NộI Dung
Vi rút Zika có thể đáng sợ vì bạn thường không biết mình đã bị nhiễm cho đến khi các biến chứng xuất hiện. Chúng có thể bao gồm sẩy thai và dị tật bẩm sinh. Trong một số trường hợp hiếm hoi, nhiễm Zika có thể dẫn đến hội chứng Guillain-Barré, một chứng rối loạn thần kinh có thể dẫn đến mất kiểm soát vận động.Thật không may, không có thuốc hoặc vắc-xin để điều trị hoặc ngăn ngừa nhiễm trùng. Do đó, việc điều trị chỉ dựa trên việc kiểm soát các triệu chứng và biến chứng.
Nhiễm trùng không biến chứng
Có tới 80% trường hợp nhiễm Zika, sẽ không có bất kỳ triệu chứng nào. Nếu các triệu chứng xuất hiện, chúng có xu hướng nhẹ và giống cúm, bao gồm đau đầu, đau cơ và khớp, sốt nhẹ và viêm kết mạc, trong số những người khác.
Ở hầu hết mọi người, hệ thống miễn dịch sẽ có thể kiểm soát và loại bỏ nhiễm trùng trong vòng một hoặc hai tuần. Trong thời gian đó, Tylenol (acetaminophen), nghỉ ngơi trên giường và uống nhiều nước có thể là tất cả những gì bạn cần để thăm khám bệnh.
Mặt khác, bạn nên tránh các loại thuốc chống viêm không steroid (NSAID) như aspirin, Aleve (naproxen) hoặc Advil (ibuprofen) cho đến khi có thể loại trừ bệnh sốt xuất huyết, một bệnh nhiễm vi rút có liên quan chặt chẽ với Zika. Những loại thuốc này có thể gây xuất huyết tiêu hóa nghiêm trọng.
Tương tự, aspirin cũng không nên được sử dụng cho trẻ em bị nhiễm vi rút vì điều này có thể dẫn đến tình trạng có thể đe dọa tính mạng được gọi là hội chứng Reyes.
Điều trị viêm kết mạc
Viêm kết mạc do vi rút thường không được điều trị; thuốc nhỏ hoặc thuốc mỡ sẽ ít tác dụng. Nước mắt nhân tạo và khăn tẩm nước lạnh có thể giúp giảm bớt cảm giác ngứa ngáy và khó chịu.
Nếu bạn đeo kính áp tròng, bạn có thể muốn chuyển sang đeo kính cho đến khi bạn có thể cho mắt nghỉ ngơi tốt hơn. Bạn nên tránh dùng chung đồ trang điểm mắt, khăn lau tay, hoặc thuốc nhỏ mắt để tránh lây nhiễm bệnh.
Trong một số ít trường hợp, viêm kết mạc do Zika có thể dẫn đến viêm màng bồ đào (viêm lớp giữa của mắt). Điều này có thể được cải thiện bằng một đợt nhỏ thuốc nhỏ mắt corticosteroid.
Hội chứng Guillain Barre
Hội chứng Guillain-Barré (GBS) là một rối loạn không phổ biến của hệ thần kinh, trong đó hệ thống miễn dịch tấn công các tế bào thần kinh của chính nó, gây ra yếu cơ, mất kiểm soát cơ và hiếm gặp là tê liệt.
GBS liên quan đến Zika, cho đến nay, bị hạn chế trong một số ít trường hợp mắc bệnh ở 13 quốc gia (Brazil, Colombia, Cộng hòa Dominica, El Salvador, Guiana thuộc Pháp, Polynesia thuộc Pháp, Haiti, Honduras, Martinique, Panama, Puerto Rico, Suriname và Venezuela). Sự liên kết là có thật, nhưng hiếm.
Nguyên nhân cơ bản của GBS chưa được hiểu rõ nhưng hầu như luôn xảy ra trước một số loại nhiễm trùng. Ngoài vi rút Zika, các nguyên nhân phổ biến khác là vi rút cytomegalovirus và Campylobacter jejuni.
