NộI Dung
Khi nói đến các can thiệp thẩm mỹ, tiêm Botox hoặc botulinum toxin là thủ thuật thẩm mỹ phổ biến nhất được thực hiện ngày nay. Hiệp hội bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ Hoa Kỳ ước tính rằng trong năm 2018, hơn bảy triệu người đã được tiêm độc tố botulinum. Để đưa con số đó vào viễn cảnh tốt hơn, nhiều người được tiêm Botox hoặc độc tố botulinum hơn sống ở Arizona trong một năm.Hầu hết mọi người liên kết việc tiêm độc tố botulinum với việc điều trị các nếp nhăn; tuy nhiên, tác nhân đáng chú ý này cực kỳ linh hoạt và được sử dụng cho nhiều tình trạng khác, bao gồm co cứng, co giật mắt (tức là co thắt não), co cứng cổ (tức là loạn trương lực cổ), đau nửa đầu và bàng quang hoạt động quá mức. Botox cũng được sử dụng để điều trị đổ mồ hôi dưới cánh tay nghiêm trọng (tức là chứng tăng tiết mồ hôi).
Câu chuyện về cách chúng tôi tiêm độc tố vi sinh vật này vào cơ thể để điều trị nếp nhăn vừa hấp dẫn vừa tình cờ.
Botox là gì?
Botox hoặc độc tố botulinum được tạo ra bởi vi khuẩn Clostridium botulinum. Trong tự nhiên, lây nhiễm với Clostridium botulinum gây ra chứng ngộ độc thịt, một bệnh hiếm gặp nhưng gây tàn tật. Chứng ngộ độc bắt đầu bằng cách làm tê liệt các cơ ở mặt, miệng và cổ họng trước khi lan ra các phần còn lại của cơ thể. Khi ngộ độc làm tê liệt các cơ được sử dụng để thở, cái chết có thể xảy ra sau đó. Đáng chú ý, vào tháng 5 năm 2017, đã có một vụ bùng phát bệnh ngộ độc ở California bắt nguồn từ sốt pho mát nacho bán tại một trạm xăng, kết quả là 10 người phải nhập viện và một người tử vong.
Mặc du Clostridium botulinum có một số chủng-tám kiểu huyết thanh A, B, C1, C2, D, E, F và G-type huyết thanh A và B chỉ được sử dụng để tạo ra các chế phẩm lâm sàng.
Làm thế nào nó hoạt động
Sau khi tiêm vào cơ, độc tố botulinum xâm nhập vào đầu cuối thần kinh và liên kết, do đó ngăn cản việc giải phóng acetylcholine, một chất dẫn truyền thần kinh. Nếu không có acetylcholine, hoạt động của cơ bắp sẽ ngừng lại. Sự tê liệt khu trú, hoặc theo vị trí cụ thể này là thứ làm phẳng các nếp nhăn và ngừng co thắt. Nói cách khác, Botox hoạt động bằng cách "làm tê liệt" các nếp nhăn biến mất.
Ngoài việc can thiệp vào việc giải phóng acetylcholine, độc tố botulinum cũng can thiệp vào việc giải phóng các chất trung gian gây đau và viêm bao gồm chất P và glutamine, điều này giải thích tại sao độc tố botulinum được sử dụng để điều trị chứng đau nửa đầu.
Các tác dụng phụ sau khi điều trị bằng độc tố botulinum bao gồm bầm tím, sưng tấy, đau đầu, khó chịu cũng như yếu cơ có thể ảnh hưởng đến các cơ xung quanh cơ được tiêm.
Trước khi tiêm độc tố botulinum, nên ngừng sử dụng thuốc chống đông máu trong hai tuần để giảm thiểu vết bầm tím. Có thể giảm thiểu đau tại chỗ tiêm bằng cách sử dụng kim loại nhỏ, thoa thuốc gây tê tại chỗ hoặc chườm lạnh vùng da trước đó mũi tiêm. Hơn nữa, điều trị bằng độc tố botulinum nên được bắt đầu với liều thấp hơn và tăng dần.
