NộI Dung
HIPAA là viết tắt của Đạo luật về trách nhiệm giải trình và cung cấp bảo hiểm y tế, và mặc dù nó được nhiều nhóm vận động người tiêu dùng và bệnh nhân hoan nghênh, nó đã làm đau đầu nhiều bác sĩ và bệnh viện khi cố gắng tuân thủ một loạt các quy tắc mới. Nếu bạn không biết HIPAA là gì, ít nhất bạn có thể đã ký vào các biểu mẫu HIPAA trong lần khám bác sĩ gần đây nhất.HIPAA là gì
HIPAA đã được thông qua để giúp bảo vệ và bảo vệ an toàn và bảo mật thông tin sức khỏe của một người.
Một phần của HIPAA, Quy tắc về Quyền riêng tư, nhằm mục đích giữ bí mật thông tin y tế của bạn và ngăn chặn việc tiết lộ thông tin sức khỏe được bảo vệ (PHI) của bạn không cần thiết. Điều đó không có nghĩa là bác sĩ của bạn không thể nói chuyện với bất kỳ ai về thông tin sức khỏe của bạn. Bác sĩ của bạn vẫn có thể tiết lộ PHI của bạn (Tiết lộ Cho phép) mà không có sự đồng ý của bạn trong nhiều trường hợp, đặc biệt nếu nó liên quan đến hoạt động điều trị, thanh toán hoặc chăm sóc sức khỏe. Ví dụ, nếu bạn bị đau tim, bác sĩ của bạn phải nói với công ty bảo hiểm của bạn về điều đó để họ thanh toán hóa đơn y tế của bạn, nhưng công ty phát hành thẻ tín dụng của bạn không cần phải thông báo về điều đó.
HIPAA sẽ ảnh hưởng đến bạn như thế nào?
Đối với nhiều người, HIPAA sẽ không có tác dụng rõ ràng, ít nhất là theo nghĩa những gì bạn phải làm.
Trong số những điều bạn có thể nhận thấy nếu bác sĩ của bạn phải tuân thủ HIPAA là bạn phải được cung cấp một bản sao của bác sĩ của bạn thông báo về chính sách bảo mật và bạn sẽ được yêu cầu ký vào một biểu mẫu nói rằng bạn đã nhận được. Thông báo về chính sách bảo mật này sẽ bao gồm thông tin về cách bác sĩ sẽ bảo vệ PHI của bạn, cách PHI của bạn có thể được tiết lộ mà không có sự đồng ý của bạn khi được pháp luật cho phép và cách tiết lộ khác về PHI của bạn chỉ có thể được thực hiện khi có sự đồng ý của bạn. Việc ký vào biểu mẫu này là xác nhận của bạn rằng bạn đã nhận được chính sách bảo mật. Nó không có nghĩa là bạn đồng ý với nó hoặc bạn đồng ý từ bỏ bất kỳ quyền nào của mình, vì vậy bạn có thể nên ký vào nó.
Quy tắc bảo mật của HIPAA cũng cung cấp cho bạn Quyền của bệnh nhân. Trong số những quyền này có quyền yêu cầu sửa đổi hồ sơ y tế của bạn hoặc có một lá thư không đồng ý được đưa vào hồ sơ của bạn, quyền đưa ra các hạn chế đối với những người có thể được cung cấp PHI của bạn, và quyền kiểm tra và sao chép hồ sơ y tế của bạn. Tuy nhiên, bạn có thể sẽ phải trả tiền cho các bản sao và bất cứ lúc nào mà bác sĩ của bạn cần để giải thích những gì có trong hồ sơ.
Tại sao bạn muốn sửa đổi hồ sơ của mình? Giả sử bạn đưa đứa con 15 tháng tuổi của mình đi khám vì chúng ho và thở khò khè và bác sĩ chẩn đoán chúng bị hen suyễn. Họ trở nên tồi tệ hơn vào đêm hôm đó và bạn đến phòng cấp cứu và họ phát hiện ra rằng họ không bị hen suyễn, mà thay vào đó là bệnh croup. Một vài năm sau, bạn đổi sang bảo hiểm mới và họ ghi nhận chẩn đoán hen suyễn trước đó và từ chối trả tiền thuốc khi họ thực sự phát triển bệnh hen suyễn vì họ nói rằng đó là tình trạng đã có từ trước. Bây giờ, nếu bạn sửa đổi hồ sơ của con mình để nói rằng chúng thực sự không bị hen suyễn khi được 15 tháng tuổi, thì bạn có thể nhận được bảo hiểm để chi trả cho các đợt điều trị hen suyễn của chúng.
Bạn cũng có thể yêu cầu nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe liên lạc với bạn một cách bí mật, chẳng hạn như không gửi bưu thiếp nhắc nhở về các cuộc hẹn hoặc để lại tin nhắn trên máy trả lời tự động hoặc nơi bạn làm việc.
Những thay đổi khác mà bạn có thể thấy là các bệnh viện và văn phòng bác sĩ làm tốt hơn công việc bảo mật thông tin, vì vậy bạn có thể thấy biểu đồ úp xuống, tên bệnh nhân không còn được liệt kê công khai và bệnh viện không còn cung cấp số phòng của bệnh nhân hoặc thừa nhận rằng bệnh nhân ngay cả trong bệnh viện.
Các văn phòng nhi khoa sẽ phải đối mặt với một số thay đổi lớn theo HIPAA và Quy tắc về quyền riêng tư.