Điều trị có thể bao gồm việc sử dụng các globulin miễn dịch tiêm tĩnh mạch (IVIg) thường được sử dụng để điều trị các bệnh tự miễn dịch và plasmapheresis, một hình thức thẩm tách máu để loại bỏ các tế bào miễn dịch có hại khỏi máu. Cũng có thể cần hỗ trợ hô hấp và phục hồi thể chất.
Zika bẩm sinh
Nếu một người mẹ bị nhiễm Zika trong hoặc ngay trước khi mang thai, thực sự không thể làm gì để ngăn ngừa việc truyền vi rút sang con của mình. Theo nghiên cứu được công bố trên Tạp chí Khoa học Phân tử Quốc tế, ngay cả khi sự lây truyền có xảy ra, nguy cơ biến chứng nặng chỉ khoảng 2,3%.
Sau đợt bùng phát năm 2016, 122 trường hợp dị tật bẩm sinh liên quan đến Zika - được gọi chung là hội chứng vi rút Zika bẩm sinh - đã được báo cáo tại Hoa Kỳ.
Quản lý các biến chứng
Hội chứng virus Zika bẩm sinh được đặc trưng bởi các triệu chứng có thể khác nhau về số lượng và mức độ nghiêm trọng từ nhẹ đến đe dọa tính mạng. Đứng đầu trong số đó là một dị tật bẩm sinh có khả năng gây tai biến được gọi là tật đầu nhỏ, trong đó đứa trẻ sinh ra với đầu và não nhỏ bất thường.
Các biến chứng bẩm sinh khác có thể bao gồm co cứng và động kinh, suy giảm trí tuệ, tổn thương võng mạc mắt, và các dị tật về thể chất như bàn chân khoèo hoặc chứng khớp cổ chân (khớp co cứng và cố định).
Như vậy, việc điều trị sẽ không tập trung vào nhiễm trùng Zika mà thay vào đó là hậu quả của việc nhiễm trùng. Trong số các tùy chọn:
- Đầu nhỏ điều trị chủ yếu là hỗ trợ. Trong khi một số trẻ sẽ không có bất kỳ triệu chứng nào ngoài việc giảm kích thước đầu, những trẻ khác có thể cần được chăm sóc suốt đời từ một nhóm chuyên gia đa ngành, bao gồm bác sĩ thần kinh, bác sĩ tâm thần, bác sĩ vật lý trị liệu và nhà trị liệu ngôn ngữ.
- Co cứng và co giật có thể được điều trị bằng thuốc chống động kinh.
- Chấn thương võng mạc, bao gồm cả sẹo hoàng điểm và teo đường mật, có thể phải phẫu thuật để ngăn ngừa mất thị lực và mù lòa.
- Dị tật thể chất chẳng hạn như bàn chân khoèo hoặc bệnh khớp cổ chân có thể được điều trị bằng nẹp, liệu pháp vận động, các thủ thuật y tế (chẳng hạn như kéo căng và bó bột nối tiếp), và phẫu thuật như cắt bao gân Achilles.
Hướng dẫn Thảo luận về Zika Doctor
Nhận hướng dẫn có thể in của chúng tôi cho cuộc hẹn tiếp theo của bác sĩ để giúp bạn đặt câu hỏi phù hợp.
Phát triển vắc xin
Không có thuốc để điều trị nhiễm Zika hoặc ngăn ngừa lây truyền từ mẹ sang con, việc tăng cường nghiên cứu vắc xin đã được tập trung ngày càng nhiều.
Mặc dù hiện tại không có vắc-xin nào để ngăn ngừa Zika, một thử nghiệm ở người giai đoạn II đã được phê duyệt vào tháng 3 năm 2017 để thử nghiệm vắc-xin biến đổi gen dựa trên cùng một mô hình được sử dụng để phát triển vắc-xin vi-rút West Nile. Nếu kết quả ban đầu là khả quan, giai đoạn III lớn hơn có thể được tung ra vào đầu năm 2020. Các vắc xin khác cũng đang trong quá trình thử nghiệm.
Phòng ngừa Zika khi mang thai hoặc đi du lịch