NộI Dung
- Làm thế nào túi mật của bạn hỗ trợ tiêu hóa
- Các vấn đề về túi mật thường gặp
- Bệnh Celiac có thể liên quan đến bệnh túi mật như thế nào
- Celiac có làm tăng nguy cơ bị sỏi mật không?
- Kết nối với bệnh ống mật
Tuy nhiên, có một số cuộc tranh luận về việc liệu những người bị bệnh celiac thực sự có nguy cơ mắc loại bệnh túi mật phổ biến nhất: sỏi mật. Tình trạng tiêu hóa phổ biến và đau đớn này ảnh hưởng đến nhiều người cũng bị bệnh celiac, nhưng không có nhiều bằng chứng chỉ ra rằng những người mắc bệnh celiac có nguy cơ mắc sỏi mật cao hơn bất kỳ người nào không mắc bệnh celiac.
Tuy nhiên, một số nhà nghiên cứu đã đưa ra giả thuyết rằng loại tổn thương đường ruột xảy ra ở những người bị bệnh celiac có thể dẫn đến cái gọi là "túi mật hoạt động chậm chạp", do đó có thể dẫn đến hình thành một loại sỏi mật nhất định.
Đọc để biết chi tiết về khả năng bệnh celiac có thể ảnh hưởng đến túi mật của bạn và nguy cơ phát triển bệnh túi mật.
Làm thế nào túi mật của bạn hỗ trợ tiêu hóa
Túi mật là một cơ quan nhỏ, hình quả lê, nằm ngay dưới gan ở phía bên tay phải, bên dưới khung xương sườn. Về cơ bản nó là một thùng chứa: mục đích của nó là thu thập các enzym tiêu hóa được gọi là mật (hoặc cách khác, mật do đó có tên là "túi mật") từ gan của bạn và giữ các enzym đó cho đến khi chúng cần để giúp bạn tiêu hóa thức ăn. Sau đó, túi mật của bạn co lại và giải phóng các enzym dự trữ vào ruột non, nơi diễn ra quá trình tiêu hóa thực sự.
Khi túi mật của bạn hoạt động bình thường, bạn sẽ không nhận thức được nó đang thực hiện công việc của mình. Tuy nhiên, thật không may, có một số cách mà túi mật của bạn có thể bị trục trặc và gây ra vấn đề.
Các vấn đề về túi mật thường gặp
Vấn đề phổ biến nhất mà mọi người gặp phải với túi mật của họ là sự phát triển của sỏi mật. Ở một số người, "sỏi" nhỏ hình thành trong mật, và chúng có thể gây đau và viêm đáng kể. Không rõ lý do tại sao điều này xảy ra, nhưng các lý do có thể bao gồm quá nhiều cholesterol trong mật của bạn hoặc quá nhiều bilirubin (một chất hóa học màu vàng được cơ thể sản xuất khi nó phá vỡ các tế bào hồng cầu) trong mật của bạn.
Có hai loại sỏi mật khác nhau: sỏi mật cholesterol, là loại phổ biến nhất và sỏi mật sắc tố, ít phổ biến hơn và phát triển khi mật của bạn chứa quá nhiều bilirubin. Bạn cũng có thể bị sỏi mật khi túi mật của bạn không hoạt động bình thường.
Không phải ai bị sỏi mật cũng có triệu chứng. Nhưng các triệu chứng của sỏi mật có thể bao gồm đau dữ dội ở bụng trên bên phải, có thể di chuyển đến vai và lưng trên bên phải, buồn nôn và nôn. Các triệu chứng có thể chỉ kéo dài vài phút hoặc có thể tiếp tục trong vài giờ. Mật được lưu trữ trong túi mật giúp bạn tiêu hóa chất béo trong chế độ ăn uống, và vì vậy bạn có thể bị "tấn công" sau một bữa ăn đặc biệt giàu chất béo khi túi mật cố gắng co bóp.
Nếu bạn bị sỏi mật - đặc biệt là nếu sỏi mật đang chặn ống dẫn mật đổ vào ruột non - thì túi mật của bạn có thể bị viêm. Tình trạng này được gọi là viêm túi mật.