HIPAA không nhằm mục đích gây khó khăn hơn cho bạn trong việc chăm sóc y tế cho con bạn hoặc tiếp cận hồ sơ sức khỏe của chúng. Nếu bạn nhận thấy các vấn đề hoặc sự bất tiện lớn, có thể là do ai đó đang hiểu sai các quy định của HIPAA.
Ví dụ: các bản tin truyền hình nói rằng các quy định mới của HIPAA sẽ có nghĩa là bạn bè hoặc thành viên trong gia đình sẽ không thể nhận đơn thuốc cho bạn. Nhưng HIPAA thực sự không giải thích được rằng 'thực tế là một người thân hoặc bạn bè đến hiệu thuốc và yêu cầu lấy một đơn thuốc cụ thể cho một cá nhân xác minh một cách hiệu quả rằng họ có tham gia vào việc chăm sóc cá nhân đó.'
Các bác sĩ nhi khoa thường fax các bản sao của hồ sơ bắn cho các trường học và nhà trẻ. Bây giờ, trừ khi bạn cung cấp sự đồng ý bằng văn bản, phòng khám bác sĩ của bạn có thể không làm được điều đó, vì điều đó có thể có nghĩa là một sự phát hành trái phép PHI. Bạn có thể phải tự mình lấy những hồ sơ đó và sau đó đưa chúng cho những ai cần chúng. Sử dụng ví dụ trên, thực tế là trường học hoặc nhà trẻ đang yêu cầu thông tin của một học sinh cụ thể và họ biết rằng bạn là bác sĩ của trẻ nên ngụ ý rằng họ cũng 'tham gia vào việc chăm sóc cá nhân'.
Một tình huống khác nảy sinh nếu người trông trẻ hoặc hàng xóm của trẻ, v.v. đưa trẻ đến bác sĩ. Vì họ không phải là cha mẹ hoặc người giám hộ hợp pháp, bạn có thể cung cấp cho họ PHI của đứa trẻ không? Một lần nữa, việc họ có đứa trẻ đi cùng nên xác minh một cách hiệu quả 'rằng anh ấy hoặc cô ấy có tham gia vào việc chăm sóc cá nhân' và bạn không cần ủy quyền bằng văn bản để tiết lộ PHI.
Các mẫu đơn y tế và giấy phép cho phép quản lý thuốc cũng có thể phải được đưa cho phụ huynh hoặc người giám hộ để đưa cho trường học của trẻ, mặc dù điều này nên được coi là "điều trị" và nên được phép mà không có sự cho phép.
Bạn cũng có thể đồng ý bằng văn bản cho bác sĩ để cho phép bất kỳ tiết lộ nào trong số này nếu bạn muốn.
Bác sĩ của bạn cũng sẽ không thể tiết lộ PHI của bạn cho các thành viên trong gia đình bạn trừ khi bạn cho phép, mặc dù đây có thể là một yêu cầu bằng miệng. Về mặt kỹ thuật, nếu bạn sinh con, bác sĩ nhi khoa của bạn sẽ không được phép bước ra khỏi Chuyển dạ và Sinh con và nói với các thành viên trong gia đình nếu đó là bé trai hay bé gái trừ khi bạn đồng ý.
Văn phòng bác sĩ của bạn vẫn có thể sử dụng các tờ đăng nhập (mặc dù họ không thể liệt kê chẩn đoán hoặc khiếu nại của bạn) và gọi tên bạn trong phòng chờ, vì chúng được coi là tiết lộ ngẫu nhiên.
Hy vọng rằng nhiều tình huống trong số này sẽ được làm rõ hơn để các bậc cha mẹ và bác sĩ không gặp bất tiện bởi HIPAA.
Trẻ vị thành niên và HIPAA
Mặc dù cha mẹ nói chung sẽ có quyền truy cập vào hồ sơ y tế của con cái họ, nhưng có những tình huống mà nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể hạn chế quyền truy cập này. Ví dụ, một thanh thiếu niên mang thai không cần sự đồng ý của cha mẹ để điều trị ở nhiều tiểu bang, vì vậy bạn có thể không yêu cầu biểu đồ của con bạn để xem liệu con có thử thai hay không.
Luật của tiểu bang nơi bạn sống sẽ xác định bạn có thể nhận được bao nhiêu PHI của con bạn thông qua HIPAA. Ở nhiều tiểu bang, trẻ vị thành niên có thể đồng ý điều trị và xét nghiệm STDs cũng như điều trị rượu và ma túy, vì vậy cha mẹ có thể không truy cập được các hồ sơ này. Bác sĩ nhi khoa cũng có thể hạn chế quyền truy cập của phụ huynh nếu họ nghĩ rằng điều đó sẽ gây hại cho trẻ. Và bạn không thể truy cập các ghi chú trị liệu tâm lý của chính bạn hoặc của con bạn.
Để bảo vệ bí mật của con bạn và tăng cường mối quan hệ của họ với bác sĩ Nhi khoa, bạn có thể ký một thỏa thuận rằng họ có mối quan hệ bí mật để bạn không có quyền truy cập vào hồ sơ của con mình.
Vi phạm HIPAA
HIPAA cũng đưa ra các điều khoản cho phép mọi người khiếu nại về việc sử dụng sai PHI của họ thông qua Văn phòng Quyền Công dân thuộc Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh (HHS).
Những người vi phạm HIPAA có thể phải đối mặt với cả hình phạt dân sự và hình sự, bao gồm phạt tiền và / hoặc tù từ một đến 10 năm. Các hình phạt hình sự có thể được áp dụng đối với các bác sĩ cố ý vi phạm quy tắc về quyền riêng tư và / hoặc tiết lộ PHI của bệnh nhân vì lợi ích cá nhân, giả danh hoặc có mục đích xấu.