Làm thế nào để có được sự chăm sóc từ thiện

NộI Dung

• Không được bảo hiểm có nghĩa là ít được chăm sóc sức khỏe hơn
• Các lựa chọn cho người không được bảo hiểm
• Làm thế nào để có được sự chăm sóc từ thiện

Hàng triệu người Mỹ không có bảo hiểm y tế mỗi năm. Theo dữ liệu Điều tra dân số Hoa Kỳ, 28,5 triệu người Mỹ không có bảo hiểm chăm sóc sức khỏe trong năm 2017. Mặc dù con số này giảm so với 42 triệu người không có bảo hiểm vào năm 2013, trước khi phần lớn Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng (ACA) được thực hiện, nó vẫn một con số đáng kể. Và tỷ lệ không có bảo hiểm tăng nhẹ từ năm 2016 đến năm 2017, đây là lần đầu tiên xảy ra kể từ năm 2010 (năm ACA được ký thành luật).

Không được bảo hiểm có nghĩa là ít được chăm sóc sức khỏe hơn

Thật không may, những người không có bảo hiểm y tế sẽ gặp khó khăn hơn nhiều trong việc tìm kiếm phương pháp điều trị kịp thời và hợp lý cho các vấn đề sức khỏe và chăm sóc y tế tổng thể. Theo Tổ chức Gia đình Kaiser, những người không có bảo hiểm có xu hướng không được chăm sóc phòng ngừa, bao gồm các tầm soát bệnh quan trọng. Trên thực tế, 50% người lớn dưới 65 tuổi không có bảo hiểm cho biết họ không có nguồn mà họ thường xuyên sử dụng. chăm sóc sức khỏe so với chỉ 11% những người có bảo hiểm y tế tư nhân và 12% những người có Medicaid. Tuy nhiên, nếu bạn không có bảo hiểm, bạn vẫn có một số lựa chọn khi cần chăm sóc y tế.

Các lựa chọn cho người không được bảo hiểm

Nếu bạn không có bảo hiểm, đây là một số tùy chọn của bạn:

• Phòng cấp cứu: Được thông qua vào năm 1986, Đạo luật Lao động và Điều trị Y tế Khẩn cấp (EMTALA) yêu cầu các phòng cấp cứu (chấp nhận Medicare, hầu như là tất cả chúng) trên khắp Hoa Kỳ để đánh giá và ổn định bất kỳ ai bước qua cửa, bất kể kế hoạch chăm sóc sức khỏe của họ. hoặc khả năng chi trả của họ. Do đó, phòng cấp cứu (ER) có thể được thăm khám để được chăm sóc sức khỏe miễn phí trong các tình huống khẩn cấp, bao gồm cả phụ nữ mang thai chuyển dạ. Nhưng điều quan trọng là phải hiểu giới hạn của EMTALA: Luật chỉ yêu cầu phòng cấp cứu đánh giá bệnh nhân và ổn định họ nếu cần thiết. Họ không phải cung cấp bất kỳ phương pháp điều trị nào khác ngoài những gì cần thiết để ổn định. Vì vậy, mặc dù họ không thể để một bệnh nhân chảy máu đến chết mà không can thiệp, nhưng họ không bắt buộc phải cung cấp bất kỳ hình thức điều trị nào sau khi bệnh nhân ổn định. Vì vậy, dựa vào ER không phải là một giải pháp thích hợp trong hầu hết các trường hợp.
• Các Trung tâm Y tế Đủ tiêu chuẩn Liên bang: Các phòng khám này cung cấp dịch vụ với mức phí trượt ở các cộng đồng không được phục vụ, đặc biệt là ở các vùng nông thôn. Họ nhận được các khoản trợ cấp của liên bang để tài trợ cho hoạt động của họ (ngoài các khoản thanh toán từ Medicaid và các công ty bảo hiểm tư nhân, khi bệnh nhân có các hình thức bảo hiểm đó) và phải đáp ứng các hướng dẫn khác nhau của liên bang. Bạn có thể sử dụng công cụ định vị này để tìm các trung tâm y tế đủ tiêu chuẩn của liên bang gần bạn.
• Các phòng khám quy mô trượt và miễn phí khác: Ngoài các trung tâm y tế đủ tiêu chuẩn của liên bang, còn có các phòng khám miễn phí và quy mô trượt khác nằm trên khắp Hoa Kỳ, thường do các nhà thờ hoặc các tổ chức phi lợi nhuận điều hành. Các phòng khám này cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe cho cư dân địa phương có thu nhập thấp và những người có nhu cầu, và phí tại các phòng khám này thường phụ thuộc vào thu nhập của bạn.
• Chăm sóc từ thiện: Đúng như tên gọi, hoạt động chăm sóc từ thiện chỉ có vậy; từ thiện. Chăm sóc từ thiện, còn thường được gọi là chăm sóc sức khỏe không bồi thường, là dịch vụ chăm sóc sức khỏe được cung cấp miễn phí hoặc với chi phí giảm, cho những người có thu nhập hạn chế, những người nếu không có khả năng chi trả cho việc điều trị của họ. Chăm sóc từ thiện có sẵn tại các bệnh viện tham gia và các cơ sở chăm sóc sức khỏe tương tự, và mặc dù bệnh nhân thường cần phải đăng ký, một số bệnh viện được yêu cầu sàng lọc trước khi gửi hóa đơn của bệnh nhân đến bộ sưu tập. Mặc dù trung tâm y tế cộng đồng hoặc phòng khám miễn phí chủ yếu điều trị cho những người có khả năng chi trả hạn chế, dịch vụ chăm sóc từ thiện được cung cấp tại các bệnh viện và cơ sở thường điều trị cho bệnh nhân được bảo hiểm và những người có khả năng chi trả, nhưng điều đó đồng ý cũng cung cấp một số tiền chăm sóc từ thiện nhất định cho những bệnh nhân không có khả năng chi trả.

