NộI Dung
Chẩn đoán nhiễm trùng đường tiết niệu (UTIs) thường bao gồm việc phân tích mẫu nước tiểu, nhưng trong một số trường hợp, các xét nghiệm hình ảnh có thể được sử dụng.Hàng năm, nhiễm trùng tiểu chiếm khoảng 8,1 triệu lượt đến các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Mặc dù nhiễm trùng tiểu có thể gây ra rất nhiều đau đớn và khó chịu, nhưng tìm kiếm chẩn đoán là bước đầu tiên để tìm kiếm cứu trợ. Hơn nữa, chẩn đoán UTI và điều trị tiếp theo có thể bảo vệ bạn khỏi các biến chứng nghiêm trọng có thể xảy ra, chẳng hạn như tổn thương thận vĩnh viễn.
Kiểm tra tại nhà
Một số sản phẩm không kê đơn có thể giúp bạn tự kiểm tra nhiễm trùng tiểu, thường bằng cách cầm que thăm vào dòng nước tiểu của bạn và sau đó kiểm tra các thay đổi trên que thử.
Mặc dù các bộ xét nghiệm tại nhà này phổ biến đối với những người bị nhiễm trùng tiểu tái phát, nhưng chúng gần như không đáng tin cậy bằng các công cụ chẩn đoán được các chuyên gia y tế sử dụng.
Do đó, điều quan trọng là phải đến gặp bác sĩ ngay nếu bạn đang gặp các triệu chứng nhiễm trùng tiểu như đau hoặc rát khi đi tiểu, sốt và muốn đi tiểu thường xuyên.
Phòng thí nghiệm và Kiểm tra
Nếu đến gặp bác sĩ để chẩn đoán khả năng mắc UTI, rất có thể bạn sẽ phải cung cấp mẫu nước tiểu.
Để đảm bảo mẫu vô trùng, nước tiểu thường được thu thập theo một quy trình gọi là “phương pháp bắt sạch”. Bạn sẽ được cấp một miếng vệ sinh sát trùng để làm sạch vùng sinh dục của mình trước khi cung cấp mẫu nước tiểu. Như với tất cả các mẫu nước tiểu, hộp đựng bộ sưu tập của bạn phải có dấu hiệu để chỉ ra lượng nước tiểu cần thiết để phân tích.
Không giống như nhiều xét nghiệm chẩn đoán khác (chẳng hạn như xét nghiệm máu), thường không cần phải nhịn ăn hoặc làm theo các hướng dẫn đặc biệt khác để chuẩn bị.
Mẫu nước tiểu được sử dụng để thực hiện các loại xét nghiệm chẩn đoán sau.
Phân tích nước tiểu
Được định nghĩa là kiểm tra vật lý, hóa học và hiển vi của nước tiểu, phân tích nước tiểu bao gồm việc kiểm tra nước tiểu để tìm vi khuẩn gây nhiễm trùng và các chất khác. Những chất này có thể bao gồm nitrit, có thể báo hiệu sự hiện diện của nhiễm trùng tiểu. Trong khi nước tiểu bình thường chứa các hóa chất được gọi là nitrat, những hóa chất đó có thể chuyển thành nitrit khi vi khuẩn xâm nhập vào đường tiết niệu của bạn.
Trong quá trình phân tích nước tiểu, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn cũng sẽ xem xét số lượng bạch cầu trong nước tiểu của bạn. Số lượng bạch cầu cao trong nước tiểu thường là dấu hiệu của nhiễm trùng.
Văn hóa nước tiểu
Còn được gọi là "xét nghiệm nuôi cấy vi khuẩn", cấy nước tiểu thường được sử dụng để theo dõi phân tích nước tiểu. Với sự trợ giúp của cấy nước tiểu, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể xác định loại vi khuẩn cụ thể gây ra nhiễm trùng tiểu của bạn và từ đó , lựa chọn kháng sinh hiệu quả nhất để sử dụng trong điều trị.
Cấy nước tiểu bao gồm việc lấy một phần mẫu nước tiểu của bạn và đặt nó vào một môi trường đặc biệt trong phòng thí nghiệm để thúc đẩy sự phát triển của tế bào. Khi có nhiễm trùng, vi khuẩn gây nhiễm trùng sẽ sớm bắt đầu nhân lên.
Mặc dù kết quả thường có trong vòng vài ngày, nhưng một số vi khuẩn phát triển chậm có thể mất vài ngày hoặc lâu hơn để phân tích.
Hình ảnh
Nếu các triệu chứng UTI của bạn không giảm bớt, ngay cả sau khi điều trị, xét nghiệm thêm có thể xác định xem có các vấn đề khác trong đường tiết niệu của bạn hay không. Thử nghiệm thêm này bao gồm việc sử dụng các kỹ thuật hình ảnh để cung cấp hình ảnh về đường tiết niệu của bạn. Các xét nghiệm như vậy cũng có thể được sử dụng để xác định các bất thường về đường tiết niệu ở những người thường xuyên bị nhiễm trùng tiểu.
