc chắn rằng chất chống oxy hóa và các chất bổ sung khác giúp ích cho những người bị FTD. Bạn và các thành viên trong gia đình nên thảo luận với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về việc có nên thử các chất chống oxy hóa và các chất bổ sung khác, chẳng hạn như coenzyme Q10, vitamin E, vitamin C và vitamin B để hỗ trợ sức khỏe não bộ hay không.

Khi nào tôi nên gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình?

Nếu bạn được chẩn đoán mắc FTD, bạn và những người chăm sóc của bạn nên nói chuyện với các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về thời điểm gọi cho họ. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể sẽ khuyên bạn nên gọi điện thoại nếu các triệu chứng của bạn trở nên tồi tệ hơn, hoặc nếu bạn có những thay đổi rõ ràng hoặc đột ngột trong hành vi, tính cách hoặc lời nói. Điều này bao gồm thay đổi tâm trạng, chẳng hạn như gia tăng trầm cảm hoặc cảm thấy muốn tự tử.

Người chăm sóc có thể rất căng thẳng khi chăm sóc người thân mắc bệnh FTD. Cảm giác bị từ chối, tức giận và cáu kỉnh là điều bình thường. Những người chăm sóc cũng có thể bị lo lắng, trầm cảm, kiệt sức và các vấn đề sức khỏe của riêng họ. Người chăm sóc nên liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của họ nếu họ có bất kỳ dấu hiệu căng thẳng nào trong số này.

Những điểm chính

• Chứng mất trí nhớ vùng trán là một nhóm các rối loạn đặc trưng bởi sự mất mát của các tế bào thần kinh ở thùy trán và thùy thái dương của não, khiến các thùy này bị thu nhỏ lại. Nguyên nhân của FTD là không rõ.
• Các triệu chứng thường xuất hiện đầu tiên ở độ tuổi từ 40 đến 65 và có thể bao gồm những thay đổi về tính cách và hành vi, mất dần kỹ năng nói và ngôn ngữ, và đôi khi là các triệu chứng thể chất như run hoặc co thắt.
• FTD có xu hướng tiến triển theo thời gian. Các phương pháp điều trị không thể chữa khỏi bệnh, nhưng một số loại thuốc và các phương pháp điều trị khác, chẳng hạn như liệu pháp ngôn ngữ đôi khi có thể giúp giảm các triệu chứng. Nếu bạn bị FTD, cuối cùng bạn có thể cần chăm sóc điều dưỡng toàn thời gian, hoặc ở trong cơ sở hỗ trợ sinh hoạt hoặc viện dưỡng lão.

Bước tiếp theo

Các mẹo giúp bạn tận dụng tối đa khi đến gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe:

• Biết lý do cho chuyến thăm của bạn và những gì bạn muốn xảy ra.
• Trước chuyến thăm của bạn, hãy viết ra những câu hỏi bạn muốn trả lời.
• Mang theo ai đó để giúp bạn đặt câu hỏi và ghi nhớ những gì nhà cung cấp của bạn nói với bạn.
• Khi thăm khám, hãy viết ra tên của chẩn đoán mới và bất kỳ loại thuốc, phương pháp điều trị hoặc xét nghiệm mới nào. Đồng thời viết ra bất kỳ hướng dẫn mới nào mà nhà cung cấp của bạn cung cấp cho bạn.
• Biết tại sao một loại thuốc hoặc phương pháp điều trị mới được kê đơn và nó sẽ giúp ích cho bạn như thế nào. Cũng biết những tác dụng phụ là gì.
• Hỏi xem tình trạng của bạn có thể được điều trị bằng những cách khác không.
• Biết lý do tại sao nên thử nghiệm hoặc quy trình và kết quả có thể có ý nghĩa gì.
• Biết những gì sẽ xảy ra nếu bạn không dùng thuốc hoặc làm xét nghiệm hoặc thủ thuật.
• Nếu bạn có một cuộc hẹn tái khám, hãy ghi lại ngày, giờ và mục đích của chuyến thăm đó.
• Biết cách bạn có thể liên hệ với nhà cung cấp của mình nếu bạn có thắc mắc.