Các triệu chứng của viêm túi mật bao gồm đau (thường dữ dội) ở bên phải bụng, ngay dưới khung xương sườn, buồn nôn và nôn mửa và sốt. Thông thường, bạn sẽ gặp các triệu chứng này trong vòng một hoặc hai giờ sau một bữa ăn lớn . Bữa ăn có chứa nhiều chất béo có thể gây ra các triệu chứng của bệnh viêm túi mật.
Viêm túi mật nặng có thể dẫn đến nhiễm trùng xấu trong túi mật và thậm chí có thể khiến túi mật của bạn bị rách hoặc vỡ. Nếu bác sĩ chẩn đoán bạn mắc bệnh này, bạn sẽ cần kháng sinh để kiểm soát nhiễm trùng và thậm chí bạn có thể phải nhập viện.
Nếu bạn bị nhiều hơn một đợt viêm túi mật, bác sĩ sẽ mô tả các lựa chọn của bạn. Nhiều người bị viêm túi mật tái phát cần phải cắt bỏ túi mật.
Bệnh Celiac có thể liên quan đến bệnh túi mật như thế nào
Bệnh Celiac khiến lớp niêm mạc ruột non của bạn bị bào mòn trong một quá trình gọi là teo nhung mao. Nhưng bạn có thể biết rằng bệnh celiac ảnh hưởng nhiều hơn đến đường tiêu hóa của bạn: các triệu chứng celiac có thể ảnh hưởng đến hệ thần kinh, khả năng sinh sản, khớp và thậm chí cả da của bạn.
Vì tác động của celiac rất rộng rãi, không có gì ngạc nhiên khi tình trạng này có thể liên quan đến các vấn đề về túi mật. Trên thực tế, những người bị bệnh celiac nói rằng họ đã cắt bỏ túi mật trước hoặc sau khi được chẩn đoán là khá phổ biến. Một số người cho biết họ tin rằng bệnh celiac của họ được kích hoạt bởi việc cắt bỏ túi mật, nhưng tất nhiên, không thể xác nhận điều gì có thể đã gây ra bệnh celiac cho bất kỳ ai.
Các nghiên cứu ở những người bị bệnh celiac nhưng không tuân theo chế độ ăn không có gluten đã phát hiện ra các vấn đề về việc làm rỗng túi mật sau một bữa ăn nhiều chất béo. Vấn đề này có thể khiến người bệnh dễ phát triển loại sỏi mật làm từ cholesterol.
Các nhà nghiên cứu ở Ý đã nghiên cứu 19 người bị bệnh celiac không tuân theo chế độ ăn không có gluten và phát hiện ra rằng túi mật của họ làm rỗng chậm hơn túi mật ở những người không mắc bệnh. Sau đó, các nhà nghiên cứu đã nghiên cứu chức năng túi mật ở những người tương tự khi họ không có gluten, và thấy rằng túi mật làm rỗng là bình thường.
Tuy nhiên, nghiên cứu tương tự cũng cho thấy rằng thức ăn di chuyển chậm hơn qua ruột non của những người bị bệnh celiac so với những người không mắc bệnh bất kể những người mắc bệnh celiac có theo chế độ ăn không có gluten hay không.
Celiac có làm tăng nguy cơ bị sỏi mật không?
Các nhà nghiên cứu xuất bản trong Tạp chí Điều tra Lâm sàng Châu Âu Giả thuyết rằng bệnh celiac có thể làm giảm mức độ hormone báo hiệu túi mật tiết ra mật, do đó làm tăng nguy cơ hình thành sỏi mật cholesterol.
Hormone đó, được gọi là cholecystokinin, được sản xuất bởi lớp niêm mạc của ruột non, bị tổn thương khi bạn mắc bệnh celiac. Các nhà nghiên cứu cho biết: Ít cholecystokinin hơn có thể có nghĩa là túi mật của bạn không hoạt động tốt và khiến nó được gọi là "túi mật chậm chạp" - từ đó có thể dẫn đến sự hình thành của những viên sỏi mật cholesterol đó. Tuy nhiên, lý thuyết này vẫn chưa được hỗ trợ bởi các nghiên cứu y học.