Tác động của độc tố botulinum sẽ giảm dần theo thời gian. Cụ thể, sau khi khử thần kinh ban đầu, các đầu dây thần kinh nảy mầm hoặc tái tạo và chức năng được phục hồi sau 120 ngày. Nói cách khác, sau khi thay đổi đầu dây thần kinh, Botox hoạt động trong khoảng 120 ngày trước khi dây thần kinh tái tạo. Chức năng được phục hồi của các đầu dây thần kinh giải thích tại sao đôi khi mọi người được điều trị nối tiếp ở cùng một vị trí.
Có một phiên bản chung của Botox-Botulinum toxin loại A. Một số công thức độc quyền đang được bán trên thị trường, bao gồm Botox và Dysport. Các công thức này không thể thay thế cho nhau và được định lượng khác nhau. Các bước lặp lại riêng biệt này của độc tố botulinum khác nhau tùy theo trọng lượng phân tử, tá dược (tức là môi trường thuốc) và protein tạo phức.
Nguồn gốc của Botox
Clostridium botulinum được phát hiện lần đầu tiên bởi một nhà khoa học người Bỉ tên là Emile Pierre van Ermengem sau một đợt bùng phát bệnh ngộ độc ở Bỉ. Đến những năm 1920, các nhà khoa học tại Đại học California, San Francisco, lần đầu tiên cố gắng phân lập độc tố botulinum. Tuy nhiên, phải mất 20 năm trước khi độc tố botulinum cuối cùng được phân lập ở dạng tinh thể bởi Tiến sĩ Edward Schantz.
Vào những năm 1970, các nhà khoa học bắt đầu sử dụng độc tố botulinum để điều trị bệnh lác (tức là mắt lé). Trong khi thử nghiệm phương pháp điều trị này trên khỉ, các nhà nghiên cứu nhận thấy rằng độc tố botulinum làm giảm nếp nhăn ở glabella. Gân là vùng da giữa lông mày và trên mũi.
Sau khi độc tố botulinum được chứng minh thành công trong việc điều trị bệnh lác, Allergan đã cấp phép điều trị và đặt nhãn hiệu là Botox. Sau đó, Botox đã nhận được sự chấp thuận của FDA cho nhiều mục đích sử dụng trong y tế và mỹ phẩm.
Dưới đây là ngày của các phê duyệt khác nhau của FDA đối với độc tố botulinum:
- Lác mắt và co thắt não năm 1989
- Chứng loạn trương lực cổ tử cung năm 2000
- Dòng Glabellar năm 2002
- Chứng tăng tiết mồ hôi ở nách (đổ mồ hôi nhiều) vào năm 2004
- Đau nửa đầu mãn tính và co cứng môi trên năm 2010
- Tiểu không kiểm soát năm 2011
- Vết chân chim (đường canthal bên) năm 2013
Xin lưu ý rằng mặc dù các bác sĩ sử dụng độc tố botulinum để điều trị nhiều loại nếp nhăn trên khuôn mặt, nhưng phần lớn phương pháp điều trị này không có nhãn hiệu. Nói cách khác, bác sĩ của bạn sử dụng đánh giá lâm sàng để điều trị nếp nhăn trên khuôn mặt bằng Botox.
Trong biên niên sử của y học, độc tố botulinum có lẽ là đáng chú ý nhất vì đây là loại thuốc tiêm vi sinh đầu tiên được sử dụng để điều trị bệnh. Việc tiêm các sản phẩm vi khuẩn vào cơ thể con người là một phát minh mới. Mỗi năm trôi qua, các nhà nghiên cứu phát triển thêm nhiều công thức của chất đa năng này và tìm ra nhiều cách sử dụng hơn cho nó.
Một lời từ rất tốt
Botox là một tác nhân đa năng thường được sử dụng để điều trị nhiều loại nếp nhăn. Nhìn chung, việc sử dụng Botox tương đối an toàn, ít tác dụng phụ. Nếu quan tâm đến việc điều trị bằng Botox, vui lòng trao đổi với bác sĩ da liễu của bạn.