Các xét nghiệm hình ảnh được sử dụng để chẩn đoán các vấn đề về đường tiết niệu bao gồm siêu âm, chụp cắt lớp vi tính (CT) và chụp cộng hưởng từ (MRI).
Trong chẩn đoán nhiễm trùng đường tiết niệu thường xuyên (hoặc các vấn đề y tế tiềm ẩn ở những người bị nhiễm trùng tiểu), các bác sĩ đôi khi thực hiện một xét nghiệm hình ảnh được gọi là nội soi bàng quang.
Soi bàng quang
Được thực hiện bởi các bác sĩ tiết niệu (các chuyên gia y tế tập trung vào đường tiết niệu), nội soi bàng quang sử dụng một dụng cụ dài và mỏng để quan sát bên trong niệu đạo và bàng quang của bạn. Dụng cụ này được gọi là kính soi bàng quang và có thị kính ở một đầu, một ống ở giữa , và một thấu kính nhỏ và ánh sáng ở đầu đối diện của ống.
Soi bàng quang cung cấp hình ảnh chi tiết của niêm mạc niệu đạo và bàng quang, cả hai đều là một phần của đường tiết niệu.
Chuẩn bị cho Thủ tục
Mặc dù bạn có thể không cần thực hiện bất kỳ sự chuẩn bị đặc biệt nào cho nội soi bàng quang, bác sĩ có thể yêu cầu bạn uống nhiều chất lỏng trước khi làm xét nghiệm. Trong một số trường hợp, bạn có thể phải tạm thời ngừng sử dụng một số loại thuốc (chẳng hạn như thuốc làm loãng máu).
Chuyện gì sẽ xảy ra
Khi được sử dụng để chẩn đoán UTI, nội soi bàng quang mất khoảng 15 đến 30 phút. Xét nghiệm này thường được cung cấp khi đến khám tại văn phòng hoặc tại trung tâm bệnh nhân ngoại trú hoặc bệnh viện. Để ngăn ngừa cảm giác khó chịu, bác sĩ tiết niệu của bạn sẽ bôi một loại gel gây tê quanh lỗ niệu đạo (hoặc tiêm thuốc gây tê cục bộ vào niệu đạo).
Đối với phụ nữ, nội soi bàng quang được thực hiện với bệnh nhân nằm ngửa, đầu gối lên và dang rộng, bệnh nhân nam có thể nằm ngửa hoặc giả tư thế ngồi.
Khi thuốc mê đã phát huy tác dụng, bác sĩ tiết niệu sẽ nhẹ nhàng đưa đầu ống soi bàng quang vào niệu đạo, sau đó từ từ lướt qua niệu đạo và vào bàng quang.
Để có thể nhìn rõ thành bàng quang, nước muối được sử dụng để làm đầy và căng bàng quang. (Cần lưu ý rằng phần này của quy trình có thể gây ra một số khó chịu hoặc cảm giác muốn đi tiểu.)
Khi bác sĩ tiết niệu của bạn đã kiểm tra xong niệu đạo và bàng quang, họ có thể lấy nước muối ra khỏi bàng quang hoặc yêu cầu bạn làm sạch bàng quang bằng cách đi tiểu.
Sau khi chăm sóc
Sau khi nội soi bàng quang, bạn có thể gặp các vấn đề như cảm giác nóng rát nhẹ hoặc khó chịu ở vùng bàng quang hoặc vùng thận khi đi tiểu. Một số bệnh nhân cũng thấy có một lượng nhỏ máu trong nước tiểu hoặc cảm thấy cần đi tiểu thường xuyên hơn hoặc khẩn cấp hơn. Nếu những vấn đề này kéo dài hơn 24 giờ, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ.
Bạn cũng nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế nếu bạn gặp các triệu chứng như không thể đi tiểu mặc dù cảm giác bàng quang đầy, nước tiểu màu đỏ tươi hoặc có cục máu đông trong nước tiểu, khó chịu nghiêm trọng hoặc sốt.
Tắm nước ấm hoặc sử dụng thuốc giảm đau không kê đơn có thể giúp giảm bớt sự khó chịu sau nội soi bàng quang.
Chẩn đoán phân biệt
Nhiễm trùng tiểu có thể gây ra các dấu hiệu và triệu chứng tương tự như những dấu hiệu liên quan đến các vấn đề khác ảnh hưởng đến đường tiết niệu. Các điều kiện sau đây thường được xem xét khi bạn đang được đánh giá về khả năng nhiễm trùng tiểu:
- Viêm âm đạo do vi khuẩn
- Ung thư bàng quang hoặc đường tiết niệu
- Viêm bàng quang
- Viêm bàng quang kẽ
- Bàng quang hoạt động quá mức
- Viêm bể thận
- Nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục
- Diverticulum niệu đạo
- Viêm âm đạo
Bác sĩ của bạn sẽ có thể phân biệt giữa những điều này bằng cách sử dụng các xét nghiệm chẩn đoán được mô tả ở trên.
Thoát khỏi nhiễm trùng tiểu