Cả bệnh celiac và sỏi mật đều phổ biến ở phụ nữ hơn nam giới. Phụ nữ được chẩn đoán mắc bệnh celiac gần như gấp đôi nam giới. Tương tự, phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ có nguy cơ được chẩn đoán mắc bệnh sỏi mật cao gần gấp đôi so với nam giới, mặc dù sự khác biệt giữa giới tính thu hẹp hơn so với người lớn tuổi. Tuy nhiên, thực tế là bệnh celiac và sỏi mật phổ biến hơn ở phụ nữ so với nam giới. 'không nhất thiết có nghĩa là hai điều kiện có liên quan. Cần nghiên cứu thêm để xác định xem bệnh celiac có thực sự là một yếu tố nguy cơ của sỏi mật hay không.
Kết nối với bệnh ống mật
Bệnh Celiac ảnh hưởng đến gan của bạn, nơi chịu trách nhiệm tạo ra mật được lưu trữ bởi túi mật của bạn. Ví dụ: celiac có liên quan đến các xét nghiệm gan bất thường và một dạng bệnh gan gọi là viêm gan tự miễn, trong đó hệ thống miễn dịch tấn công gan của bạn. Trong một số trường hợp được báo cáo, chẩn đoán celiac và sau đó chuyển sang chế độ ăn không chứa gluten đã được sửa chữa tổn thương gan ở những người trước đây đã từng là ứng cử viên để ghép gan.
Celiac cũng có thể liên quan đến một tình trạng gọi là viêm đường mật xơ cứng nguyên phát, đây là một tình trạng mãn tính liên quan đến việc tổn thương dần dần các ống dẫn mật di chuyển mật từ gan đến túi mật.
Các nhà nghiên cứu viết trongTạp chí Tiêu hóa Thế giới nói rằng viêm đường mật xơ cứng nguyên phát có thể chia sẻ một số yếu tố di truyền phổ biến với bệnh celiac, điều này có thể giải thích mối liên hệ tiềm ẩn giữa hai tình trạng này. Tuy nhiên, theo các nhà nghiên cứu, không có bằng chứng nào cho thấy chế độ ăn không chứa gluten có thể đảo ngược loại tổn thương này đối với đường mật.
Một lời từ rất tốt
Tiêu hóa là một quá trình phức tạp và túi mật của bạn đóng một vai trò quan trọng. Tuy nhiên, bạn không cần cắt túi mật, vì vậy nếu bác sĩ khuyên bạn nên cắt bỏ nó do bệnh túi mật, bạn không nên lo lắng về việc đồng ý phẫu thuật.
Một số bác sĩ lâm sàng khuyên những người mới được chẩn đoán mắc bệnh celiac nên trải qua một cuộc kiểm tra sử dụng siêu âm để xác định xem túi mật của họ có hoạt động bình thường hay không và liệu có cái gọi là "bùn" hay tiền thân của sỏi mật, tồn tại trong túi mật hay không. Tuy nhiên, không phải tất cả các bác sĩ đều đồng ý xét nghiệm này là cần thiết. Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh sỏi mật trong quá khứ, bạn có thể cân nhắc thảo luận về vấn đề này với bác sĩ.
Một số người yêu cầu một chế độ ăn kiêng tạm thời, ít chất béo cũng nhiều chất xơ sau khi phẫu thuật cắt túi mật trong khi hệ tiêu hóa của họ điều chỉnh để không có túi mật. Nếu bạn bị bệnh celiac và đang tiến hành cắt bỏ túi mật, bạn nên nói chuyện với bác sĩ về những loại thực phẩm nên ăn trong khi hồi phục.
Không phải tất cả các chất bổ sung chất xơ đều không chứa gluten, nhưng nhiều thực phẩm không chứa gluten tự nhiên có chứa rất nhiều chất xơ. Nếu bạn cần giúp lập kế hoạch cho bữa ăn của mình, hãy yêu cầu bác sĩ giới thiệu bạn đến một chuyên gia dinh dưỡng chuyên về chế độ ăn không chứa gluten.