Làm thế nào để có được sự chăm sóc từ thiện

Nếu bạn đang cần sự chăm sóc mà không thể được cung cấp tại một phòng khám miễn phí hoặc quy mô trượt, và bạn có thu nhập khá thấp và không có khả năng chi trả cho việc điều trị của mình - vì bạn không có bảo hiểm hoặc vì bạn không đủ khả năng chi phí tự trả của chương trình sức khỏe của bạn-bạn sẽ muốn tự làm quen với cách hoạt động của hoạt động chăm sóc từ thiện tại các bệnh viện gần đó và những quy định của tiểu bang áp dụng.

Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng đã thực hiện một số quy tắc mới áp dụng cho các bệnh viện từ thiện được miễn thuế [26 US Code 501 (r)] trong nỗ lực đảm bảo rằng hóa đơn của bệnh nhân không được gửi đến bộ sưu tập cho đến khi bệnh viện xác định liệu bệnh nhân có đủ điều kiện hay không để chăm sóc từ thiện.

Ngoài ra còn có nhiều luật và quy định dựa trên tiểu bang liên quan đến chăm sóc từ thiện. Ví dụ:

• Colorado yêu cầu các bệnh viện giới hạn chi phí ở mức thấp nhất mà bệnh viện đã thương lượng với bất kỳ công ty bảo hiểm nào, miễn là thu nhập của bệnh nhân thấp hơn 250% mức nghèo (có thể xem số mức nghèo của liên bang tại đây).
• Chương trình chăm sóc từ thiện tại bệnh viện của New Jersey áp dụng cho tất cả các bệnh viện chăm sóc cấp tính trong tiểu bang và cung cấp các dịch vụ y tế cần thiết miễn phí hoặc giảm giá cho những người có thu nhập không vượt quá 300% mức nghèo và những người có tài sản hạn chế.
• Tại California, một bệnh nhân đủ điều kiện để được chăm sóc miễn phí hoặc giảm giá tại các bệnh viện chăm sóc cấp tính nếu thu nhập của họ không vượt quá 350% mức nghèo và họ không có bảo hiểm hoặc nếu có bảo hiểm, chi phí y tế của họ vượt quá 10% thu nhập của họ. .
• Tại Illinois, bệnh nhân có thể đủ điều kiện để được giảm giá chăm sóc từ thiện với thu nhập cao tới 600% mức nghèo và đủ điều kiện để được chăm sóc miễn phí nếu thu nhập của họ không vượt quá 200% mức nghèo.

Nhưng các bang khác, như Florida và Mississippi, có những hướng dẫn ít hào phóng hơn và để lại nhiều chi tiết hơn cho các bệnh viện.

Bạn có thể tìm hiểu thêm thông tin về các yêu cầu cụ thể ở tiểu bang của bạn bằng cách liên hệ với hiệp hội bệnh viện của tiểu bang, liên hệ với bộ phận bảo hiểm tiểu bang hoặc yêu cầu nói chuyện trực tiếp với nhân viên xã hội hoặc cố vấn hỗ trợ tài chính tại bệnh viện địa phương của bạn.

Nếu bạn đang nộp đơn xin hỗ trợ tài chính thông qua chương trình chăm sóc từ thiện của bệnh viện, hãy chuẩn bị cung cấp bằng chứng về thu nhập và tài sản cũng như thông tin về bất kỳ khoản bảo hiểm nào bạn có thể có, bao gồm cả chi phí tự trả mà bạn phải trả.